妈妈们都纠结的问题  母乳到底喂多久

要喂多久，应该问问自己的宝宝...




田雅莹 YY美国密歇根大学营养学硕士母婴营养专家

母乳喂养的好处有很多，但是母乳喂养真的可以喂孩子到很大吗?母乳喂养多久最好?目前世界卫生组织认为，母乳喂养可以到孩子2岁。听营养师YY来讲讲母乳喂养的学问。在讲正题以前，YY想和大家分享一个曾经在某次母婴讨论会上听来的故事。这张照片是联合国儿童基金会(UNICEF) 的工作人员在巴基斯坦拍摄的。这个母亲成功分娩了一对龙凤胎，却被错误地告知，她的奶水不够两个宝宝吃。于是她选择了只给图中左边的哥哥喂自己的奶水，而图右边的妹妹则吃奶粉。

然而，第二天悲剧就发生了——她的小女儿去世了。妈妈悲痛欲绝，对UNICEF的工作人员说：“请用我的照片来帮助其他的人。”1

母乳到底喂多久

关于母乳到底要持续多长时间这个问题，各位妈妈可能都听过好几个版本的说法。这个严肃的问题YY可不敢擅自直接回答你，我们看看权威机构怎么说。

美国疾病防控中心（CDC）和美国儿科学会（AAP）建议，0-6个月，宝宝纯母乳喂养，不需添加辅食（除了维生素D），6-12个月，辅食+母乳，至少12个月以后再断奶。

世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会（UNICEF）则建议，0-6个月，纯母乳喂养，6-24个月，辅食+母乳，24个月以后再断奶。

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建议依据是什么？

权威机构也不是白权威的，人家的建议自然有人家的研究依据。为什么要纯母乳喂养6个月再添加辅食？

众所周知，纯母乳喂养非常有利于宝宝的免疫系统发育。母乳中含有丰富的免疫球因子和各种活性成分，一方面给宝宝提供保护所需的免疫力，另一方面又能促进宝宝的免疫系统发育，还能保护宝宝的胃肠道，促进宝宝肠道内的有益菌生长（母乳喂养的宝宝和奶粉喂养的宝宝肠道菌群是不同的）。

纯母乳喂养6个月可大大降低宝宝呼吸系统感染，新生儿猝死综合征，过敏等疾病的发病率。6个月左右的宝宝才开始自身产生抗体，此前，妈妈就像是宝宝的外挂免疫系统，时刻通过母乳来保护宝宝。

母乳是为了宝宝脆弱的胃肠道而设计的，纯母乳喂养6个月能给宝宝提供足够的时间来发育胃肠道。如果太早开始添加辅食，宝宝的消化系统还不能很好地消化处理陌生的食物，容易导致消化不良，产气以及便秘等等消化系统症状。

但母乳中除了提供各类营养物质之外，还提供帮助消化这些营养物质对应的消化酶，保证宝宝能够毫无压力地吸收营养。

另外，从生理学的角度来说，0-6个月左右的宝宝拥有幼嫩的肠道，其细胞之间还有间距，这样就给生物大分子留下了足够的空间，以至于它们可以直接从肠内渗透入血。

对于纯母乳喂养来说，母乳中的营养和抗体都可以轻易地进入宝宝的血液，对宝宝百利而无一害；但是辅食甚至包括配方奶粉里面的蛋白质（可导致过敏）以及致病病原体进入宝宝的血液中，则可能宝宝带来不必要的危险。

生命也是神奇的，宝宝的肠道菌群以及其分泌物也可以帮助覆盖这些细胞之间的空隙，从而保护宝宝的消化道。而宝宝的肠道菌群的来源有两个，一是自然分娩时，宝宝经过妈妈的产道时入口的产道细菌；二是母乳喂养时从妈妈的乳管，乳头和周围皮肤上的细菌会被宝宝吃进消化道。所以自然分娩和母乳喂养对宝宝都是非常有利的。

6个月左右的时候，宝宝的肠道发育成熟一些，细胞变得紧密。这时，辅食添加对宝宝的消化道负担就小多了。

宝宝天生就会吸食和吞咽液体，所以母乳对宝宝来说也是最适合的食物质地。然而，咀嚼和吞咽半固体或固体的食物的能力则大概出现在6-8个月左右。

只有挺舌反应消失了，宝宝才不会自动反射性得将固体食物用舌头推出来，顺利地吃辅食。研究表明，过早地添加辅食与成年后的肥胖风险成正相关。

研究表明，给6个月以下的宝宝添加辅食会减少对宝宝母乳的摄取。根据母乳按需供给的原则，母乳产量自然会因为辅食的替代而降低。

而母乳就是流动的卡路里，妈妈每天分泌母乳要消耗额外的能量，对妈妈产后的身材恢复也是极好的。

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母乳辅食混合喂养

那么，为什么在添加辅食之后，还要持续部分母乳喂养到至少一岁或两岁以上呢？

世界卫生组织WHO说：母乳对于6-23个月的宝宝来说，仍然是非常重要的能量以及营养来源。6-12个月的宝宝大概能从母乳中获得其所需的能量和营养成分的1/2。而12-24个月的宝宝可以从母乳中获得其所需能量的1/3。

特别是当宝宝生病的时候，母乳对宝宝来说是非常重要的食物。母乳可以帮助他们度过病痛，以及降低营养不良的概率。母乳喂养的过程也是非常有利于宝宝的智力，社交能力，心理等方面发育的。

母乳喂养也可以降低妈妈患卵巢癌和乳腺癌的风险。

美国家庭医生学会（AAFP）说：据估算，人类的自然断奶年龄其实应该在2-7岁之间。持续的母乳喂养对于宝宝的免疫系统，社会适应能力，以及心理健康都有非常大的好处。而且母乳喂养持续的越久，妈妈患乳腺癌的几率就越低。

研究表明，一岁的宝宝的免疫功能大概只有成人的60%，而剩下的不足则可继续通过母乳中所含有的免疫因子来补全。儿童的免疫系统要到6岁左右才能发育完全。

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结束语

看完这篇文章，相信各位妈妈心里都有自己的哺乳计划了。YY最后想提醒一句，断奶的时间其实是以宝宝为主，妈妈与宝宝交流决定的过程。

绝大部分情况下，宝宝会明确地表示出断奶的意向，而这种意向一般不会出现在一岁以下，事实上，宝宝在18-24个月以下出现明确地断奶意向都是非常少见的。

各位妈妈，为了宝宝，也为了自己，请加油！Kelly Mom. Is baby readyfor solid foods? (What do the experts say?)http://kellymom.com/ages/older-infant/delay-solids/

 

Kelly Mom. What do healthauthorities say about breastfeeding past the first year?

http://kellymom.com/ages/after12mo/aap-breastfeeding-past-the-first-year/

 

Kelly Mom. Do babies under12 months self-wean?

http://kellymom.com/ages/older-infant/babyselfwean/

 

La Leche League International. Breastfeeding Beyond a Year:exploring benefits, cultural influences and more

http://www.lalecheleague.org/nb/nbsepoct07p196.html本文由《营养师团》提供，时时康责任编辑

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