儿科医生知乎

【发声】从扁鹊“六不治”说开去

前几天看到一段古文，觉得有必要跟大家分享一番。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论於...

前几天看到一段古文，觉得有必要跟大家分享一番。

人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论於理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。——《史记•扁鹊仓公列传》

翻译成现代白话文就是说：人们所忧虑的是疾病太多；医生所忧虑的是治病之法太少。有六种病人无法治：一是狂妄骄横，不讲道理的人；二是爱财不爱命的人；三是衣食起居不能配合医疗的人；四是气血过度偏盛、偏衰，五藏六府真气严重虚衰的人；五是身体极度虚弱，不能服药或不能承受药力的人；六是相信鬼神，不相信医生的人。这六种人有一种，就很难治。所以，这段话并不能认为这是扁鹊在告诉大家不要去给这六种情况治病，而是在强调这六种情况比较难治。

下面来说一下这六种病人。第一种，扁鹊大概当时是受了蔡桓公的气了，换成现代词语来讲估计就是医闹，蛮不讲理的人难治。

第二种人就是守财奴难治。把钱看得比自己性命重要，换句话讲应该是有医保都舍不得掏钱的主儿。怎么治？第三种人，本来病人的病就是因为冻的饿的而来的，基本的温饱不能保证，能量无法供应，如何与病魔作斗争？因此这种也是属于难治。第四种，病情发展到比较严重的程度，出现了我们今天所说的器官衰竭之类的病症，医生无力回天。第五种，病人已经虚弱到吃不进药，吃啥吐啥，扎不上输液，血管都瘪了，做手术就更不用说了，这种情况想好的可能性也是很小了。第六种人，得了病不好好听医生话好好吃药而去求神仙拜菩萨的，哦。如果求神请仙，烧香拜佛有用的话世界上要那么多医生干嘛呢。

其实拿这个出来跟大家分享的原因是，前段时间朋友圈刷的很火的关于东莞儿科女医师被打的事件。警方对受害者孕妇拘留24小时和强迫调解直接导致这位女医师心寒，并且说不希望再在中国大陆当医生。具体事件请戳

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5NDk0MDgyMw==&mid=2655869107&idx=2&sn=22d25f69b92ea4544151dd9887d235c9&scene=0#wechat_redirect

——我是吐槽分割线——

又有一位儿科医生离开，带着心寒。网上有很多声援女医生的网友，其中大多数医学界同行。同行界同仇敌忾义愤填膺地在网络上进行讨伐，虽然说造成了一定的舆论氛围，无奈说到底也是医学这个小圈子在转来转去而已。

其实这几年来的医闹事件还少吗？知乎搜"儿科医生"会弹出来的讨论问题第一个是："为什么大多数医学生不愿意做儿科医生？"、"儿科医生的未来真的很惨淡吗？"云云。答案无非是：各科都很惨，儿科是肉眼可见的惨。没有任何前途可言。更有甚者是：儿科？有未来？原因是：干的多拿的少、医患矛盾多、科室里最不受待见还要冒着分分钟被砍死的危险。

儿科医生没人做，医生断代碰上国家开放二胎的婴儿潮，这画面简直太美不敢看啊，怎么办呢？于是，儿科执业医师资格考试降分啊，船底漏了凑合用塑胶布蒙上啊。儿科不够内科凑啊，凑完家长继续揍啊。我只是想问这样一拳揍下去能不能解决问题，最终苦了谁想必明眼人一看就懂。

是的，家长宠爱孩子可以理解，但是在并不是非常紧急的情况下，医生自有自己的专业判断，并不是说揍一拳孩子的病就会好得快。之前更有甚者医闹扬言：家属殴打怀孕6月护士声称"我的孩子没了，你的孩子也要一起陪葬" 这都是些什么病态心理和奇怪逻辑。

本来是"不治"是难治的意思，然而放到现在来看的话，是不是也可以理解为"医闹拒诊"？

古代扁鹊讲的这个“六不治”，放到现在来看，不仅是生理病理上的难治之症，其实，更是整个扭曲的社会风气以及对医疗行业的不尊重的“神预测”吧。很多时候，难治的不是疾病，是人心。

附上知乎找的一些零零碎碎的小片段，答案均已注明出处及作者。有兴趣的可以戳链接进去看一下医生在医院的日常工作状态。当然也有很多正能量的感人小故事啦~可以继续往下拉！

现在医院是不是急缺儿科医师？儿科医师是不是越来越少？是什么原因导致的？

https://www.zhihu.com/question/32456147

作者：王喵喵

来源：知乎 https://www.zhihu.com/question/32456147/answer/55745267

绕使我如此热爱医学，叫我去儿科，我也是死都不干的。

逼急了非要在急诊和儿科里选，我宁愿选急诊。

再有素质的家长，孩子一哭双商也要掉个三十。不熊的孩子哭起来就够闹心的了，更别提熊孩子和他家的六个家长一起熊了。

儿科挨骂是习以为常，挨打还要哭着道歉。因为是孩子，弄疼了都是你的错。可这病生了就是不舒服到底是谁的错啊？甚至不用提上班了之后的选择，每年我们学校实习分医院，儿童医院都基本没人报，别的医院抽签都没抽上的倒霉小黑手才去，去了唯一的好处就是儿科老师是真的掏心掏肺的教，因为实在是没人来啊。别的科再苦逼也好歹是女人当牲口使男人当借来的牲口使，儿科所有人都是当借来不用还的牲口使。

我对于医学的热爱每个临床科室都能给，但儿科受的罪别的科好歹能好点，赚的还多。医生都是爹生娘养的，这条命还要奉养爸妈还要奶娃，实在是受不起那个罪。

在国内进医院已经是Very Hard模式了，没点情怀坚持不下来，但说真的，儿科直接是Roughest模式，这的要多大情怀才能咬牙顶下来啊。

作者：iris LHT
来源：知乎 https://www.zhihu.com/question/32456147/answer/55862165

我对儿科的恐惧来源于大一去医院见习的时候，在儿科的输液室一个小孩估计是血管太细了还是怎么的，手一直打不进去，后来改打脚也打不进去，期间小孩一直拼命挣扎，妈妈抱都抱不住，好几下都踢在那个蹲在椅子边打针的护士姐姐身上，旁边站着不帮手的爸爸瞬间就火了，一脚把护士踢倒，然后冲进医生办公室对着刚刚看病的女医生就来一耳光，还大喊，你们都是什么破玩意把我儿子折腾成这样，tmd快给我滚。

答主当时还是一个懵懂的大一生，吓坏了，可是还是上前和其他的医护人员一起拉住这位暴躁的父亲，还记得他当时恶狠狠转向我们对我们吼: 弄疼我家小祖宗我跟你们没完！以及他脖子上粗粗的大金链子。

虽然这种情况不是大多数，可是儿科相对于其他科室来说从业环境真的差很多。每个来看病的患儿都是家里的小宝贝，可是不是每对带小孩看病的爸妈都是理智讲道理的爸妈。

其次，儿科真心很累。给大人看病吧，大多数患者都能比较清楚的讲述自己哪里不舒服怎么不舒服。对于患儿，更多是父母提供病史，医生对各种症状进行观察，小孩的一两声哭闹在儿科医生眼里可能代表着不同的意义。还有治疗用药，需要医生有比较丰富的经验。

此外，儿科医生的待遇真的和付出的劳动力不太成正比……至少在我实习的医院来说……这个话题就不细说了……

最后还想说一点，前几天带妹妹去儿童医院打针，好多小孩打针时都在哭，很多爸妈都是这样哄小孩的: “宝贝别哭了，这个白衣服的阿姨坏，都是她弄疼宝贝的，妈妈待会打她，不哭咯……” 妹的，听到这句话就觉得心里不是很舒服，虽然知道你只是哄小孩，可是这样哄真的对吗？？？？这难道不是一种变样的语言暴力么？？等到我妹打针的时候，我就跟她说，已经是大孩子了，不要哭噢，要坚强。等她打完针，我就让妹妹跟打针的护士姐姐说谢谢姐姐，工作辛苦了。

当然，其实很多医生也会遇到善良、善解人意的病患。他们理解医疗行业的辛苦，让医生护士在高压的工作环境中的内心多了一份感动和温暖。

为什么大多数医学生不愿意做儿科医生？

https://www.zhihu.com/question/2757717

作者：刀逼

来源：知乎 https://www.zhihu.com/question/27577173/answer/38064185

我实习那会，看带教老师做腰穿，打打下手，那小孩比较娇气，还没碰到他就开始哭天抢地，只见经验丰富的带教老师大手一挥：全部散开，不能靠近操作台。于是我们都离得远远的。一开始还不明白为什么不去安慰小孩，突然“砰”地一声，本来锁着的操作间的门被孩子她妈撞开了，她哭着吼到：你们对我的孩子做了什么！说完就诧异的看到我们什么都没做。

我想如果不是老师机智，估计人生第一次挨患者家属打就落那里了

以上说的是风险高，接下来说说揪心。
这是我从接触医学至今感触最深的一件事。一个白血病患儿已经走到了人生的尽头，她把妈妈叫到床旁，摸了摸妈妈的脸说道：“妈妈别哭！”说完就撒手人间。当时整个病房都哭了。
不管从哪方面，儿科医生都得有颗强大的心，不然谁受得了。不说了，哭去了。

你有什么从医以来的感动？

https://www.zhihu.com/question/40149413

作者：风吱吱

来源：知乎 https://www.zhihu.com/question/40149413/answer/87959426

一友，从事儿科，工作压力非常大。有一句话她至少听了一万遍，差不多每天都要听到。

就是家长对哭闹的小孩子说“不哭哦，医生坏。”有很多还会伴着打她和嫌弃的动作，说“医生坏，我们打医生。”很多小孩都不是因为打针，一坐下来就哭了，一检查就哭了，甚至站门口就哭了……多的是。

她每天都在小心翼翼的治疗她的患者。
她的患者从小就被灌输“可以打医生”。

当然很多家属并不是素质不好，对她也是感激的，走的时候也经常表达感激有礼貌的道别。但哄孩子的时候，真是百分之九十五都逃不了这一句。

上周二，又有一个孩子这样，她的奶奶又这样哄的时候。这个孩子的妈妈突然打断了话，说“不可以这样讲，医生不坏，要谢谢医生”，并且带着小孩的手做了掬，说“谢谢，谢谢。”

我朋友这一周在微信群里面说了五次这个事情。
平时一个月也不发一次言的人。可见她有多感动了。

作者：紫霞仙子

来源：知乎 https://www.zhihu.com/question/40149413/answer/86937519

上班太累了，累得趴在办公电脑前不能动………

一个老病人从旁边经过
“护士，你不舒服吗？”
“嗯…”
“你出汗了，心慌吗？”
“嗯…”
“噢！你低血糖了！等着我，我去拿吃的！等我啊！”
过了一会儿，老婆婆拿着一盒牛奶放到我面前，“喝吧！”
“我……动不了……”
“我来！你喝！我看着你！”说着，婆婆把吸管插进去，放到我嘴边………
那救命的牛奶很快被我喝完了，大概十分钟就能坐直起来了，整个过程婆婆一直守护我，看我恢复精神了，说了我这辈子都没能忘记的话。。【你平时总跟我们讲低血糖，我都记得，这回轮到我救你了吧！！】
真的好感动！原来我说的话你们都是记得的！！！
原来被我救的人也会救我~>_

作者：云彩彩云

来源：知乎 https://www.zhihu.com/question/40149413/answer/98760889

知乎第一个回答，一定要说出来，四年了，难以忘怀。

我只是个县中医院的针灸推拿科医生。四年前，因为远嫁刚到这个医院工作。
有个近七十岁的爷爷，腰痛，左下肢放射痛。有腰椎压缩骨折，有椎间盘突出。痛的不厉害。我们的处理有针灸、推拿。
这个爷爷是个偏远小镇的本分农民，非常的淳朴，甚至小心、自卑。
每次过来治疗，对着医院的瓷砖地板，他都要在门口脱鞋，光脚进来；我给他推拿按摩，他有时候道歉说，他的衣服太粗了磨我手了，又不好意思的说那是他最好的衣服了；子女不在身边，他的费用都是五块、十块的小钱凑的。他对我更是又尊重又敬佩。因为我是个新的小医生，他如此的对我，我除了感动，感恩，更是努力的付出治疗和拼命为他省钱。我会偷偷的少记他的费用，多给他物理治疗；而他，还曾经一个晚上的时间，给我做了手工糕点，自己一块都舍不得话，却会悄悄塞给我一个馒头当点心……
终于康复出院的那一天，三十几公里的车程，那个爷爷给我抗了二十几斤自己腌制的萝卜干，有点不好意思的给我。他不知道，我有多感动。我想起了我爷爷，也想家。
那是我最原始的动力，遇到再刁难的病人、再大的委屈，我都从容以对，因为我觉得，只要曾经有人这么对待过我，这份温暖足以让我感动，并坚信，做好自己，提高自己，我还能遇到如此的初心和敬重。果然，四年来，其他不敢说，但是，我的病人满意度一直是科室的奇迹。