【暑假带娃】儿童意外伤害比你想象中的更可怕！这些应对方法请收藏
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每年暑期，各类儿童青少年意外伤害事件频发，小到跌倒、擦伤，大到溺水、失足、车祸……一桩桩、一件件都触目惊心。儿童青少年活泼好动、好奇心强，可是肢体往往还不协调、对危险的反应迟钝、没有逃生避险的知识和能力、缺乏危险辨别能力及预见性，导致儿童特别容易发生意外伤害。
《世界预防儿童伤害报告》指出，如果在世界各地采用已证明的、行之有效的预防措施，每天至少可以挽救1000名儿童的生命。对于家长而言，有效规避伤害的发生、掌握应对伤害的措施是保证孩子能够安度暑假的两大利器。
溺水、道路交通伤害、跌倒和坠落
是儿童青少年意外伤害前三位死因。
是儿童青少年意外伤害前三位死因。
溺水
溺水是我国儿童意外伤害死亡的第一位原因，且男性高于女性，农村高于城市。
经分析发现，0岁婴儿溺水多发生于游泳池或自家浴缸，由于监护人看护不周所致；1~4岁幼儿发生的溺水多是由于父母、亲戚或大孩子带着在水域附近玩耍，照顾不周导致；而5~14岁的儿童溺水则往往是与年龄相近的小朋友一起结伴前往开阔水域游玩，遭遇各种突发状况而发生溺水意外。
对策：
❖若儿童发生溺水，2分钟后便失去意识，4~6分钟后神经系统便会遭受不可逆的损伤。因此，家长一定要提高警惕，对孩子严加照看。
❖在水网比较丰富的郊区和农村地区，儿童溺水通常会发生在家中或家附近的水井、水渠、池塘等地。对此，家长要加强对孩子的安全教育，切忌在上述水域中游泳。若前往游泳馆游泳，家长首先应为孩子准备好救生器材，并选择正规、有现场救生员的游泳馆，时刻提醒大年龄儿童不要在泳池中嬉戏。需要注意的是，许多私人会所或家庭泳池并不配备现场救生员，家长就要肩负起监督孩子安全的责任，密切观察孩子在水中的状态。
❖一旦发生溺水，最初和最重要的治疗就是立即给予通气，通过专业训练的家长可迅速开始人工呼吸和心肺复苏，这样能增加患儿生存的几率。通常来说，对于意识不清的患者，要在浅水或岸上就开始人工呼吸。若溺水者发生呕吐，可将其头部偏向一侧，用手指或布除去呕吐物，以免堵塞呼吸道。需要提醒的是，在实施心肺复苏的同时，应拨打120急救电话。
溺水是我国儿童意外伤害死亡的第一位原因，且男性高于女性，农村高于城市。
经分析发现，0岁婴儿溺水多发生于游泳池或自家浴缸，由于监护人看护不周所致；1~4岁幼儿发生的溺水多是由于父母、亲戚或大孩子带着在水域附近玩耍，照顾不周导致；而5~14岁的儿童溺水则往往是与年龄相近的小朋友一起结伴前往开阔水域游玩，遭遇各种突发状况而发生溺水意外。
对策：
❖若儿童发生溺水，2分钟后便失去意识，4~6分钟后神经系统便会遭受不可逆的损伤。因此，家长一定要提高警惕，对孩子严加照看。
❖在水网比较丰富的郊区和农村地区，儿童溺水通常会发生在家中或家附近的水井、水渠、池塘等地。对此，家长要加强对孩子的安全教育，切忌在上述水域中游泳。若前往游泳馆游泳，家长首先应为孩子准备好救生器材，并选择正规、有现场救生员的游泳馆，时刻提醒大年龄儿童不要在泳池中嬉戏。需要注意的是，许多私人会所或家庭泳池并不配备现场救生员，家长就要肩负起监督孩子安全的责任，密切观察孩子在水中的状态。
❖一旦发生溺水，最初和最重要的治疗就是立即给予通气，通过专业训练的家长可迅速开始人工呼吸和心肺复苏，这样能增加患儿生存的几率。通常来说，对于意识不清的患者，要在浅水或岸上就开始人工呼吸。若溺水者发生呕吐，可将其头部偏向一侧，用手指或布除去呕吐物，以免堵塞呼吸道。需要提醒的是，在实施心肺复苏的同时，应拨打120急救电话。
道路交通伤害
我国每年有超过1.85万名14岁以下儿童死于交通事故，而儿童受伤人数最多的两类交通方式是乘机动车和步行，分别占总数的35.64%和27.59%。
值得关注的是，现在车祸的发生地点不再只是车辆急驶的道路，很多进出小区的视野盲区也是高发地带。由于出入住宅小区的车辆越来越多，而小区内道路相对比较狭窄，且很多地方的视野被绿化植被所阻挡。稍有不慎，就会把嬉戏的儿童撞倒。
对策：
❖预防道路交通伤害，无论是行人、驾车人都应遵守交通规则。家长不仅要对孩子进行道路交通安全教育，还要为孩子树立榜样，比如不闯红灯、不乱穿马路；低龄孩子一定要在家长的监护陪同下过马路，家长应牵牢孩子的手，避免孩子独自在街道上玩耍；青少年在行走时要抬头看路，不做“低头一族”。
❖12周岁以下孩子不得单独骑自行车出行；孩子在骑行时最好戴上头盔。
❖儿童安全座椅是保护儿童的有效工具，能使婴儿交通死亡率降低70%，低龄儿童交通死亡率降低54%~80%。新版《上海市道路交通管理条例》规定，4周岁以下的未成年人乘家用车出行时，应使用儿童安全座椅。
我国每年有超过1.85万名14岁以下儿童死于交通事故，而儿童受伤人数最多的两类交通方式是乘机动车和步行，分别占总数的35.64%和27.59%。
值得关注的是，现在车祸的发生地点不再只是车辆急驶的道路，很多进出小区的视野盲区也是高发地带。由于出入住宅小区的车辆越来越多，而小区内道路相对比较狭窄，且很多地方的视野被绿化植被所阻挡。稍有不慎，就会把嬉戏的儿童撞倒。
对策：
❖预防道路交通伤害，无论是行人、驾车人都应遵守交通规则。家长不仅要对孩子进行道路交通安全教育，还要为孩子树立榜样，比如不闯红灯、不乱穿马路；低龄孩子一定要在家长的监护陪同下过马路，家长应牵牢孩子的手，避免孩子独自在街道上玩耍；青少年在行走时要抬头看路，不做“低头一族”。
❖12周岁以下孩子不得单独骑自行车出行；孩子在骑行时最好戴上头盔。
❖儿童安全座椅是保护儿童的有效工具，能使婴儿交通死亡率降低70%，低龄儿童交通死亡率降低54%~80%。新版《上海市道路交通管理条例》规定，4周岁以下的未成年人乘家用车出行时，应使用儿童安全座椅。
跌倒、坠落
全世界每年有近4.7万儿童摔死，数十万计儿童摔伤。调查显示，有半数以上的孩子跌落时正在进行娱乐活动，其次为体育活动。
意外跌落的原因有许多。其一是猛跑摔倒，幼儿走路常喜欢跑，快速跑时常因绊倒自己或不稳而跌倒；其二是物体绊倒，刚会走路的孩子行走不稳，容易绊倒，撞在门框上或其他坚硬的物体都容易伤到头部；其三是台阶摔伤，儿童常常喜欢从台阶上跳下，从而引发踏空摔下；其四是坠床，3~4个月的婴儿已经会翻身了，如床无护栏就容易坠床；其五是坠楼，从窗口、阳台、屋顶等高处坠落；其六是坠井，无意中坠入水井、枯井、下水道等；其七是从大型玩具上跌落。
对策：
❖对于学龄前儿童，任何时候都不要将孩子单独留在家中，可交由老人看管，或送到托管机构安置。
❖家中做好安全防护措施。窗户边不能有可攀爬的桌凳等家具，并在窗户上安装一定高度的栏杆，阳台栏杆间的宽度要不易孩子钻出；不要让孩子攀爬柜子、桌子、床、沙发等家具，当孩子坐在高处时，要时刻在旁边看护。
❖父母在关注孩子俯趴、翻身、坐、爬、跑、跳等儿童大运动能力发育的同时，也要警惕这些大幅度的动作所带来的安全隐患，如因翻身而导致的坠床。父母可向医生咨询儿童的大运动发育过程，并做好相应的安全防护措施。另外，在幼儿学步时，家长可为孩子戴上牵拉带装置，以防幼儿因步伐不稳而跌倒。
❖当幼儿从高处跌落，首先要先检查跌倒部位有无明显的外伤、是否有红肿或瘀伤。若伤口污染不严重、疼痛不剧烈，可用冷开水或自来水冲洗局部，再用碘消毒剂涂抹，并尽快就医。
全世界每年有近4.7万儿童摔死，数十万计儿童摔伤。调查显示，有半数以上的孩子跌落时正在进行娱乐活动，其次为体育活动。
意外跌落的原因有许多。其一是猛跑摔倒，幼儿走路常喜欢跑，快速跑时常因绊倒自己或不稳而跌倒；其二是物体绊倒，刚会走路的孩子行走不稳，容易绊倒，撞在门框上或其他坚硬的物体都容易伤到头部；其三是台阶摔伤，儿童常常喜欢从台阶上跳下，从而引发踏空摔下；其四是坠床，3~4个月的婴儿已经会翻身了，如床无护栏就容易坠床；其五是坠楼，从窗口、阳台、屋顶等高处坠落；其六是坠井，无意中坠入水井、枯井、下水道等；其七是从大型玩具上跌落。
对策：
❖对于学龄前儿童，任何时候都不要将孩子单独留在家中，可交由老人看管，或送到托管机构安置。
❖家中做好安全防护措施。窗户边不能有可攀爬的桌凳等家具，并在窗户上安装一定高度的栏杆，阳台栏杆间的宽度要不易孩子钻出；不要让孩子攀爬柜子、桌子、床、沙发等家具，当孩子坐在高处时，要时刻在旁边看护。
❖父母在关注孩子俯趴、翻身、坐、爬、跑、跳等儿童大运动能力发育的同时，也要警惕这些大幅度的动作所带来的安全隐患，如因翻身而导致的坠床。父母可向医生咨询儿童的大运动发育过程，并做好相应的安全防护措施。另外，在幼儿学步时，家长可为孩子戴上牵拉带装置，以防幼儿因步伐不稳而跌倒。
❖当幼儿从高处跌落，首先要先检查跌倒部位有无明显的外伤、是否有红肿或瘀伤。若伤口污染不严重、疼痛不剧烈，可用冷开水或自来水冲洗局部，再用碘消毒剂涂抹，并尽快就医。
食品安全 暑假期间，带孩子出国旅游成了近些年来的一股热潮，食品安全问题尤为需要引起家长的注意。从孩子出生开始直至两岁半时，胃肠道菌群从少到多，渐渐归于稳定的过程，家长在饮食上一定要多留个心眼。首先要保证饮水卫生，谨防大肠菌，在外最好选择饮用瓶装水；其次，由于制作冰块所用的水源无从知晓，所以在外就餐时不要在孩子的饮料中添加冰块。另外，要保证所有食物都是完全煮熟的，且不吃常温下放置许久的食物。
高温中暑 暑假期间正值每年最热的季节，儿童青少年若长时间暴露在高温环境中，或在太阳直射的环境中玩耍，会引起机体体温调节功能紊乱，导致中暑。轻症中暑者会出现口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱、恶心及呕吐、心悸、脸色干红或苍白、注意力涣散、动作不协调、体温正常或升高等。当体温超过40℃时，病死率为41.7%，而超过42℃的病死率则高达81.3%。
在高温天里，人体水分丢失速度加快，需要增加液体的摄入，而不应等到口渴时才喝水。需要注意的是，大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失，应注意补充运动饮料和水果。同时，应减少户外活动时间，避免长时间太阳直射。
若出现中暑症状，应立即将患儿搬移至通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧，并解开衣扣。同时，应积极进行物理降温。可在中暑者的头部、腋下和腹股沟捂上冷毛巾，或用冷水进行全身擦浴，再用扇子或电扇吹风，加速散热。对于重症中暑患儿，应立即送医院救治。搬运时，应用担架运送，避免患儿步行。
宠物咬伤 宠物咬伤同样是夏天常见的伤害之一。据上海市疾控中心监测，近3年来，每到7、8月份，犬伤人事件的数量就会明显上升，约占到全年的近1/4。家长一定要告诫孩子，切忌靠近陌生的狗狗，或向狗狗直冲过去，且不要让幼童在没有人看管的情况下逗弄狗狗，以免被咬伤、抓伤。若被狗狗咬伤，一定要在第一时间送医，对伤口进行彻底的冲洗和消毒处理，并按要求、全程接种狂犬病疫苗。
（受访专家：美国儿科学会会员、上海嘉会
国际医院儿科主任 杨伟廉
来源：上海大众卫生报）
（图片来源于网络）
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