滚蛋吧，肿瘤君！

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吉报出品•求证

滚蛋吧，肿瘤君！

by 小编董杰

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概览

     系列漫画《滚蛋吧！肿瘤君》和同名电影引得数以万计的读者和观影者落泪，漫画作者、电影女主角熊顿是个热爱生活乐观向上的姑娘，却最终被癌症夺去了年轻的生命。大家谈癌色变的同时，网络上、微信朋友圈中更是充斥着各种癌症“知识”，其中不乏耸人听闻、被广为流传的信息。癌症到底是什么？那些癌症知识是真是假？记者遍访医学专家，为您求解癌症真相。

程颖：主任医师、二级教授、博士研究生导师、享受国务院特殊津贴，吉林省肿瘤医院院长、吉林省抗癌协会理事长、吉林省肿瘤防治研究所所长，兼任中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长、中国抗癌协会常务理事；

孙莉：主任医师、长春中医药大学硕士生导师、国家中医药巡讲专家、吉林省中医药学会循证医学专业委员会主任委员；

癌症到底是什么

【求证】程颖：人们总是将癌症和死亡划上等号，谈癌色变。其实癌症与高血压、心脏病一样，都是一种慢性病，从发病到死亡，可以长达数年，并不像老百姓想的那样只要被诊断为癌症就“无药可治”、“命不久矣”， 与一些末期慢性病相比，很多癌症患者的生存率还要高些。

另外，癌症也属于“生活方式病”，与不良的习惯息息相关，比如吸烟、酗酒、肥胖、喜食辛辣油炸熏烤食品、缺乏运动、抑郁悲观等等，所以平时要注意健康生活方式，远离致癌因素。

孙莉：癌症就是恶性肿瘤，中医对于肿瘤的认识久远，早在我国殷墟甲骨文上就有“瘤”的病名。在我国现存的第一部医学著作《内经》中，已可见到关于“瘤”的较详论述。《灵枢·刺节真邪》篇提到肿瘤的病因是“邪气居其间”。中医文献中对于人体内部的肿瘤，大部包括在“癥瘕”、“积聚”等病名中，中医认为肿瘤病是一类涉及整体的全身性疾病。



人体本就存在癌细胞吗

【传言】“人体内本就存在癌细胞”，“在每个人的生命周期里，癌细胞都会出现6至10次”。

【求证】程颖：这种说法不正确。在数以万亿的人体细胞中，会存在一些“变异细胞”，这些细胞往往是正常细胞在基因突变过程中存活下来的，可能会具有癌细胞的特性，但还不足以转变为癌细胞，正常情况下无需担心。只有在受到外界致癌因素刺激或体内环境改变、免疫系统低下时，这些“变异细胞”才会在癌基因和抑癌基因的作用下转变为癌细胞。即使产生了癌细胞，人体自身的免疫系统也会及时将癌细胞“解决掉”，保证身体的正常状态，所以只要不破坏癌与免疫系统的平衡状态，绝大部分都会转危为安。


免疫功能可以消灭癌症吗

【传言】“当人体免疫系统强时，癌细胞是会被摧灭的，同时免疫系统强是能抑制肿瘤形成及扩增”。

【求证】程颖：免疫系统对于人体来说就像“国防军”，除了防御“外部敌人”如病毒、细菌等病原体的攻击外，还要抵抗“内部敌人”—癌细胞，随时都在监视和及时消灭这些异常细胞，保持机体健康。可以说，自身的免疫功能对于抑制癌症的发生、发展和转移等至关重要。但免疫系统并不是万能的，面对外敌侵犯时骁勇善战，但对癌细胞却有点“敌我不分”，并不能完全消灭癌细胞。原因很多：机体免疫力低下时，就会“心有余而力不足”；癌细胞来源于正常细胞，与正常细胞很相似，免疫系统难以识别；癌细胞还非常狡猾，会产生一些糖蛋白或粘多糖，将自己伪装起来,逃避免疫系统的检查识别，如果一旦逃避成功，还会得寸进尺的继续进化，变得更加不容易识别；还有一点，癌细胞的生长速度非常快，即使免疫能够识别，其消灭速度也有可能赶不上癌细胞的繁殖速度。

除了依靠自身免疫力消除癌细胞外，还需要借助“外力”共同抗敌，比如通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方法，先将癌细胞的“主力部队”消灭，再通过自身免疫功能对抗“残兵败将”。所以，医生会采用给予增强免疫力的药物、心理康复治疗等方法，帮助病人重新树立信心、乐观豁达，重建和提高免疫功能，使病人长期生存。


这些食物有致癌风险

【传言】“强致癌食品的黑名单：腌制食品、烧烤食物、熏制食品、油炸食品、霉变物质、槟榔、反复烧开的水……”

【求证】程颖：腌制食品含致癌物二甲基亚硝酸胺；烧烤、熏制和油炸食物还有多环芳烃类物质，如苯并芘、四甲苯等都是致癌物质；霉变食物含黄曲霉菌素，与肝癌密切相关。反复烧开的水会产生亚硝酸盐，在体内会转化为致癌物亚硝酸铵，都属于1级致癌物。槟榔也是一级致癌物，可以引发口腔癌等多种癌症。咀嚼槟榔时，槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部外伤和粘膜损伤。长期咀嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维化，这是口腔癌的癌前病变。


长期情绪不佳要不得

【传言】“中医有‘情志’致病一说，得癌症的人至少有一年以上的情志抑郁史”

【求证】孙莉：情绪和癌症关系密切。不良个性和情绪是癌症启动和发展过程中的危险因素之一。上世纪50年代末60年代初，我国曾做过一次大型食道癌的调查，发现个性急躁、易怒的男性最易得食道癌。在临床中也证实了这一点，得食道癌的患者十有八九都是固执、急性子的人。“抑郁容易致癌”是西方医学之父———古罗马的名医盖伦早就得出的结论；我国南宋时期著名医学家朱丹溪的《格致余论》里也提到，女性和公婆、姑嫂不合，心情抑郁，容易得‘奶岩’，也就是我们今天所说的乳腺癌。”可见，“老生气会得癌”还是有一定道理的。


有些病迁延不治可能会致癌

【求证】程颖：有些病如粘膜白斑、胃溃疡、结肠息肉状腺瘤等在医学上被归类为癌前病变。顾名思义，癌前病变是指某些良性病变具有癌变的潜能,虽然癌前病变不一定会转变成为癌，但如果不及时治疗是有可能发展成为癌的，而癌前病变是可逆的。另外，需强调一点的是，癌症并非都来源于癌前病变。

查出癌前病变后不必恐慌，但也不能毫不在意，应及时治疗、定期复查。不能盲目就医，滥用“偏方”，避免贻误治疗时机或过度治疗。应该到专科医院在有经验医生的指导下科学治疗，跟踪随访。比如有肺毛玻璃影或毛玻璃结节的患者中就有相当一部分人是癌前期病变（不典型腺瘤样增生），如果治疗不及时就会发展为肺癌。但是很多肺结节患者由于没有得到科学合理的治疗建议而贻误病情或过度治疗。另外，发现癌前病变后不要惊慌失措，惶恐不安，将病情过度“扩大化”，要保持良好的心态，以正确的态度面对问题。


食物抗癌没那么神

【传言】网络上盛传众多抗癌食物，柠檬能破坏12种癌细胞，包括结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌和胰腺癌等，大蒜治胃癌、黄豆治宫颈癌、菜花治胰腺癌、菠菜治肺癌等。

【求证】程颖：很多保健养生节目都对“哪些食物能抗癌”做了详细讲解，很多人对其观点深信不疑，但殊不知其中有一些信息非常“不靠谱”。抗癌食物并非如其描述的那样“神乎其神”。食物的抗癌效用，在世界癌症研究基金会专家组看来，不是简单的“能”或“不能”，而是要按照食物与癌症之间的联系强度区分为：“充分的”、“很可能的”、“有限的”和“不可能的”。蔬菜水果中的一些成分比如说膳食纤维、维生素、矿物质（如：硒）和植物化学物（如：有机硫化物、类黄酮类化合物）等可以降低患癌的风险，要注意这里说的是“降低风险”而不是“治疗癌症”，目前还没有充分的证据证明哪些食物可以治疗癌症，说某种食物可治疗癌症就夸大其词了，毫无科学依据。

此外，防癌不是吃某些抗癌食物这么简单，还要考虑其它多种因素对癌症发生的影响。只吃某些“抗癌食物”不一定能抗癌，再好的东西也需要食之有“度”，合理的膳食更为重要。

孙莉：古人说， “毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之以补益精气。”因此，癌症患者的食谱应当多样化，使摄入的营养物质尽可能完备和平衡。目前动物实验证明了某些谁都不是“吃素”的

酸酸碱碱说体质

掰开揉碎说酵素

心梗急救那些事儿

点击“阅读原文”，阅读上期《谁都不是”吃素“的》

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