【三陆脑科】往后余生都远离“舌咽神经痛”的困扰!

 

舌咽神经痛。...





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       舌咽神经痛,它是一种比较罕见的面部神经性疾病,常常在舌根部位、扁桃体区、咽喉部位,以及耳根和下颌后部发病,属于阵发性疼痛,这些部位是舌咽神经或者迷走神经的耳咽分布区,患者发病时,经常是疼痛难忍,给生活造成了极大的影响,病情严重的舌咽神经痛患者,疼痛还可能放射到口咽和外耳部,由于神经痛类的疾病种类较多,舌咽神经痛极容易被误诊为三叉神经痛等其他疾病。



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病例回顾
主诉

患者李女士,64岁,间断左侧口咽及舌根部疼痛三年余。

现病史

患者于入院3年前无明显诱因出现左侧口咽及舌根部疼痛,疼痛呈针刺样,疼痛无放射,每次疼痛时间约1——2秒钟,进食、说话、吞咽时可诱发疼痛,随到当地医院五官科就诊,给予口服消炎药治疗,症状未见明显缓解,2016年随到某医院就诊,考虑“舌咽神经痛”给予口服“卡马西平片、甲钴胺、谷维素片”等药物治疗,症状较前好转,症状间断出现,5月前疼痛症状加重,加量口服卡马西平等药物治疗后,症状缓解不佳,疼痛仍间断出现。今为求进一步治疗,来三陆脑科就诊,门诊以“舌咽神经痛”收入科。

入院治疗

三陆脑科功能组专家,就患者目前的疼痛时间及程度进行术前讨论,因药物控制不理想,为了彻底解决病人的问题,故决定行“微血管减压术”让病人尽快摆脱疼痛的困扰。在此期间给患者做术前检查,一切符合术前指标。

术后患者资料



这是患者术后从ICU转出来的第五天,通过视频我们可以看到患者没有任何的不适,术后疼痛消失。

微血管减压术

在显微镜下,患者在全麻状态下进行手术,于患侧耳后、发际内纵行5cm的直切口,颅骨开孔,直径约1.5cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对舌咽神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开,并将这些血管以生物垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,舌咽神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的感觉和功能,不影响生活质量。

三陆脑科专家总结

患了舌咽神经痛怎样治疗最彻底?目前治疗舌咽神经痛效果最彻底的方法是微血管减压术。微血管减压术是治疗舌咽神经痛的最新方法,打破了传统治疗的多种弊端,与传统手术毒副作用大相比,微血管减压术治疗不会产生毒副作用,它在解除局部血管压迫的同时保留面部神经感觉传导的完好,患者在治疗后不会出现面部感觉丧失,也不会出现不适症状。微血管减压术手术技术成熟,操作简单,风险较小,治疗见效快、时间短,临床治疗有效率非常高。


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