肿瘤患者营养

石汉平：对于肿瘤患者，营养是性价比最高的一线治疗！

营养学大咖教你怎么吃！...

对于肿瘤患者来说，提高生存率是治疗的重要目的。而我国肿瘤患者五年生存率低于欧美等国家，其中一个重要的原因是忽视了一种“疗法”——营养治疗，美国住院肿瘤患者78%能受益于这种疗法，我国只有29%，在这29%的患者中，还有一半以上是不规范的。

至关重要的是这种“疗法”，简单又不贵。首都医科大学肿瘤系主任石汉平教授已经在呼吁：我们应营养治疗成为肿瘤患者的一线治疗！

石汉平教授首都医科大学肿瘤系主任、吴阶平医学基金会肿瘤医学部副主委

一.我国住院恶性肿瘤患者

营养不良发生率高达67%

世界卫生组织明确表示：营养不良过去是、现在是、未来仍将是全世界范围内的第一死亡原因。

资料显示，高达50%的肿瘤患者初次诊断时即存在营养不良。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会15000余例患者的调查提示：我国住院恶性肿瘤患者营养不良发生率高达67%。而肿瘤患者通过营养治疗，保证抗肿瘤药物治疗的疗效，能显著降低了并发症的发生率，降低患者的死亡率，提高患者生存率。石汉平教授等预测：如果我国肿瘤患者在住院期间能够得到有效的营养治疗，至少可以将我国肿瘤患者的五年生存率提高5个百分点以上。

二.营养治疗节省患者

住院医疗花费20%

而从费用上讲，营养治疗保证治疗所需要的体能，避免因为过度消瘦而增加其他医疗干预措施，整个医疗花费不仅没有增加，反而花费更少。

来自美国菲利普顿的研究表示：营养治疗不但不会增加医疗费用，而且可以节省患者住院医疗花费的20%左右。

三.营养治疗是治愈慢性病的

最终解决方案

美国于上世纪80年代表示，营养治疗是治愈慢性病的最终解决方案。加拿大在2000年将“营养是一线治疗方案”方案列为国策。

然而，时至今日我国的营养治疗却还没有纳入医疗收费系统，并且营养制剂常常被列为医疗改革的对象，普遍认为只是辅助药物，可有可无，甚至可以删除掉。

四.扔掉偏见，重视营养疗法

肿瘤患者存在营养不良的现象很多，归类可分为肿瘤本身的高代谢消耗、肿瘤治疗过程中的不良反应没有得到及时处理或处理的不好、患者对营养认知存在误区，破除营养误区对患者至关重要。

上图是“苹果之父”乔布斯先生患病后和患病前的照片对比，我们可以明显看出营养不良对他的身体造成了多大危害。

肿瘤患者及家属们需要更新观念：营养是治疗，不是支持，不是辅助。如忌口、饿死肿瘤、偏饮偏食等，没有任何证据表明营养治疗促进了肿瘤的生长，相反营养治疗可以有效的抑制肿瘤的生长。

五.肿瘤患者做好8点，改善营养状况

做好肿瘤患者的营养治疗势在必行，石汉平教授为大家指出8个方向改善肿瘤患者的营养状况。

1、维持健康体重

超重及肥胖者肿瘤发病率显著高于体重正常者。肿瘤诊断时及治疗后的超重或肥胖者预后较体重正常患者差，原因是其肿瘤控制更困难、肿瘤风险升高，并存病如心血管疾病、糖尿病增加。

消瘦同样是一个负性因素，体重渐进性下降或非主观努力（如节食，减肥，运动）的体重下降是肿瘤复发，转移，进展的重要提示，体重下降的肿瘤患者预后较差。

2、适度节制饮食

流行病学调查发现，限制热量摄入可以使人们更长寿，对健康人可以预防肿瘤，对肿瘤患者可以延长生存期。

限制热量的摄入，可以从减轻氧化损伤、增加细胞凋亡和影响代谢酶功能等多种机制影响机体，使血糖下降、胰岛素水平降低，同时增强自我吞噬能力和某些DNA修复过程，从而防治肥胖，高血压，高血脂，脂肪肝，糖尿病等代谢相关性疾病（这些代谢性疾病与肿瘤的发生发展有千丝万缕的联系）。