30岁后,你的膝关节会发生什么?

 

推迟膝关节退化期的方法...



自从我们学会走路的那一天起,膝关节就在不停地被磨损消耗。尽管它在我们的生命中发挥着极其重要的作用,但它的健康却往往被大家忽视。这意味着,上了年纪后,很多人都开始被各种关节病痛困扰。随着年龄增长,膝关节在经历着什么?


膝关节的脆弱期其实来得很早

其实,从30岁开始,膝关节已经度过了自己的“黄金时期”,正开始逐步退化。(30岁以前膝关节该如何呵护,请戳专家教你如何呵护膝关节

据北京协和医院骨科医生徐启明介绍,在30~45岁时,膝关节的软骨产生了早期轻度磨损,出现膝关节酸痛的频率增加,膝盖遭遇脆弱期。所谓关节软骨,就是包绕在骨头外面的弹性结构,也就是老百姓俗称的“脆骨”,能够降低膝关节活动时的摩擦力,从而让膝关节的运动更有效率。

据了解,软骨的磨损不仅会破坏软骨表面,从而影响膝关节的活动,磨损下来的碎屑,还会对膝关节周围的结构造成刺激。随着人体的代谢机能下降,对这些磨损碎屑的吸收能力也会下降。因此,随着脆弱期的来临,要根据自身的身体状况,调整运动强度和运动量,让膝关节达到一个新的功能平衡。
徐启明指出,这个时期,膝关节容易出现内外侧副韧带损伤。这是因为随着工作压力的增大和膝关节功能的下降,膝盖承重不平衡,内外侧副韧带负担额外的应力,导致膝关节产生过度内翻或外翻倾向。长此以往,会导致内外侧副韧带的积累性损伤。尤其是经常穿高跟鞋的女性朋友,膝关节的正常受力模式被人为地改变,更容易对膝关节内外侧副韧带造成损伤

针对这一阶段,徐启明建议,要避免爆发性强、动作幅度大且频率过高的运动,同时要重视膝关节周围肌肉力量和协调性的锻炼,以增加膝关节的稳定性。

过了45,更要注意对膝关节的不良刺激
人到中年以后,膝关节软骨的磨损逐渐加重。“假设每天走1万步,40岁以后,膝关节则经历超过1亿次机械磨损,这是一个惊人的数字;另外,这时期骨质开始逐渐流失,膝关节的坚固程度也开始下降”,徐启明介绍说,随着人体自我修复能力的下降,磨损下来的碎屑无法完全吸收,逐渐存积在膝关节里,形成一个个小球状的“游离体”,这会进一步加重膝关节的退化。在这个时期,膝关节宛如进入一个持续退化的“生态环境”,稍微受到不良刺激,就会产生一系列病症。

膝关节滑膜炎就是一种常见的膝关节病。据了解,这是一种无菌型炎症,中老年人稍微增加运动量,或受到冷热刺激,滑膜就容易受到磨损及碎屑的机械和化学刺激,继发的肿胀疼痛等症状。徐启明提示,一旦出现滑膜炎,应该减少活动,避免局部的冷热刺激,同时适当做一些康复锻炼,多数可以自愈。
此外,45以上的人应酬较多,海鲜、动物内脏等食物中含有一种叫嘌呤的物质,转化为过多的尿酸,如不能排出体外,沉积在关节里,就会导致关节肿痛,引发痛风性关节炎。徐启明表示,痛风性关节炎患者生活中需采取低嘌呤饮食,戒啤酒,适量补充碱性食物,多喝水,有利于尿酸排泄,预防痛风急性发作。

中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等,拍片子发现关节磨损,骨刺增生,关节间隙变狭窄,甚至出现关节畸形,说明膝关节退化已经达到骨关节炎的阶段了。一旦出现骨关节炎,说明膝关节的退化已经到了不可逆转的阶段,需要格外引起注意。针对这一问题,徐启明说,轻者需要康复、止痛治疗,重者需要关节镜清理手术,甚至关节置换术。
针对膝关节退化期的主要问题,徐启明给出了如下几点建议:

①健康饮食,控制体重,避免肥胖,以减轻膝关节的负担;

②穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,降低膝关节的磨损程度;

③减少骑车、爬山、爬楼等磨损膝关节的运动,坚持每天锻炼膝关节的力量,如直腿抬高、侧抬腿等动作。

徐启明提出了膝关节健康的十六字方针:“科学保养,贵在坚持;功在平时,利在一生。”他还呼吁所有年龄段的朋友们,呵护膝关节,从现在开始。

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