连翘镇吐止吐的功能是如何发现的？

连翘对多种原因导致的恶心呕吐均具有良好的抑制作用。这有望成为从连翘中提取具有止呕作用的有效部位，探明其止呕机制，并进一步开发镇吐新药的基础。...



中医学不仅仅是中国的传统医学，还深深地影响了周边的其他国家，如朝鲜、韩国、日本等。

一般认为，公元5 世纪时中医学由朝鲜传入日本，从而成为日本汉方医学的起源。汉方医学经过曲折的发展历程，对中医学有继承亦有创新。在此，可从日本学者对连翘“止吐”药性的认识上来窥其创新之一斑。

连翘的止吐功效，溯及中国历代本草及医学专著均无记载，它是由日本学者在临床应用中发现的。

日本著名汉医香月牛山著有《药笼本草》。该书著于日本享保年间，即与清朝雍正年间同时，最早的是享保十三年刊本，即1728 年，书中记述：

“治吐乳，不问攻补之药中必加连翘一味。阅古今诸本草，无治吐乳之言，然贯通诸说，则有此理。夫连翘，少阳、阳明、少阴之药，如吐病皆属炎上热火，故用之以泻心火，解肝胆郁热，除脾胃湿热，清利胸膈滞气，则吐乳自止。不啻治小儿吐乳，治大人呕吐及胎前恶阻，应手而有效。”

日本汉医学家汤本求真为日本汉方医学古方派的代表人物，其《皇汉医学》成书于1927 年。在书中谈到连翘的功用时，他公开了香月牛山用其治“大人小儿呕吐不止”的“大秘密”：

“牛山治套曰：大人小儿呕吐不止，可用连翘加入任何药方之中。此家传之大秘密也，口授心传，非其人则勿传。”

为了说明此功效，他还附上了临床治验：

“生生堂治验曰：某氏儿二岁，患惊风瘥后，犹吐乳连绵不止。众医为之伎穷。及先生诊之，无热，而腹亦和，即做连翘汤使服，一服有奇效。”

案后所附的连翘汤方为：连翘三钱，以水一合，煎取半合，温服。正是得益于日本学者的经验，连翘止吐的功用又被近现代中医应用于临床，得到了很好的验证。

陆渊雷的《伤寒论今释》，姜春华的《经方应用与研究》，都对连翘治疗呕吐的作用有详细阐述。从中医学的认识来看，连翘的药性苦寒下降，能够清热泻火，作用于胃，能清胃热而降上逆之胃气，所以临床适用于属胃热或湿热之呕吐。至于对呕吐属胃寒、胃阴不足、脾胃虚弱、食积、湿热痰浊及寒热夹杂者，经过适当的配伍，亦可取得良好的止呕效果。

据报道，河北名医孙润斋先生亦曾用连翘治疗呕吐患者百余例，皆收立竿见影之效。陕西中医学院杜雨茂教授，用连翘止呕清热以调中，治疗新旧胃病均可建功。

湖南张振钦老中医善以连翘止呕，验之临床二十余年，每用辄效：

张某，女，58 岁，退休工人。证见腰痛，浮肿反复发作3 年，伴呕吐频作不能进食5 天。头面及下肢浮肿、腰痛乏力、无寒热、口渴不思饮、溺少，脉动沉细数而稍滑，舌质淡红苔薄白，同时伴有恶心呕吐，饮食汤药不能下。经西药抗炎、利尿、补液止呕等治疗，效果不佳而改用中药治疗。用连翘20 克，浓煎，徐徐少量咽服之。一服呕吐即止。

何某，女，8 岁。因贪食冰棒、饼干等物，夜起腹痛呕吐。经输液、抗炎、止痛等药物治疗，虽痛减而呕吐仍不止，遂至门诊求治。诊察脉弦紧而数，舌质红苔淡黄而少津，且胃脘部压痛。辨证为饮食伤胃、胃热上逆。首用连翘15 克，浓煎，少少与饮之。继进白芍10 克，炙甘草6 克，腹痛亦愈。

河北的何运强医师也介绍了应用连翘治疗呕吐的典型病例：

吕某某，女，77 岁，呕吐5 天。西医诊断为神经性呕吐，用爱茂尔、灭吐灵等药治疗无效，转求中医诊治。舌质红苔薄黄，脉滑数。予一味连翘60 克水煎服。服两剂后，呕吐止，病遂愈。

裘某某，男，40 岁，2 个多月来每于早餐后呕吐。他医迭进旋覆代赭汤、温胆汤而无效。面色㿠白、语言无力、四肢倦怠，舌淡苔薄，脉濡弱。证属脾胃气虚。投六君子汤治之。服3 剂效果不明显，又于前方加用连翘再服3 剂，药尽则其病霍然而愈，随访两年未发。

云南基层医生刘武用连翘加入验方中，自拟醒酒解毒止呕汤。由神曲15 克，葛花、黄连各12 克，吴茱萸3 克，金银花、连翘各6 克组成，具有醒酒解毒、泄肝和胃、清营透热的作用。临床上运用此方治疗急性酒精中毒引起的持续性呕吐不止，每获良效。但此方对于嗜酒中虚、中阳不振患者，不宜使用。

连翘为价廉而常用之药，有此独特的止呕功效，不容忽视。

而兽医也用连翘治疗动物的食后呕吐，如牛、猪、犬等，皆有效，一般单用连翘水煎灌胃即可。连翘的止呕吐作用更被现代药理研究所证实。

早在1960 年，天津医科大学就进行了中药镇吐的药理实验。结果表明：连翘煎剂能抑制家鸽静脉注射洋地黄引起的呕吐，使呕吐次数减少，但对呕吐潜伏期未见明显影响。其镇吐效果与注射氯丙嗪2小时后的作用相仿。它又能抑制犬皮下注射阿朴吗啡引起的呕吐。故推测其镇呕止吐作用的原理可能是抑制延髓的催吐化学感受区。

21 世纪初，有人借助新的动物模型对连翘的止呕进行了实验研究。大鼠没有呕吐反射，但大鼠异食癖模型（摄食高岭土等非营养性物质）可以作为稳定的恶心呕吐动物模型。山东中医药大学利用化疗药物顺铂导致的大鼠化疗性异食癖呕吐模型，观察到不同剂量的连翘可以显著抑制其异食癖；对于硫酸铜导致的大鼠异食癖，连翘也有很好的抑制作用。

研究显示，连翘对多种原因导致的恶心呕吐均具有良好的抑制作用。这有望成为从连翘中提取具有止呕作用的有效部位，探明其止呕机制，并进一步开发镇吐新药的基础。

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