很多肾友发现肌酐就升高了,教你4招稳住肾功能!

 

在临床中,有不少肾功能不全的肾病患者数十年都维持得很稳定,病情并没有进一步恶化,而且有部分患者...





在临床中,有不少肾功能不全的肾病患者数十年都维持得很稳定,病情并没有进一步恶化,而且有部分患者不但没进展,还会好转。也有一部分会逐渐恶化发展成尿毒症。肾功能不全会不会发展为尿毒症,风险有多大,取决于患者基础肾病、剩下的肾功能、病情控制情况、生活习惯等多方面因素。

控制稳定的肾功能不全患者,也有机会不与尿毒症“亲密接触”!

什么是肾功能?

顾名思义,就是肾脏的功能,肾脏有什么功能呢?肾脏最大的功能是排泄身体内各种各样的代谢废物。大家熟知的一个客观指标,那就是“肌酐”!肌酐是肌肉的代谢废物,通过看“肌酐”排得好不好,我们大致能区分一个人肾功能好不好。

如果是肾功能不全,肾脏排泄肌酐排得不好,导致肌酐在体内堆积。抽血一查,血液中的肌酐值会高于正常!

我国健康的男性和女性的血肌酐值正常参考如下:
男性与女性的肌酐参考值不一样,男性肌肉整体比女性发达,肌肉代谢产生的肌酐比女性多,因此,男性肌酐正常值就比女性要高。

那么,回到刚才的问题,血肌酐高于参考值就一定等于肾功能不全吗?

不一定!这个肌酐参考范围适用于我国一般体型、一般生活方式的人群。如果体型比一般人健硕、运动多、肌肉发达、或者饮食中食肉较多的人,肌酐高一点并不是肾功能不全的表现,而是因为肌酐生成的比别人多。

这也是为什么参考范围只是医生的一个参考,在临床中还得根据个人情况“辨证”看待肌酐值,不是一个“死标准”。一个高高壮壮爱吃肉的小伙子,肌酐120都可能是正常肾功能。但一个娇小柔弱的姑娘,肌酐90却反而可能是肾功能不全。

如果医生光靠血肌酐判断不准确时,为了更精确的评估肾功能,还会借助一些计算工具(比如肾小球滤过率计算工具)或者是除血肌酐以外的其他检查(如肌酐清除率)来帮助判断肾功能是否异常。
那么,肌肝高,被医生明确诊断是慢性肾病,肾功能不全怎么办呢?要注意什么呢?

教给大家4招!

第一招:及早诊断、规范治疗很重要,切勿病急乱投医!

世上没有哪一种偏方妙药、保健品,吃了就能治愈慢性肾病的!当肾内科医生这么久,没看到偏方治好的,倒是看到不少吃偏方吃成尿毒症,甚至更严重后果的!

及早去正规医院就诊!部分肾友的肾功能不全,有好转余地。

虽说成人肾病大部分都不能治愈,是慢性的,一辈子的事,但是慢性基础上也可能存在一些急性病变,这些急性病变通过及时的诊断,规范治疗有机会好转,有挽回的余地。前段时间我的一个IgA肾病患者,穿刺显示合并急性间质病变,激素效果很好,血肌酐从200umol/l逐渐下降至90。

及早诊断,规范治疗很关键!

如果病变已经慢性化,肾功能不全已经没有好转的余地,那么,我们的目标就是维持稳定,努力保护好剩下的肾功能,肾脏是有强大代偿能力的器官,剩下的肾功能“省着”一点用,能撑到最后,这不也是胜利吗?

第二招:剩下的肾功能省着用!

怎么省着用?关键是把损害肾功能的“坏分子”控制住:

蛋白尿、高血压、高血脂、高血糖、贫血、酸中毒、高钾等

如果肌酐高,又加上大量蛋白尿、高血压这些合并症,没一样控制好,肾功能自然会下降得很快。方方面面都需要定期(间隔1~3个月左右)随访监测,不可懈怠。

第三招:饮食控制!

高蛋白饮食和高盐饮食会明显加速肾病恶化。

到了肾功能不全阶段,要开始学会在保证营养的基础上适当减少蛋白质,比如将部分普通主食替换为低蛋白主食(如麦淀粉、低蛋白大米、薯类等)。

多在家吃,少在外吃。炒菜不宜太咸,酱油、鸡精、味精这些调料都含盐,不要多放。另外,特别注意的是,肌酐高的肾友,不能用低钠盐(以防高钾)。

第四招:摒弃生活陋习!

吸烟者要坚决戒烟,烟草对肾脏的损害很大。

过度疲劳、熬夜也会加速肾病恶化。养成良好的作息习惯,少感冒。

已经肌酐高,光焦虑没有用。把生活和治疗方方面面都落实好了,争取达到一个疾病稳态,肾病才有望不再进一步恶化。
往期热文,点击标题直接翻阅
尿蛋白“+”越多就越严重吗?为什么有的肾衰患者没有尿蛋白?如何避免药物引起的肾损害?
血透、血滤、灌流,你分得清吗?长期血液透析尿毒症患者的饮食护理
透析常见并发症,你需要这样处理汗蒸真的可以排毒吗?那么肾友可以汗蒸吗?为什么感冒会伤害肾脏,用药时一定要注意这三点!


通俗的知识讲解,贴心的肾病话题!!!大家有肾病方面疑问可以点击下“方阅读原文”留言,我们会第一时间回复

哦。


    关注 指尖求医


微信扫一扫关注公众号

0 个评论

要回复文章请先登录注册