知错"药”改｜人艰不拆！吃药竟能导致骨质疏松？典型的挖墙角啊！

目前,全球约有2亿女性患有骨质疏松症,60～70岁之间的女性约1/3患有骨质疏松症,80岁或以上的女性约2/...

殊不知，很多药物也是引起骨质疏松的重要诱因。

骨质疏松是一种代谢性病变，可分为四种类型。据统计，约有8%～15%的骨质疏松患者得的是药物型骨质疏松。

最常见的导致骨质疏松的药物是糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。

这是因为该类药促进人体内蛋白质的分解，增加钙、磷的排泄，从而减少蛋白质和粘多糖的合成，使骨基质的形成发生障碍。

另外，该药抑制成骨细胞的活性及骨质的生成，可使骨小梁和成骨细胞的数量减少，从而引起骨质疏松。

在使用糖皮质激素期间，若出现难以解释的、逐渐加重的腰背痛、关节痛或关节活动受限时，且疼痛与气候无关而与活动有关，均应考虑发生了骨质疏松。应及时就医，遵医嘱将糖皮质激素减量或停用，或改用其他的药物进行治疗。

其次是肝素，大剂量、长时间应用肝素会导致骨质疏松症。

第三种是抗癫痫药，如苯妥英钠、苯巴比妥等。长期使用此类药物能促进维生素的降解，使消化道对钙的吸收减少，而导致低钙血症。低钙血症可使患者的骨容量减少10%～30%，进而有出现骨质疏松和自发性骨折的可能。

因此，长期服用抗癫痫药的患者，应在用药的3～4个月后，开始补充维生素D和钙剂。

除此之外还有甲状腺激素。甲状腺激素(甲状腺粉等)与生长激素有协同作用，可促进骨骼的生长发育。但应用过量的甲状腺激素则会造成人体内的钙磷失衡，从而引起骨骼脱钙、骨吸收增加，进而导致骨质疏松。

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