心衰怎么治疗

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心衰在早期经积极药物及生活方式干预，可能会减缓心衰的病程，一旦进入临床心衰期，病情一般会越来越差，虽然有ICD、CRT、左心辅助装置等新型高科技辅助装置，但预后还是很差。

我国目前有450万心力衰竭患者，其预后不佳，死亡率高。心力衰竭，是指各种心脏结构或者功能性疾病导致心肌收缩力减弱和/或舒张功能障碍，心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。心衰的主要病因是冠心病、高血压、扩张性心肌病等，50 %的心衰患者患冠状动脉疾病，75 %有高血压。心衰是各种心脏疾病的终末期，只有50%的心衰患者生存期超过4年。心衰根据病程分为4期，一般临床心衰指的是C期和D期。A期

心力衰竭高危期，尚无器质性心脏（心肌）病或心力衰竭症状，如患者有高血压、代谢综合征等发展为心脏病的高危因素。

经典心衰药物已经从原来的利尿剂、倍他洛克、ACEI药物的金三角，到现在最新的七剑客（加上血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、伊伐布雷定、肼苯达嗪/硝酸异山梨酯），使心衰寿命有一定的延长。包括符合指征的给予心脏再同步化治疗（CRT）、ICD治疗预防猝死、左心辅助装置等。这些辅助治疗可以在一定程度上改善预后。包括限盐、积极活动锻炼、饮水的注意事项等。

包括控制血压、血脂、血糖，冠脉支架等解决冠脉缺血问题，瓣膜手术解决心脏瓣膜的问题等。如心律失常、感染、劳累等。

但整体上，一定心衰进入C期特别是D期，大多治疗效果不理想。心衰治疗的关键期是A期和B期，只有早期通过药物及生活方式积极控制心衰，可以明显延缓心衰的进程。

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