心率与心律,你分得清吗?心律失常又是怎么回事?

 

心律失常患者最为常见的症状是心悸(心慌),能感觉到自己的心脏跳动,有的感觉心脏好像要跳出来了,有的因为有濒死...



心律失常患者最为常见的症状是心悸(心慌),能感觉到自己的心脏跳动,有的感觉心脏好像要跳出来了,有的因为有濒死感而到医院就诊。
今天,小编也来做一回语文老师,先考考大家,心率与心律,有什么区别?

心率与心律,发音相同,含义不同。心律为心脏跳动的节律。而心率是指单位时间内(通常为1分钟)心脏跳动的次数,正常情况下就是窦房结发放电冲动的频率。

如果心脏内的激动起源和激动传导不正常,引起心脏活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率和节律发生改变,就叫心律失常。

常见的心律失常分类
1
窦性心律失常
窦房结发出的心搏冲动过快、过慢或不规则造成的心律失常。正常情况下,窦房结产生冲动的频率为60~100次/分钟,称为窦性节律;超过100次/分钟,称为窦性心动过速;低于60次/分钟,称为窦性心动过缓;冲动发放不规则,称为都型心律失常。
2
异位节律


正常时,窦房结自律性最高,控制全心的活动。当窦房结的功能降低或者潜在起搏点自律性过高时,潜在起搏点可显示自律性而产生异位节律,导致冲动形成异常,出现心律失常。

另外,当心房肌、心室肌这些非自律细胞的静息电位水平减小到-60mV以下时,也可出现自律性,引起心律失常。
3
传导障碍


心脏某一部分对冲动不能正常传导,称为传导阻滞。传导阻滞以房室传导阻滞最为常见。



心律失常的症状:

很多心律失常患者无症状,查体时发现心电图改变。

心律失常患者最为常见的症状是心悸(心慌),能感觉到自己的心脏跳动,有的感觉心脏好像要跳出来了,有的因为有濒死感而到医院就诊。

其他可能出现的症状包括:头晕(眩晕)、头痛、胸闷、胸痛、憋气(呼吸困难)、心前区不适、气急、乏力、抽搐、手足发凉、晕厥、神志不清、猝死等。



心律失常的危险信号:

1、心前区剧烈疼痛

2、血压下降,出现头晕、晕厥

血液动力学是指心脏在舒张期时心室内血液充盈程度,在收缩期时心室射血速度、心搏出量及排血时间等。心律失常严重到一定程度会影响心脏的收缩或舒张功能,进而对血液动力学产生不良影响。心脏有效排血量的明显减少会致血压下降,使脑短暂缺血缺氧。

一般来讲,心脏停止排血3秒钟即可发生头晕;停止排血5~10秒钟即可发生晕厥;停止排血超过10秒钟即可出现晕厥伴四肢抽搐,即阿斯综合征,可见于恶性室性心律失常或完全性房室阻滞。

3、猝死

世界卫生组织定义猝死为发病后6小时内死亡。

目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。



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