【1719】肿瘤患者营养指导大全

 

文章来源: 医科院肿瘤医院李峻岭医生恶性肿瘤的病因尚未完全明确,目前已研究发现癌症细胞的十大特征之一就是细胞...



文章来源:医科院肿瘤医院李峻岭医生

恶性肿瘤的病因尚未完全明确,目前已研究发现癌症细胞的十大特征之一就是细胞能量的代谢异常,癌细胞能量代谢异常和代谢方式的改变,可影响体内基因组的稳定性及癌细胞微环境的改变。因此,可以认为,营养物质在体内的代谢异常与肿瘤的发生有一定的关系

在肿瘤的治疗过程中,营养物质扮演着重要的角色。手术及化疗的患者,治疗前首先要评估患者的耐受性,比如:有无贫血,体力状况评分(主要是指患者活动的能力,患者走动及从事体力活动的能力,这个能力的基础来自于机体骨骼肌肉的状况,而肌肉的主要成分是水和氨基酸组成的蛋白质),心肺功能的评估(支撑心肺功能的主要组织结构是心肌和呼吸肌)。

临床常用的某些化疗药物也是一些营养物质的类似物,比如,肺腺癌患者首选的一线化疗药物培美曲塞注射液,为叶酸的类似物,必须补充叶酸和维生素B12才能更好的发挥疗效和降低化疗毒副作用。因此,营养物质在肿瘤的治疗过程中承担着很大的作用。



肺癌化疗期间的副作用膳食指导
 
01


食欲不振。少食多餐,提供高热量、高蛋白饮食。用餐前适当活动或使用少许开胃、助消化的食物如山楂、鸭肫、麦芽、萝卜、山药、酸奶等。必要时处方增加食欲的药物,或补充适量的维生素、矿物质。
02
口腔溃疡。清淡,易消化,可进食少渣半流质或质软食物。避免酸味强的或粗硬生硬食物。必要时可利用吸管吸吮液体食物。吃高蛋白质、高热量的食物,以加速愈合过程。
03
恶心、呕吐。在食物中加姜汁或喝些陈皮茶、白萝卜、麦芽汤等。呕吐严重:2小时内避免进食。防止脱水,经常喝清流质,如肉汤、 水、果汁等。
04


便秘。增加含膳食纤维素食物,如增加蔬菜。水果、薯类、豆类、坚果的量,海带、魔芋、苹果、香蕉、核桃等。增加水分,蜂蜜水、绿茶水等。
05
腹泻。避免食用会加重腹泻的高纤维食品,如坚果、瓜子、全谷物、豆类(大豆和豌豆)、干果、生的水果和蔬菜。避免食用高脂肪食品,如油炸和油腻食物。食含有粗纤维少的蔬菜如冬瓜、去皮西红柿、煮熟的生菜、土豆等并辅以焦米粥、蛋黄米汤等食物。喝一些果子水、菜水以保持电解质平衡,也可用健脾食品如花生米,白扁豆等。腹泻严重暂时禁食。
06
疲劳和乏力。多食用对神经细胞和精神状态有良好影响的食物:富含优质蛋白的食物如肉、蛋、奶、鱼等、若摄入较少,可补充一些乳清蛋白质粉、新鲜的蔬菜和水果,摄入不足,做成蔬果汁加坚果补充,这样患者耐受性会好些、适当用一些补血益气的药膳如阿胶、黄芪、党参、当归、大枣、山药等配一些食材食疗。
07


味觉改变。化疗降低味蕾对甜、酸的敏感度,增加对苦的敏感。糖或柠檬可加强甜味及酸味,烹调时可多采用。避免食用苦味较强的食物,如芥菜等。选用味道较浓的食品,如:香菇、洋葱等。增加对肉类的接受性,在烹调前先用少许酒、果汁浸泡或混入其他食物中食用。若肉类有苦味,可冷盘方式或用浓调味来降低苦味,亦可用蛋、奶制品、豆类、豆制品或干果类取代,以增加蛋白质摄入量。经常变换食物质地、菜色搭配及烹调方法等以增强对嗅觉、视觉的刺激,弥补味觉的不足。
08
骨髓抑制。食用高蛋白质和养血补血的食物:猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、大枣、花生等。

纠正贫血富含铁的食物,如动物肝脏,动物血,大枣,新鲜水果在餐后半小时至1小时内进食;不宜喝浓茶;适当叶酸及绿叶蔬菜补充。

恢复造血菇类,黑木耳、灵芝等;红枣,黑米,花生。
这篇关于肿瘤患者的营养问题就说到这里了,您了解了吗?如果您有相关问题,请在评论区留言,我们一起探讨。

作者:李峻岭  李淑娈

文内食谱均来自中国医学科学院肿瘤医院营养科 刘金英主任提供

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