不想肌酐高招来肾衰竭,医生支招:降肌酐记住2点秘诀,快收好
不想肌酐高招来肾衰竭,医生支招:降肌酐记住2点秘诀,快收好...
太多肾友更关注肌酐这项指标,关注如何降肌酐,但是却不是很明白肌酐升高的原因,最终导致往往会陷入“升了降,降了升”的怪圈里,耽误了治疗时机,一点点消磨掉仅剩的肾功能。
要避免尿毒症,重视改善导致肌酐升高的根本原因入手是关键!
及时止损,降肌酐疗重点在这2点
尽力保护剩余的肾功能!
肾脏发挥的最大作用就是排毒、代谢,各种组织、细胞受损后,肾脏的排毒、代谢功能必然会受损下降,而血肌酐是肾功能损害的必然结果。因此要长期保持血肌酐稳定,保护肾功能稳定才是重点,而并非降肌酐本身是重点。
要尽力保护残余肾功能,肾病治疗过程中,肾友这几点要做好:一有损肾功能的行为都要改掉。比如滥用药物、熬夜、吸烟、喝酒等等,之前也说过很多,不在赘述。二重视各种影响指标的控制。影响肾功能进展的指标,包括蛋白尿和高血压,要尽量保持这两项指标稳定。三保持肾脏对毒素的排出。目前中医中药对肾病排毒有一定的治疗作用,但注意肾友可以到正规医院进行治疗,千万不要找所谓的“偏方”、“老中医”,以免肾功能受损更严重,得不偿失。
二定期复诊,防治严重并发症
导致肌酐居高不下的,还有一些肾病常见的并发症,这些并发症危害性比蛋白尿更大,可以说是血肌酐的“兄弟”指标,包括高血钾症、高血磷症及贫血。这些并发症不仅会加速肾衰竭,更严重的会引发其他疾病,如心脏病、肾性骨病,直接危害肾友生命。要防治这些并发症,定期复诊很重要。
定期复查指标包括血常规:血红蛋白、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿酸、血钾、血磷等。尿常规:蛋白尿、微量白蛋白、尿蛋白肌酐比。反应肾功能指标:内生肌酐清除率、肾小球滤过率。
著名医学杂志Plos medicine前不久发表了一项调查,主要是针对肾功能不全患者的预后研究。调查对象为:1700多位肾病3期患者(肾小球率过滤30~60),平均随访5年。最终结果:4位进展到尿毒症,19%的人肾功能好转,走出肾功能不全的行列,34%维持原样,18%轻微进展。
事实证明,肌酐高,肾功能不一定会越来越差,也不一定就会到尿毒症。
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