大陆现肺炎超级细菌君?流感高峰期,去香港打什么针比较好呢?13价肺炎疫苗可以打吗?

 

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理工大学一项与国内大学合作的研究发现,浙江一所医院在去年出现一种新发性的超级抗药细菌,可在人和动物的肠胃中繁殖,在临床环境中或会引起肺炎等难以治愈的感染。该菌株具有厚粘液状外层,不排除有机会透过依附於医疗仪器表面或经人传人传播。理大应用生物及化学科技学系教授陈声指,现时该超级细菌在香港流行情况未明。

理大应用生物及化学科技学系与浙江大学第二附属医院合作,於该医院就肺炎爆发情况进行研究,发现其中5名在深切治疗部病人感染这种新超级细菌。他们最初因多重创伤而进行外科手术,在入住深切治疗部后全部人都感染严重肺炎,在10天至4个月内死於败血病和多器官功能衰竭。
新发现超级细菌為肺炎克雷伯菌,命名為「ST11碳青徽烯类抗性高毒性肺炎链球菌」,属亚洲最流行和高传播性的ST11型CRKP菌株,对碳青霉烯类抗生素產生抗药性,引起肺炎及入侵血液和内臟。 
两项本地研究显示,肺炎克雷伯菌為媒介引起血液感染死亡率达20%至32%。理大拟与本地临床医生合作作进一步研究。 


卫生署发言人回覆指,上月10日,政府已推出《香港抗菌素耐药性策略及行动计划(2017-2022)》,详列香港為控制日益严重的抗菌素耐药性问题而採取的主要策略、目标和行动。 


医管局回覆指,已知悉有关发现,并会仔细研究及考虑进一步与理大团队合作调查有关品种在医院深切治疗部的趋势。医管局有既定机制监察公立医院内病人「多重耐药细菌」感染个案,及相关感染控制措施指引,包括產碳青霉烯酶肠道桿菌。



产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌属於产碳青霉烯酶肠道桿菌的一种。公立医院去年录得110宗产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌个案,但没有就ST11型作基因分型。

理工大学一项与国内大学合作的研究发现,去年出现一种新发性的超级抗药细菌。
感染肺炎球菌不是小朋友的专属,任何年纪都有感染风险。65岁及以上、患有慢性疾病、长期吸烟酗酒等也都属于高危人群,均建议注射13价肺炎疫苗。
(香港历年因肺炎而死亡的人数统计)
肺炎是香港第二杀手,任何人都可能感染
感染肺炎球菌可引起多种疾病,常见的是肺炎,所有年龄段的人都容易躺枪。
小于5岁


婴幼儿的免疫系统尚未成熟,肺炎球菌容易入侵。肺炎是全世界儿童因感染导致死亡的主要原因,举个栗子:2015年,肺炎估计造成920136名五岁以下儿童死亡,占五岁以下儿童死亡人数的16%。
5-17岁
肺炎球菌主要躲藏在人体口腔及鼻咽部,可通过咳嗽、打喷嚏等方式进行传播。孩子在学校人口密集,容易存在交叉感染的情况。(可传染)
18-65岁
这个年龄段的人生活压力大,存在不良生活习惯的可能性较大,例如吸烟、酗酒、熬夜等,加大感染风险。在香港,超过30%的肺炎球菌感染案例发生在这个年龄段。
大于65岁
老年人多数存在患慢性疾病的情况,加之本身免疫力也在下降,因此跟婴幼儿一样,也是肺炎球菌的钟爱对象。2014年期间,香港超过50%的入侵性肺炎球菌疾病个案为长者。而这一年里,有7502人因肺炎而去了天堂,94%的人年龄在65岁以上。
肺炎已经成为香港的第二大健康杀手,每个年龄段的人都有可能出现感染的情况,这并不是小朋友的专属。

如果年龄在65岁或以上,患有长期疾病(如心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等),吸烟酗酒,曾感染入侵性肺炎球菌疾病,免疫功能受损(包括正接受化疗、长期服用类固醇等)的人,感染风险则更高。
肺炎常见病症与感冒类似,包括发烧、呼吸急速、发愣、带痰的咳嗽等,一般人难以分辨。此时如果只是当做简单的感冒发烧处理,就容易让病情加重。

而感染肺炎球菌,除了引发肺炎外,还有可能导致脑膜炎、败血症、中脑炎等疾病。
13价肺炎疫苗适用于6周以上所有人群


感染肺炎球菌后,有可能招致一个个害人的大魔头,但机智的人类怎么可能坐以待毙——世界卫生组织已经明确表示,接种疫苗是目前预防肺炎球菌疾病其中一种最有效的方法。

根据世卫组织估计,全球每年大约有70万到100万5岁以下的儿童死于各类肺炎链球菌疾病,其中2岁以下婴幼儿的死亡率尤其高。在常见的因感染性引起的细菌性肺炎中,30%由肺炎链球菌引起,中国1月龄至59月龄儿童每年有174万例肺炎球菌疾病,其中3万例死亡。

辉瑞药厂生产的13价肺炎疫苗,适用于6周以上的所有年龄人士。是现时市面上覆盖最广的肺炎球菌结合疫苗,可有效预防13类肺炎球菌:4、6B、9V、14、18C、19F、23F、1、3、5、6A、7F、19A。
该款疫苗采用崭新结合疫苗技术,能促成免疫记忆,提供长效的保护。
大陆只安排不超过6月龄的婴幼儿接种
经过谨慎的临床试验后,13价肺炎疫苗终于在2016年11月2日拿到了中国大陆的通行证,前段时间市面上有可接种针剂。

但由于大陆尚无13价肺炎疫苗应用于6月龄以上婴幼儿相应免疫程序的临床试验数据,为稳妥起见,目前在大陆安排接种13价肺炎疫苗的对象为不超过6月龄的婴幼儿。

香港则与全球其他国家或地区同步,批准的接种对象不仅限于此。为给孩子更多保护,很多家长会不辞辛苦,带着小朋友来香港接种。
来港给孩子接种,请不要忘了自己和父母!!!
说到这里,我们再回到最开始的问题,接种13价肺炎疫苗,不要只记得给孩子接种,大人也同样需要保护,不信你看这些组织都发声了:

2015年,美国疾病控制及预防中心建议所有65岁或以上长者先接种13价结合疫苗(与23价多糖疫苗相比),对抗肺炎球菌。

2016年7月,香港卫生防御中心加以所有2岁或以上高危人士、65岁及以上长者都应该接种肺炎球菌疫苗,而长期患病的人更先要接种13价结合疫苗,抵抗肺炎入侵。
温馨提示
接种疫苗可以大大降低感染肺炎的风险,但是并不意味着不得肺炎。

接种13价肺炎球菌疫苗只能对该疫苗所含13种肺炎球菌血清型别所至感染具有预防保护作用,不能预防该疫苗以外的血清型别和其它微生物导致的侵袭性疾病、肺炎或中耳炎。因此,平时仍然要加强个人卫生和环境卫生,如要勤洗手,勤通风,保持室内空气清新,避免前往人多拥挤、空气不流通的公共场所。养成良好的咳嗽礼仪,用过的纸巾弃置到有盖垃圾桶等。

世卫组织指出,接种疫苗是目前预防肺菌球菌疾病其中一种最有效的方法。任何年纪都有可能感染肺炎球菌,各年龄人士注意!13价肺炎疫苗是二类疫苗,需要自费。多一层保障还是很重要的,【我条命唔只喺我嘅事,抵抗肺炎,早打一针】,赶紧行动起来吧,

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健康卫视“对症下药“HPV疫苗专题主讲师。香港专业医疗咨询机构
联合香港医疗机构普及健康大使,从事健康预防医疗工作近十年
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