乳头痒久治不愈 或为乳腺癌前兆
☝点击标题下的生活与健康报关注我们（图片来源于网络）乳头、乳晕周围皮肤瘙痒似乎很常见，多数人对此也不以为意。...
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乳头、乳晕周围皮肤瘙痒似乎很常见，多数人对此也不以为意。但专家提醒，如果瘙痒久不愈，甚至越发严重，伴有湿疹样改变，那么很有可能不是普通的皮肤疾病，而是乳腺癌的表现。
陈益定（浙江省医学会肿瘤学分会委员、浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科副主任，以下简称“陈”）：在乳腺癌的家庭中有一个特殊的成员，叫作乳头湿疹样乳腺癌，是一种长在乳头、乳晕表皮上的恶性肿瘤，其典型表现为乳头、乳晕周围的皮肤出现红肿、瘙痒、渗液等湿疹样改变。所以说，乳头、乳晕处皮肤瘙痒也有可能是乳头湿疹样乳腺癌的表现。
乳头湿疹样乳腺癌病程缓慢，随着病情进展病灶由表皮向内部发展，侵犯乳腺导管，甚至发生淋巴结转移等，演变成乳腺浸润性癌。高发人群为中老年女性、有家族史、经常不良射线接触者等。
由于乳头湿疹样乳腺癌的表现与湿疹非常相似，常常被患者当成湿疹而延误诊疗。很多患者发病初期有乳头乳晕处瘙痒、渗液等症状，但都以为是湿疹而自行用药或反复就诊于皮肤科，当湿疹治疗一段时间后不见好转才意识到可能不是皮肤问题而是乳腺问题。
前不久就接诊了一位这样的患者。患者张女士今年54岁，3个月前单侧乳头、乳晕处出现红、痒等症状，以为是普通的湿疹，自己买了些药膏擦。可擦了一段时间后，她发现“湿疹”稍微轻一些，但只要一停药“湿疹”就会更严重。后来，张女士到医院皮肤科就诊。皮肤科医师检查后发现，张女士的症状并非湿疹这么简单，建议她到乳腺疾病相关科室就诊。最终，张女士被确诊为乳头湿疹样乳腺癌，伴有导管内癌。
临床中除了常遇见将乳头湿疹样乳腺癌误当湿疹的患者，还会遇见对此不在意的老人家。患者李阿姨就是其中一位。李阿姨今年78岁了，患该病已有两年，最初只是乳晕处有湿疹样改变，但一直没有在意。后来症状渐渐严重，有脱屑、渗液等症状，不过老人家并未将这点“小病痛”放在心上，直到前段时间发现乳头“消失”才警觉起来，来到医院就诊。检查发现，老人家的病灶已浸润乳腺内部。治疗时不得不做乳腺全切。
当乳头、乳晕处出现湿疹样的皮炎症状时，要提高警惕，如果一段时间内对症用药不见好转，应及时到医院做相关皮肤活检。活检若发现癌细胞，应尽早到专科医师处就诊。
如果病灶仅在皮肤表现，没有浸润乳腺内部，可采用手术切除病灶保留乳房，配合术后放疗的治疗方式。乳头湿疹样乳腺癌为0期的乳腺癌，属于原位癌，治疗后可以痊愈，复发率非常低。
健康的饮食方式、平和的心态、适当锻炼身体是防病的关键环节。此外，尽量不要在乳腺处涂抹未经医学检验证实安全的药膏或化妆品，以免刺激乳腺。平时应定期做自我检测，如有异常及时就诊。
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