脚底扎着颗铁钉 他却感觉不到痛

 

☝点击标题下的生活与健康报关注我们(图片来源于网络)家住五常的李大伯,今年65岁,是一名地地道道的农民。最近...

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(图片来源于网络)


家住五常的李大伯,今年65岁,是一名地地道道的农民。最近,他去自家菜地干活,一不小心,被一块石头绊了一下,当时脚好像有点痛,但是没有多大感觉,他就继续干活去了。
就这样,一周过去了,他发现自己的脚底跟开始腐烂,用手一摸,有个硬硬的东西,于是他来到社区卫生服务中心处理。社区医生一看吓了一跳,原来,一颗1.5cm的铁钉正扎在李大伯厚厚的脚底板上。社区医生立刻帮李大伯拔出了铁钉,同时清创,打了破伤风针。

但是一个月过去了,李大伯脚跟的伤口不但没有愈合,反而腐烂越来越严重,发出明显的恶臭。于是,李大伯的儿子将他送到了家附近的杭州市西溪医院。接诊医生一查李大伯的血糖,发现他空腹血糖高达22.1mmol/L,而正常参考值为3.9-6.1mmol/L,李大伯的空腹血糖比正常人足足高了3倍多。随后,李大伯被转入医院内分泌科治疗。

内分泌科应慧敏副主任医师通过仔细检查,发现李大伯是一个典型的糖尿病足,足底的痛温觉消失,所以,钉子扎在脚上没有痛觉。“也就是说患者足部的神经保护感觉已经失灵了,不但感受不到外界的热冷刺激,而且对外界损伤的疼痛感觉也丧失了。”应主任说,李大伯的情况若不及时治疗就要截肢!随后一个月的住院治疗,通过控制血糖、清创消毒、加强抗炎、营养神经等积极处理,李大伯的脚开始慢慢好转。
应主任解释,糖尿病是一种慢性病,和遗传、年龄、饮食过多、肥胖、缺乏运动等因素有关,通过体检完全可以早期发现糖尿病。世卫组织指出,糖尿病是导致全球人类死亡的四大慢性疾病之一,已经严重威胁人类健康。中国已是糖尿病大国,最新调查显示我国成人糖尿病的患病率为10.9%。如果长期血糖控制不佳不但导致血管、心脏、神经、肾脏、眼睛等器官的慢性并发症,而且也是我们成年人截肢、失明、肾衰竭、心脏病以及中风的主要原因。

她提醒,糖尿病患者平时要控制好血糖,定期上医院检查并发症,因为其发病机制与血管和神经病变有关。日常生活中,选择合脚的鞋子和透气性好的袜子,经常检查鞋内有无异物,夏天尽量不要光脚穿拖鞋外出;洗脚前要先用手试试水温,水温不要太高,如果皮肤干燥可以涂少量护肤油;修剪指甲时不要剪切太深,以免损伤皮肤,每天检查自己的足部,查看皮肤是否完整,如果发现有伤口或溃疡久治不愈,及时就医。健康人群如果出现口干多尿消瘦、视力模糊、皮肤瘙痒和肢体麻木、感觉异常、乏力等不适,也应及时到医院进行糖尿病筛查。


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