提高理解程度，推动规范应用——《冠脉血流储备分数测定临床路径》审稿会在京成功举办

2018年10月13日，首次《冠脉血流储备分数测定临床路径》审稿会在北京成功举办。随着冠脉生理学评估的逐渐发展，FFR作为诊断冠脉是否缺血的金标准在临床中的应用越来越广泛，但在亚太地区FFR的使用仍未达到指南要求，未能广泛应用于临床。...





2018年10月13日，首次《冠脉血流储备分数测定临床路径》审稿会在北京成功举办。随着冠脉生理学评估的逐渐发展，FFR作为诊断冠脉是否缺血的金标准在临床中的应用越来越广泛，但在亚太地区FFR的使用仍未达到指南要求，未能广泛应用于临床。为推动冠脉生理学评估在亚太的进一步发展，为标准化操作、指标判读、后续培训等问题提供一条适合的解决路径；同时也为我国FFR临床应用专家共识的更新提供更好的素材与数据，解放军总医院陈韵岱教授与广东省人民医院陈纪言教授，协同国内生理学评估的众多专家，共同商拟了《冠脉血流储备分数测定临床路径》。此次来自全国的FFR领域专家汇聚一堂，展开深入讨论，就《冠脉血流储备分数测定临床路径》初稿存在的问题及改进方向提出了专业的建议。

陈韵岱：通过临床路径制定推动我国生理学评估的发展


会上陈韵岱教授表示，感谢大家能出席此次审稿会。目前生理学评估在我国应用数量远远不足，临床医师对生理学评价理解尚不充分。为推动我国冠脉生理学评估的发展，亟需在技术操作上制定规范性的标准；在指标的判读上建立专家们的共识；在后续推动方面形成培训范本。希望《冠脉血流储备分数测定临床路径》能满足操作细节标准化、指标判读及后续培训范本应用等三方面作用，解决我国在生理学评估上面临的问题，进一步推动我国生理学评估的发展。参与此次审稿会的专家都有着丰富的FFR经验，也都是各地区与医院的一线专家，希望大家能在这三个方面进行探讨，就《冠脉血流储备分数测定临床路径》初稿提出宝贵意见，并在未来推动这项工作的进一步发展。

陈纪言：FFR使用量不足将直接影响临床医师治疗质量


陈纪言教授表示，生理学评价的临床证据越来越充分，FFR作为评价冠脉缺血的“金标准”被广泛应用。但我国目前FFR的使用率不足1%，使用量严重不足。这种使用量的不足将直接影响临床医师治疗质量，为治疗策略的制定及患者预后产生不良影响。虽然在推广生理学检测、改变临床医师治疗理念的过程中将有很多困难，但相信《冠脉血流储备分数测定临床路径》的推出将成为生理学检测理念推广的一大助力。最后，感谢各位专家积极参与此次审稿会，为推动我国生理学检测理念的发展做出的贡献。

郭丽君：亟需制定规范化的冠脉血流储备分数测定临床路径


郭丽君教授介绍了我国FFR开展历史及应用现状，她表示，我国开展FFR技术已有十几年的历史，但临床应用仍然不足，虽然病例数众多，但由于没有规范的数据收集标准，未能形成我国自己的临床数据。在FFR技术推广的过程中，需要更多规范化操作技术培训；也需要向临床医师推广生理学评价理念；最后统一数据采集标准，形成我国自己的临床研究。在这个过程中，亟需一项规范化《冠脉血流储备分数测定临床路径》。

专家热烈讨论，观点不断碰撞

金琴花教授从背景、适应证、操作标准以及数据解读和故障排除等四个方面，介绍了此次《冠脉血流储备分数测定临床路径》初稿的具体内容。与会专家随后展开了热烈讨论，会场中观点不断碰撞，不断融合，最后达成共识。

参会专家在采访时纷纷表示，越来越多的临床证据证明了FFR临床指导PCI策略对于患者预后带来的巨大获益，通过此次《冠脉血流储备分数测定临床路径》的制定，将进一步提高临床医师操作规范性，改变临床医师治疗理念，体现生理学评估的临床价值，并且为进一步推动我国生理学评估的发展做出巨大的贡献。

小 结

生理学检测是冠脉介入未来的发展方向，FFR作为诊断冠脉是否缺血的金标准在临床应用中也越来越广泛，通过制定《冠脉血流储备分数测定临床路径》有助于进一步推动FFR的发展，术者在操作上将更为规范，在指导PCI策略过程中更加有据可循。

《门诊》杂志编辑在会后第一时间采访了此次审稿会的部分与会专家，并就此次《冠脉血流储备分数测定临床路径》初稿的制定背景、制定内容、临床意义等方面进行了深入交流。

    关注 门诊新视野