【中国高血压日】为什么要在家中自己测血压？

为什么要让病人在家中测血压？在家中测血压比在医院测血压更重要！...



家庭自测血压是了解高血压患者血压真实水平的重要手段之一，其重要性不亚于在医院由医生测量血压。因为我们的血压一直在波动，每天上下波动可达到20-40 mmHg，老年人的波动范围更大。因此，仅仅偶尔一次在医院测量血压很难反映血压的真实水平。另外一个重要原因就是“白大衣现象”也叫“诊室高血压”。有些人自己并未感觉到内心紧张，但在医院测量血压时总比实际血压增高。因此，在家庭环境中自己测量血压就更为重要。还有一种情况，患者在医院测量血压时是正常的，但是夜间血压明显增高，这种情况被称作“隐匿型高血压”或“夜间高血压”。如果不在家中自己测量，这种高血压患者很容易被漏诊。鉴于上述原因，应该鼓励患者自己在家中测量血压。

为保证自测血压的准确性，患者应注意以下事项：1. 购买经过国家认证的符合计量标准的血压计（为避免广告嫌疑，我不建议具体品牌了，可咨询销售商）。要买上臂式血压计，不要买腕式的，后者容易产生误差；2. 使用前医生应指导患者正确的测量方法，避免因测量方法不当导致的误差；3. 在接受药物治疗初期或调整降压药物过程中，每天测量2-3次为宜（如早晚或早中晚各测量一次）。过于频繁的自测血压容易影响测量准确性。病情稳定且治疗方案固定的患者，每周测量1-2天，每天早晚各测一次即可；4. 准备好专门的记录本，将每次测量结果（包括脉搏数）详细记录下来，供医生参考。就诊时带上自测血压记录，既有助于医生全面了解患者血压波动情况，又可缩短医生问诊所需要的时间。

如果在医院测量血压增高，但在家中测量正常，这提示患者存在“白大衣现象”或“诊室高血压”，这些患者一般不需要药物治疗；反之，如果在医院测量血压正常，但在家中自测血压增高，则说明存在隐匿型高血压，这些患者多需治疗。正在接受降压药物治疗的患者，则需要调整药物剂量。

需要强调一点，虽然鼓励患者在家自测血压，但患者不应自行更改治疗方案。降压方案的制定是一个很复杂的过程，一定要在医生指导下进行。

（河北省人民医院 郭艺芳）

    关注 郭艺芳心前沿