联合疫苗接种的组合拳,该如何选择?

 

近年来,应用于传染病防控的疫苗越来越多,据统计达25种之多,为疾病的防控提供了有力的武器;但另一方面,这么多种类的疫苗如何接种,也困扰着许多众多的家长、甚至一线进行免疫接种的工作人员。...

近年来,应用于传染病防控的疫苗越来越多,据统计达25种之多,为疾病的防控提供了有力的武器;但另一方面,这么多种类的疫苗如何接种,也困扰着许多众多的家长、甚至一线进行免疫接种的工作人员。
在这么多的疫苗当中,一些是属于国家免疫规划必须接种的疫苗,一些是家长根据宝宝自身健康需要而选择接种的疫苗。因此,如何科学、合理安排好排针就需要技巧了。
为了解决这个问题,联合接种应运而生。所谓“联合接种”包括了几种情形:
 第一种联合疫苗接种
最简单的是将数种互不影响,互不干扰的疫苗安排在同一接种日接种。比如“口服”苗和“注射”苗同时接种,或在宝宝两边胳膊各注射一种疫苗。
 第二种联合
疫苗接种
第二种联合接种技术要求高一些,是将相同的病原(可为病毒 、也可为细菌)家族的不同成员(或称亚型)组合成一种疫苗,如流感疫苗,通常包含2种A型流感病毒亚型和1种B型流感病毒亚型,故又称3价流感病毒;流脑疫苗由于包含了“A”型菌株和“C”型菌株,故又称”A+C”二价流脑疫苗。同样的有“二价”,“四价”,“九价”宫颈癌疫苗,等等,这都是基于相同病原的不同亚型组合而成的疫苗。
 第三种联合
疫苗接种
第三种联合更复杂,就是将不同种类病原的成分合在一起,研制“联合疫苗”,如早期大家所熟知的“麻腮风”就是针对麻疹、腮腺炎、风疹三种病毒的三联疫苗,“流脑A+C-Hib”三联疫苗就是针对流脑A群与C群菌株与流感嗜血杆菌(Hib)细菌性疫苗。近年来还出现了细菌与病毒跨界混合疫苗,如“Ipv+百白破+Hib”的五联疫苗,就是包含了灭活脊髓灰质炎病毒和百日咳、白喉、破伤风、嗜血流感杆菌四种细菌共五种组分的疫苗。
联合疫苗的出现使得接种一针次就达到多疫苗免疫成为可能,不但减少了儿童接种的痛苦、减少了接种副反应的机率,也减少了家长们带宝宝去接种点的次数。如宝宝在2月龄可选择的联合疫苗就有如上文所提到的“五联苗”和“流脑A+C-Hib”三联疫苗”。因此,联合疫苗,正成为今后疫苗研制的方向。
联合疫苗的的出现,受到了广大家长的拥护和欢迎,已成为许多家长的优选,并越来越接受联合接种的理念。最近,由于“Ipv+百白破+Hib”五联疫苗缺货,造成了许多家长的不适应,纷纷吐糟,希望专家们利用现有的疫苗进行科学、合理的组合,为家长们和宝宝们设计出少打针多苗联合的方案。


为此,各路疾控大咖们打开脑洞,贡献智慧,提出多种针对“五联苗”缺货的替代方案,其中我省资深免疫专家提出的三个替代方案被公认为简单易行、效果好。在此奉上供家长们参考选择,也作为打好疫苗接种这套组合拳的实例。


方案一


第一类疫苗(脊灰疫苗+百白破疫苗)+第二类疫苗b型流感嗜血杆菌。这个方案的特点是接种两针且不多不少地填上了“五联苗”的缺。


方案二


第一类疫苗的脊灰疫苗+第二类疫苗百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(简称“四联疫苗”)。这个方案与方案一相似,也是接种两针且不多不少地填上了“五联苗”的缺。
方案三
第一类疫苗(脊灰疫苗+百白破疫苗)+MCV-AC/Hib疫苗(流脑A+C/b型流感嗜血杆菌,简称“三联疫苗”),该替代方案同样是接种两针,即从防5病提升至防7病,在五联的基础上还能同时提前得到预防AC群流脑的保护,更充分地体现出联合疫苗的优点。
联合疫苗接种


以上的方案,无论从免疫效果或是安全性都经过了科学的论证,家长们大可放心,可以根据自己的需要,为宝宝选出合适的接种方案了。

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