你容易忽视的产前检查9个误区

孕期保健孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前为孕妇及胎儿提供的一系列保健服务。整个孕期至少应进行5次检查，...





孕期保健

孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前为孕妇及胎儿提供的一系列保健服务。整个孕期至少应进行5次检查，孕早期1次，孕中期至少2次，孕晚期至少2次（其中至少1次在36周以后进行），发现异常应增加检查次数。

定期产检的好处

• 可以了解孕妇全部的妊娠过程和健康。对孕期合并症和并发症做到早期预防、早期发现，并及早采取有效措施，尽可能避免病情发展，保障孕妇健康和胎儿正常发育。
• 通过早孕初查，经过询问病史，全身体格检查、腹部检查、化验等方法，筛选异常孕妇，并将她们转入有条件的上级医院进行系统监护。
• 对有严重遗传病和畸形胎儿史的孕妇，通过详细的家谱分析和遗传咨询，可以通过产前诊断，及早作出确诊，果断采取措施，防止某些遗传病蔓延。
• 对孕妇进行孕期保健、合理营养、自我监护与母乳喂养知识的指导，消除孕妇对分娩的恐惧心理和不必要的顾虑，增强孕妇的信心和自我保健能力，减少孕期合并症的发生。
• 产前检查可以发现一些异常情况如骨盆偏小，胎位不正等，并予以纠正；有些虽不能纠正，亦可及时收入院，并做到适时分娩。

孕期保健误区

规范的产前检查是孕妇监护的主要方法，然而孕妈妈们在产前保健过程中对产前检查却存在一些误区：

误区一[b]：认为怀孕3个月、4个月甚至5个月才应该做检查。[/b]

规范的产前检查时间是：首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。主要目的：①确定孕妇和胎儿的健康情况；②估计孕期及胎龄；③制定接下来的产前检查计划，建立孕产妇保健手册。

误区二：我身体很健康、自己感觉没问题，等我感觉异常了再来检查也不迟。

不检查怎么知道孕妈妈的身体状况，怀孕后孕妈妈的身体无论从生理上还是心理上都在不自觉中发生着一系列的变化。每个孕妈妈都希望妊娠过程顺利，获得母子平安的妊娠结局，宝宝没有缺陷，妈妈身体健康。现实可不是总能如人愿的，中国妇幼卫生监测显示，2014年中国孕产妇死亡率下降至21.7/10万，虽然较1990年的88.8/10万下降了75.6％！我国每年有20-30万肉眼可见相同畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，相同残疾儿童总是高达80-120万，占我国每年出生人口总数的4-6%！通过规范的产前检查及时发现危及孕妇健康的妊娠合并症和并发症和发育异常的胎儿，及早进行干预就能有效降低孕产妇死亡率、新生儿死亡率及出生缺陷发生率。预防比治疗更重要！



误区三：认为产前检查就是做彩超，看看胎儿的发育情况，胎宝宝没有畸形就是正常。

《中华人民共和国母婴保健法》第一条：为了保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，根据宪法，制定本法。第十四条：孕产期保健服务包括母婴保健指导，孕妇、产妇保健，胎儿保健，新生儿保健。可不是单单做个彩超那么简单，没有妈妈的健康，哪有健康的宝宝!

误区四 ：不用对孕妇本人进行全身检查，只要胎宝宝健康就可以了，胎宝宝的健康就是产前检查的目的。

不对孕妇进行全身检查，怎么了解孕妇的心脏有无病变、肝脏、肾脏有没有问题，怎么知道孕妈妈身体能不能承担起孕育宝宝的能力。

世界卫生组织报道的一个重要事实：

• 每天，约有800名妇女死于与妊娠和分娩有关的可预防疾病。
• 所有孕产妇死亡有99％发生在发展中国家。
• 生活在农村及较贫困地区的妇女，孕产妇死亡率较高。
• 少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比年长妇女大。
• 在分娩前后和分娩期间，熟练的护理可挽救妇女和新生儿的生命。
• 1990年至2013 年，世界各地的孕产妇死亡率下降了近50%。

误区五：我是第二胎，第一个孩子很好，不用再做检查了。

随着我国全面放开二孩政策的实施，二胎人数急剧增加，特别是高龄二胎孕妈妈的增加。二胎孕妈妈有这样一个特点，认为自己是二胎！潜台词便是第一胎宝宝很健康，这一胎也不会有问题吗？二胎并不是孕妇这次怀孕的优势，特别是高龄孕妈妈，二胎孕育过程会比第一胎更辛苦，风险会比第一胎要大。建议是孕妈妈对这一胎要更加重视，而不是心里想的那样（已经生过一个宝宝了，不用像第一胎那样按照医生的指导，定期做保健了），更要规范的接受产前检查和保健指导。

误区六：家里没有唐氏综合征病史，唐筛筛查结果为高风险也不愿意做羊水穿刺进行产前诊断。

唐氏综合征，又称21-三体综合征，是人类最常见、也是人类最早被确认的染色体病。现已确证单纯性21-三体的产生原因是生殖细胞形成过程中，在减数分裂时第21号染色体不分离，结果形成染色体数目异常的精子（24，X或24,Y）或卵子（24，X）。当异常的精子或卵与正常的卵（23，X）或精子（23，X或23,Y）受精后，就将产生47，+21的21-三体综合征患儿。此型发生率与母亲年龄增高发生率亦增高。生过此型患儿的父母，再生同类患儿的经验危险率为1%~2%。



误区七：我生的第一个孩子很健康，虽然我年龄比较大，超过35岁了，但我的身体很健康， 没必要做产前诊断。

《产前诊断技术管理办法》第17条：孕妇年龄超过35周岁经治医师应当建议其进行产前诊断。

母亲年龄与21三体综合征发生率的关系

母亲年龄    21-三体综合增发生率

＜25              1:1800

25~29           1:1500

30~34           1:800

35~39           1:250

40~44           1:100

＞45              1:50

误区八：家里没有糖尿病病人、我又不喜欢吃甜食、我又不胖，不用做糖尿病筛查。

在妊娠早中期，随着孕周增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母亲获取葡萄糖是胎儿能力的主要来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖会降低，孕妇空腹时的血糖较非孕低，因此孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒而导致晕倒的现象。到妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛样物质增加，而导致血糖增高。因此空腹血糖低并不代表没有妊娠期糖尿病。

孕妈妈早期空腹血糖正常，在孕24-28周后直接做糖耐量实验（即OGTT）检查血糖情况，具体做法是OGTT前三天正常活动、正常饮食，抽血前一天晚上晚餐后禁食8-14小时，第二天早晨空腹先抽一次血，然后在5分钟内喝完含75克葡萄糖的液体300毫升，服糖后1小时、2小时分别抽血，结果判定标准是5.1、10.0、8.5mmol/L,只要一项达到或超过这个诊断标准就诊断为妊娠期糖尿病。



误区九：我本来就瘦、又贫血、不想再抽血检查。

贫血是妊娠期较常见的合并症，贫血在妊娠各期对母儿均可造成一定的危害。孕期一定要积极预防贫血：加强营养，鼓励进食含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、动物血、红枣、木耳等，孕妇必须定期检测血常规，尤其在妊娠后期应重复检查。妊娠4个月应常规补充铁剂。

产前检查是孕期保健的重要内容，医生会根据相关的服务规范和技术指南并结合每一位孕妇的具体情况制定相应的检查计划，产前检查将对母婴健康产生重要影响。

孕妈妈们一定要按照医生为你制定的检查计划遵从医生的指导，千万不要凭自己的感觉或，来要求医生根据自己的要求来做产前检查！

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