儿科医生没时间细说的这些，其实很重要

有些知识，不是医生不想告诉你，而是没时间。...



作为孩子父母，可能很多人都知道，一个儿科医生一天要看很多很多的门诊患者。这也会导致医患之间的沟通不够。有些知识，不是医生不想告诉你，而是没时间。

比如，说起来也并不那么方便的便便问题，其实大有学问，而且家长很有必要知晓一些：

接下来你将看到：

1. 小婴儿这些便便挺正常

2. 真正的问题便便

3. 宝宝长大后，如何辨别便便？



1. 奶瓣便便



成因：其实就是没有消化掉的脂肪。

应对：注意喂养的量，不要太多。

家长们看到宝宝的便便中，夹杂着奶瓣，从而疑惑，宝宝是不是拉肚子了？其实这是正常的。

之所以会出现奶瓣，是由于某些原因导致消化不良，或者吃过多导致营养过剩，消化不掉就排出体外了。

小婴儿出生时，肠道发育不完全，在成长阶段，肠道的功能也是在一天天增强，所以，这不代表孩子肠道有问题，而是肠道开始工作时，正常的适应阶段。

不用过于担心，等待宝宝肠道功能发育完全就能恢复正常。

奶瓣便便一般发生在宝宝6个月内，如果6个月后还有出现，且不是偶发的，就要考虑就诊。

2. 油状物便便



成因：油摄入过多消化不掉

常见于纯母乳喂养，与妈妈的饮食过于油腻有关。

应对：调整哺乳妈妈饮食结构

很多宝妈生完娃后，被长辈们伺候得像皇太后一般，每天土鸡、猪蹄、排骨、鲫鱼换着花样吃，想着奶水会更营养。

殊不知，这样油腻的饮食，不但容易让妈妈变胖，还会给宝宝带来消化不良的问题。

不过这种情况不用带宝宝上医院，只需要调整一下妈妈的饮食就可以了。荤素搭配，宝宝不累。

出现油状便便，通常还会有便便次数多，厌食、少食等情况伴随。所以妈妈们一定要注意了，饮食均衡不要太油腻。

3. 绿便



出现了绿色便便，绝对不是因为妈妈吃了太多绿色的蔬菜导致，而是以下几种原因:

①吃含加强铁的配方奶粉

如果你给宝宝买的配方奶粉是加了很多铁元素的，可能会出现这种情况，这是因为奶粉中的铁质没有完全吸收掉，会使大便发绿，完全正常，无需担心。

上述情况还算少数，接下来要说的2种经常发生。

②没吃饱

宝宝没有吃饱，饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便。

应对：增加奶量，让宝宝吃饱即可

③受凉

宝宝吃的奶有点偏凉了或者宝宝的腹部、脚部受凉都可能使大便发绿。受凉会导致肠道蠕动过快，所以呈现绿色。

应对：注意保暖

只要在夜间注意腹部保暖，便可在几天内恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

为啥肠道蠕动加快，就会出现绿色大便？

（问得好！接下来又要科普一个医学知识了，表担心，一点都不难懂，我会很轻的。）

正常的便便通常是黄色，而取决于这个颜色的可不仅仅是食物的颜色，还受人体胆汁的影响。

胆汁中有2种色素：胆绿素和胆红素，这两种色素都是人体代谢后产生的物质。



我们人的便便之所以呈现黄色，是因为先染上了胆绿素，再染上胆红素：



所以，我们可以得知，绿色的便便，是“半成品”，因为肠道蠕动快，所以这个便便的通过也快，还没有来得及加红色染料。

4. 泡沫便



有时候，我们会发现，宝宝拉出来的便便，有很多小气泡，这是怎么回事呢？

成因：糖代谢不完全的产物。

主要有以下几种情况：

纯母乳宝宝，前奶多，后奶少；

宝宝乳糖不耐受；

妈妈甜食、淀粉类食物（南瓜、红薯、土豆等）吃得多；

已添加辅食的宝宝，是因为淀粉类食物添加太多。

出现此情况的宝宝大多会有肠胀气，教你一个小窍门，可以常常给宝宝做这个放屁操：



把宝宝平放到大腿上，把ta的腿抬高贴近ta的肚子，稍微抵一下就能帮助其放屁拉屎，一天多次这样做。

大多数时候，糖分摄入多了，就会出现泡泡，而且还特别容易红屁屁。

5. 夹杂了食物的便便



婴幼儿的大便里偶尔会有块状食物，比如没有消化完的胡萝卜、玉米等等。

别担心！这多半是因为有些食物没有时间完全分解。

如果宝宝一种食物吃了很多，或者没有充分咀嚼就咽下去了，也会出现这种情况。

应对：将食物尽量剁碎一点给宝宝吃

6.胎便

刚出生24小时的宝宝也会排出看似不正常的黑色便便，其实这是胎便。

是由羊水、粘液、皮屑和其他子宫里吸收的东西构成，没有什么味道。

这个知识仅供准爸妈们学习，别到时候大惊小怪了。



虽然宝宝大部分时间里，便便都是正常的，可以放宽心，但如果出现了以下几种情况，最好能上医院。

吃玉米拉玉米，吃胡萝卜拉胡萝卜，这是妈妈们最常见到的场景了吧。这两种食物，记得无论孩子多大，都尽量磨碎了吃。当然偶尔由着孩子自己啃食也没什么不好。

1. 粘液便



成因：消化出问题，粘液没有被消化

什么是粘液便呢？

就是看上去便便黏黏的，像痰一样。

如果宝宝出现黏液便，仅有少数几次，饮食、精神都是正常的，没有肚子痛，可能就是肠道受到了轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。

如果同时还有其他症状，

例如：大便中有血，或者脓液（腥臭味）；腹痛、腹胀、频繁呕吐，或者大便中粘液持续时间超过两天。

你就该带孩子去医院做检查了。

2. 蛋花汤样便便



成因：病毒性肠炎

粪便呈现黄色，水分多、粪质少，如果宝宝精神状态也不佳，就表示宝宝可能得了病毒性肠炎，需要就医。

3. 豆腐渣便便



成因：霉菌性肠炎

便便为黄绿色带粘液的稀便，有时呈“豆腐渣”形状，这表示宝宝可能患有霉菌性肠炎，需要就医。

这种便便的出现，不要犹豫，也不要侥幸心理想等等看，马上去医院看。

4. 红色便便

①鲜红色

成因：如果大便外面包着血，可能是便秘；如果和血混合，可能是消化道出血

②暗红色

成因：肠道里面有不正常的组织或息肉

读到这里别害怕，去看医生就好。

5. 黑色便便



成因：可能是高位的消化道出血

这里说明一下，这个现象针对的是未添加辅食的宝宝。

大便之所以呈现黑色，是消化道出血把便便染上了颜色。

而我们都知道，血凝固了一会会变成黑色，所以由此也可以判别，这是高位置的消化道出血，因为如果便便是鲜红色，就应该是接近肛门的位置出血。

而中间段消化道出血，大便则会呈现暗红色或是咖啡色。



这里补充一点，有不少的家长宝宝小的时候就给把尿把便，其实这是危险的，尤其3个月内，很容易造成肛裂，外面看不见，其实内部已经受伤，便便的时候就会出现便血。

6. 灰白色



成因：胆道阻塞

正常的大便因为有胆汁，所以会呈现黄色或绿色，但如果大便呈灰白色，看上去像白陶土，这说明宝宝的胆道阻塞，胆汁不能流入肠道，要立即就医。

但也有例外的，比如宝宝喝了大量的鲜奶，消化不好的时候，也会出现灰白色、白色便便。

当然了，如果不能肯定地判断是食物引起的，还是先就医比较保险。



大便从形态上来说，按照布里斯托大便分类法，可分为7类。



我们可以看到，从类型1到类型7，性状逐渐变稀。

类型1~2提示大便较硬，需要注意便秘问题；

类型3~4是理想的便形，尤其是第4类型是最容易排便的形状；

类型5也是可以接受的；

类型6是糊状便，是以母乳或配方奶粉为主食的宝宝的便便；

图7是腹泻的便。

今天之所以奉上这么重口味的内容，也是希望家长们不再做便便的奴隶，轻松育儿，同时也能在家长圈中，通过分享这些专业的育儿知识，收获更多关注和掌声。

总结

一.婴儿便便的种类及健康判断





参考文献

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[2] Longstreth G F, Thompson W G, Chey W D, et al. Functionalbowel disorders[J]. Gastroenterology, 2006, 130(5): 1480-1491.

[3]张小六, 华玮. 宝宝大便异常要早治[J]. 开卷有益: 求医问药, 2017 (1):23-23.

[4]盛晓阳. 母乳宝宝大便多是妈妈的奶不好吗?[J]. 父母必读, 2016, 12:015.

[5]张小六. 宝宝的异常大便有哪几种[J]. 中国保健食品, 2015 (3):55-55.

[6]https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Babys-First-Days-Bowel-Movements-and-Urination.aspx

[7]https://www.parents.com/baby/diapers/dirty/the-scoop-on-poop-whats-normal-whats-not/

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