“我想为了女儿活下去！”患癌5年后，她决定……

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这周，主持人李咏患癌去世的消息在网上炸了

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主持人李咏因癌症治疗无效去世！这些习惯会拖垮你的身体

紧随其后的一个热搜，暴露了现代人的焦虑。根据浙江省癌症中心发布的2014年浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡情况分析，发病前十位的恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，近年来，乳腺癌正以每年3%的速度递增。

51岁的姚彤华实现了自己的“作家梦”。她和浙医二院肿瘤外科副主任陈益定教授共同撰写的科普专著《陈益定支招乳腺健康人生》在杭城各大书店和图书馆上架了。

作为一名从未受过医学教育的中学英语老师，姚彤华常被问及“为什么会写一本医学方面的科普书”，在接受浙江在线记者采访时她表示，最初的灵感来源于十年前经历的一场手术，手术的主刀医生正是陈益定。肿瘤手术第二天就重回讲台

2008年9月10日，姚彤华此生最难忘的一个教师节，一纸“右乳Ca待排”的诊断书让她平静的生活骤然起了波澜。在姚彤华的圈子里，乳腺癌三个字一度是恐怖的存在，就在那一年，她的三名同事均被诊断为乳腺癌，一时间，学校的女职工人人焦虑，纷纷赶着去医院做体检。

“幸运的是，我遇到了陈益定医生。”在朋友的推荐下，姚彤华走进了浙医二院肿瘤外科病区，接诊的医生陈益定看了所有的检查报告，又为她做了乳房触诊，告诉她：“你的肿块99.9%是良性的，不是乳腺癌。”

第二天，陈益定在门诊手术室为她做了乳腺肿块切除手术。因为是局麻手术，姚彤华全程头脑清醒，陈益定行云流水一般的手术操作过程和轻言细语的安慰消除了她对手术的恐惧感。

第二天，姚彤华就回到讲台，轻松自如地举起右臂在黑板上写板书了，根本不像刚刚经历手术的人。十天后病理切片报告出来，证实了是乳腺增生。创口也在一天天愈合，等她的丈夫从德国进修回来，几乎已经看不到手术的痕迹了。希望写一本科普专著帮助更多患者

陈益定准确的诊断和精湛的手术让姚彤华逃过劫难，也给了她极大的震撼。她想起童年时代在《人民文学》杂志上读到一篇著名作家巴金写的报告文学《手》，记录了“断手再植之父”陈中伟医生成功接活工人王存柏被机器轧断的手的过程。“我一直有一个当作家的梦想，那一刻我的心中忽然萌生了一个想法：一定要写一写陈益定医生的这双‘神手’！”

而在之后，姚彤华发现，很多女性对乳腺疾病缺乏足够的了解，陈益定总是不厌其烦地跟患者一遍又一遍地解释，从乳腺的结构、乳腺的常见病多发病，讲到乳腺癌的诊断和治疗。有时候遇上文化水平较低的患者，沟通起来难度很大，很费时间。

于是，她向陈益定建议，应该利用丰富的临床经验写一本科普专著，让更多的女性朋友了解自己的乳房，教会她们如何进行自我检查，尽早发现乳腺癌的蛛丝马迹，以及得了乳腺疾病之后应该如何配合医生积极地治疗。

“这样就能大大地提高门诊的效率，您可以在有限的门诊时间里接诊更多真正需要您帮助的患者。同时，年轻的医生也能从您的书中获益，迅速地成长起来，提高诊断的准确率。”姚彤华的想法得到了陈益定的赞同与支持。

因此，陈益定利用科普宣教的机会给姚彤华提供一些图文并茂的素材，在保护患者隐私的前提下口述一些经典病例，由姚彤华来做笔录。

收集、整理、成稿，她从2015年开始动笔，2017年结束撰稿，交给出版社。终于，由姚彤华和陈益定共同完成的《陈益定支招乳腺健康人生》在2018年母亲节前夕问世了。

“希望这本书能将乳腺癌防治的理念以及爱与希望传递给越来越多的女性朋友。”姚彤华说。

肖于（化名），一位前媒体人，2013年单位体检中意外查出乳腺癌，她在积极治疗后康复，现在已经过了五年。她把自己战胜乳腺癌的经历写成了一本书《都是好时光——一位乳腺癌患者的康复笔记》。她用文字告诉了我们，命运向她虚晃一枪，在医生和家人的帮助下，她战胜了病魔重获新生。她说，健康的日子，生病的日子，都是日子，纵使得了乳腺癌，积极正面治疗，好时光依旧在。

女儿是个公主控，对白雪公主的故事尤其喜欢，这一次，讲到白雪公主的妈妈去世了，她突然问我：“白雪公主的妈妈为什么去世？”

“是生病吧。”

“妈妈，你生病了，会不会死？”

“不会的，妈妈很快就会好起来，然后看着你长大、结婚、生孩子......”

那么小的女儿突然问了这么严肃的问题，让我分外难过，也让我更加坚定、坚强，为了减少复发的概率，化疗就化疗吧，如果白雪公主的妈妈化疗可以活下去，她也一定会勇敢地去面对的。

一年过去了。我还能坐在这里写这些；我还能每天载女儿回家，看她学习钢琴、学习珠算；还能吃小白煮好的晚饭，然后看个电影；我还能四处旅行，那些陌生的空气会让我突然充满力量……

我还和他们两个一起生活，已经很满足了。

……

治疗结束，已经五年了。我平安度过了复发期，我还活着！

我们都希望自己远离疾病与痛苦，但人世之苦，谁又逃得过？我希望所有人都永远不要遇到这样的问题，可如果真的遇到了，你该怎么办？

尽量选择合适的医院和专家，优秀的医疗水平是治疗最为关键的一步。

不要太多苛责医护人员，那样只会对你不利。请相信医护人员也是最普通的人，他们比一般人更在意自己的职业生涯，更想有效发挥自己的水平，会尽力完成身为医者对病人的治疗。乳腺癌是中国女性发病率最高的肿瘤之一，被视为“红颜杀手”。据最新一期浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡情况，女性乳腺癌的发病率攀升至第二位。

尽管乳腺癌发病率较高，但死亡率却不如其他恶性肿瘤，浙江省乳腺癌患者5年生存率为92.1%，10年生存率为85.1%。可以说，乳腺癌如果早期得到发现和治疗，临床治愈率远远高于其他癌症，关键是“早期”。1、有明显的乳腺癌遗传倾向者，即家族中有相关疾病者；

2、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；

3、既往曾经做过“胸部”放疗。有学者曾对两组关在笼子里的小老鼠进行试验，其中一组晚上开灯照，不让它们睡觉，另一组正常作息。经过一段时间后，结果发现，晚上开灯的小老鼠患乳腺癌、前列腺癌的风险，明显高于规律作息的小老鼠。还有学者曾调查了长期熬夜加班的纺织女工，发现她们患乳腺癌的风险是一般人群的好几倍。

人的体内有个“时钟基因”，主要是调控人体生物节律的，它使得人体的激素分泌呈现周期性，当人日夜颠倒、作息不规律时，“时钟基因”就会出现紊乱，人体内分泌的平衡也随之被打破，而乳腺癌是与人体激素水平密切相关的疾病，患病的风险也自然升高。

结节突然增大、硬邦邦最要当心

需要引起警惕的是突然增大的乳腺结节、分级比较高的孤立结节，尤其是有乳腺癌家族史女性，这可能是与乳腺癌有关的结节。这些结节往往没有疼痛感，质地比较硬，摸起来像人的鼻尖一样硬邦邦的，形状不规则，和良性的肿块相比，它的活动度较差。

浙医二院肿瘤外科副主任陈益定建议，成年后女性要做好自检和筛查，“40岁以下乳腺比较致密的女性建议每年做一次乳腺B超，它能在乳腺物理检查的基础上发现更细微的病变，了解乳腺增生情况，血管走向和血流丰富程度等，但对微小钙化的检测敏感度不如乳腺钼靶，所以到了40岁后最好每年做一次钼靶，同时运用乳腺钼靶和乳腺超声两种手段进行检查，可提高乳腺癌的早期诊断率。”首先我们学习如何具体查看乳房

脱去上衣，解除胸罩，观察胸罩内是否有汁迹，颜色如何（如果发现有可疑存在，后面几天建议佩戴白色胸罩，这样更容易确认，检查乳头时要更仔细检查是否有乳头溢液）；

暴露胸部，面对着镜子，先双手下垂，再高高举起手臂，仔细观察乳房的形状、大小、乳头是否被牵拉或凹陷，乳房表面的青筋是否突然增加增粗。在这个过程中必须学会仔细辨别前后不同月是否有区别、改变。

另外两个体位是把双手放在腰上，紧胀你的胸肌，上半身向前倾，双手下垂，这个动作可以帮助你观察皮肤和乳头的改变。如果发现皮肤和乳头有改变就有可能是增长的肿瘤引起的。

我们再学习如何触摸乳房

一般躺下检查会更方便。你可以在左侧肩膀下垫一个小软枕。左手垫于脑后，用右手从手臂侧向胸内侧，从锁骨向肋弓侧也就是说从上到下，从外到内，做地毯式的检查，不遗漏任何乳房组织。再将右手的中间三指并拢，用不同的力度去旋转式地触摸乳房。

沿乳房往下旋转循环按压，以轻、中、重的力度触摸三圈，用力要均匀，动作要稳定。力度由轻加重，最后用力压深些。注意手指不要离开乳房的皮肤，避免遗漏检查。

通过指压的方法指腹可以感觉浅部和深部乳腺组织。在检查到乳头附近的乳腺组织的时候，要观察下乳头是否有液体溢出，它的量是多少，颜色是如何。最后检查腋窝区，轻轻地触摸有没有肿块。查完左侧乳腺后用相同的方法检查右侧。你可能会喜欢：

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