护士好心办坏事，请对这些请求说“不”！

2018年备考点击上方图片“护考无忧”投稿接收邮箱179643704@qq.com导语凡事都有底线，对于患者...

投稿接收邮箱179643704@qq.com




导语

凡事都有底线，对于患者或家属的不合理要求，护士一定要敢于拒绝！在满意度被高度重视的当前，对病人家属提出的要求，护士很难说“不”，怕病人投诉，怕家属不满意，怕影响护患双方的和谐关系。但是，无原则的去答应、去迁就、去退让，护士就有可能陷入囧途……护士小张在骨科上班，国庆节的时候回家吃饭，妹夫小李说腰疼，“热疗”、推拿、针灸都做了，效果不好。小张就带妹夫到自己工作的医院、自己所在的科室请同事钱医生给他打个封闭。

打完封闭，针头拔出来还不到五分钟，小李突然感觉胸闷、气紧、呼吸急促，随之言语不清，意识丧失，倒在了治疗室。钱医生当即判断小李是过敏反应，急忙吩咐小张推急救车、扎液体、吸氧、气管插管、肾上腺素、地塞米松……科里同事都赶来帮忙，抢救近两小时病人情况才有了起色，血压慢慢回升。加上后续治疗，花了2万多才出院。

很多人都会觉得在医院工作很方便，带家人、亲戚、同学、朋友直接去科里看病治疗甚至输液打针不用排队简直太爽了。实际上，在这个案例中，小张擅做主张，带病人越过挂号程序直接进入科室，没有经过诊断直接治疗，违反了医院就诊规范；钱医生在并不了解病人过敏史的情况下违规操作，与病人发生不良后果有直接关系。

小夜班新收了一名车祸伤病人，急诊去手术室行骨折内固定手术了。我备好了病床，静静地等待着病人安返病房，好进行术后的治疗用药与观察。

这时候，病人家属来到了护士站：护士，跟你提一个小小的要求吧，我们的病人一会就回来了，如果有交警来打听，你就说跟警察说，他还一直在手术没有回病房。

我问为什么，家属答，病人酒后撞了别人停放的车，现在对方报警了，警察可能会来做酒精检测，你就说病人一直在手术，他们总不能追到手术室去酒精检测吧？家属眼里闪着狡黠的光。

这不是让我骗警察吗？病人家属提的这个貌似不难满足的要求，却是一个极大的坑，我如果按照她的要求去做，去欺骗警察，去干扰执法，造成了严重后果，那就涉嫌妨碍公务了，是犯罪！

虽然我知道这位病人在医院里有着极广的人脉，虽然我知道如果我拒绝家属会极为不满，但还是坚决地摆摆手：对不起，这种忙我帮不了！

配合公安机关调查是每个公民应尽的义务。人情再大，也大不过法律。内科护士小张的夜班，5：00接班后，她巡视了一圈儿病房，病区患者病情稳定，液体也早早都输完了，于是她就趴在护士站，正在填写各种“登统计”本。

忽然接到妇产科王医生的电话，说是有个亲戚液体没扎上，想请小张去帮忙，小张爽快地答应了。

到了之后，看到药物已配好，用物备齐，等护士来扎针了。患者“腹泻一天”，用药有林格氏液、左氧氟沙星、氯化钾，其血管较难扎，回血慢，一滴就“鼓包”，之前扎了三次都是如此，穿刺失败，妇产科护士没辙了，想请扎针技术好的萧然过来帮忙，救救急。

小张拿起患者的手评估血管，患者两手冰凉，血管干瘪，就让患者温水泡手后系上止血带，轻拍手背，反复寻找血管，终于摸到一小截隐约可现的血管，摸索着进针，凭感觉进入，未见回血，松开止血带，液体滴入顺利，没有鼓针，固定，观察一会儿液体输入顺利，小张回到自己科室。

30分钟后，王医生又来找小张，这次是王医生家有急事回家一趟，让她帮忙照看一下亲戚的液体，小张想到科里这会儿不忙，就答应了。

王医生举着液体把亲戚领到萧然所在的护士办公室，暂时让其在护士办公室挂点滴。随后便离开了，输液仅仅挂了10分钟，患者忽然说“不舒服，心慌，全身痒……”，小张立马拿了瓶空水换上，赶紧给本科（内科）医生致电，内科医生又不在，又找外科医生，等外科医生到来，小张已给患者吸上氧，从抢救车上拿了地塞米松5mg，iv，st！

外科医生来了后问小张，患者用的什么药？多大量？哪个厂家？小张只看到左氧氟沙星注射液、250ml生理盐水，其他的因为液体上未贴瓶签，不是她加的药她也不知道，赶紧通知了王医生，15分钟后,患者心慌见轻,皮疹未消除，医生让再给5mg地塞米松针，护士遵医嘱用药，密切观察病人变化，患者病情逐渐好转……

上述案例中，护士小张是好心帮忙扎个针，又应承给人看护患者输液，但她并没有见药物怎么加的，药物的剂量、生产日期等更是无从谈起，只是答应帮忙，却给自己帮出了麻烦。夜班的时候，护士站来了两名男家属，要求我帮一个“小忙”

原来，病房满床，这两个病人家属就想着到隔壁病房睡觉，因为隔壁病房里仅有一个患儿，陪护的是妈妈和姥姥，空床很多。但两个男家属冒然进去睡觉，不太合适，想让我这个值班护士帮忙递个话，通融一下。

这两个家属也在病房陪护很长时间了，跟护士都是老熟人，对他们的要求，我虽然感觉为难，但碍于情面，还是硬着头皮去到隔壁病房，把他们的意思跟那名患儿的两个家属说了。

没想到患儿的家属脸色大变，狠狠地把我斥责了一顿：我们照顾孩子也是几夜没有睡好，今晚病房空了，正想着清静清静好好休息，你却要塞进两个男的来睡觉，如果是新来的病人我们也不怨，但你搞两个家属进来我们不同意！

我被患儿家属怼得灰头土脸，悻悻而归，那两名男家属一看情势不对，摆摆手离，而我陷入深深的懊悔和自责中。

乱窜病房本就存在着安全隐患，护士有严格病房管理的责任，为了达到家属的满意而违背原则显然是错误的，况且，又引发了新的不满。护理工作面对的是形形色色的人，我们希望达到的境界是满意服务。但凡事都有底线，我们只能在规章制度和法律框架内规范行事。触犯了原则，会为本就辛苦的护理工作涂上一抹黑，甚至会断送自己的职业生涯！

但如果对病人家属提出的要求生硬拒绝，不满的情绪也会影响我们辛苦构建起来的和谐关系，这就要求护士要有说话的艺术。

一、是要评估病人家属要求的合理性。满足了他们的要求，会不会出现新的问题？新出现的问题与原有的问题，孰轻孰重？

二、是拒绝的时候态度一定要委婉。告诉他们医院的规定和原则，自己是普通护士，没有办法去违背。

三、是要引导他们站在对方的立场看问题。将护士满足他们要求所付出的代价和陷入的境地说清楚，取得理解。

四、是平时工作中要有原则意识。病人家属哪些行为不符合医院规定，要说出来，长此以往，他们就不会萌生不合理的想法，形成自觉遵守制度的习惯。

五、带着关心的语气与患者和家属沟通，我们是患者在诊治疾病、驱除病魔道路上的守卫者。当患者被病痛折磨时，我们带着关爱的话语进行沟通，可以促进护患间更好的交流，收到双方都满意的护理效果。

六、我们要保持积极乐观的心态，患者在心理承受力差，心理软弱时所能依赖的只有我们医护人员，只有我们带有乐观积极的心态，才能带着患者走出阴霾，树立战胜疾病的信心。

护理这份特殊职业，决定了其工作的特殊性。护理服务不可避免会有一些缺陷，我们可能无法做到完美，在努力工作的同时不要忘了提醒自己，对于不合理的请求说不！耍酒疯，追打医护人员，裸体大闹急诊室 ”这里成了高危地，我们该怎样保护自己

安尔碘、碘伏、酒精开启后的有效期是多少长？

国家卫健委发文，医生执业注册有变！

    关注 护理之家