宝贝撑住!29岁空军地勤小伙赶来献血,家长做出回应

 

昨晚,许许多多的杭州人被一条“紧急求助”的消息揪了心:求助小屁蛋 五岁 因重症肺炎已身处浙江省儿保ICU数天...





昨晚,许许多多的杭州人被一条“紧急求助”的消息揪了心:

求助

小屁蛋 五岁 因重症肺炎已身处浙江省儿保ICU数天。现需要寻找有感染过腺病毒治愈的O型血血清志愿者提供抗体!希望大家帮忙扩散,符合条件者烦请联系王女士!

帖子的发布者王女士,就是五岁孩子的母亲,昨天12:49,她发出第一条朋友圈,经杭州朝晖幼儿园孔园长转发后,许多有爱的杭州人开始在朋友圈纷纷转发杭州5岁男孩急寻“救命血”这一条紧急求助消息,朋友圈瞬间刷屏。


在微博上,舒淇、angelababy等影视明星,也转发了这条求助信息。
据了解,捐献血清的爱心人士必须要符合3个条件:

1、年满18周岁以上;

2、符合浙江省血液中心献血要求;

3、曾感染过因腺病毒引发的肺炎并治愈的O型血人士。
好消息在今天早上传来!
一位29岁的空军地勤小伙来到浙江省血液中心献血,据悉,他曾感染过腺病毒并已痊愈。





浙江省血液中心表示,一直高度关注这条信息,将全力配合治疗。根据治疗需求,最短时间完成血液采集、检测等环节,将检测合格的血浆制品第一时间送到医院。
记者在浙大儿院住院部5楼的重症监护室门口见到了孩子父亲,他告诉记者,从昨天下午开始,已接到了上千个热心人士的电话。在他获知的信息来看,目前献血人群中基本符合条件的有3个。“但希望孩子病情能好转,用不到这个血清是最好。”

医头条:更多专家回应,请点击上方视频
用志愿者提供的血清抗体治疗

专家怎么看?


浙大儿院呼吸科主任陈志敏教授说:“目前腺病毒治疗没有特效药,最主要还是要对症治疗。同时,由于每个人本身的抵抗能力和免疫反应能力不同,因此疾病发展情况有快有慢。”

针对公众关心的血清疗法是否有效,陈志敏表示:“这是一种传染病免疫治疗方法,但是根据目前的国际指南标准,其有效性、安全性还难以证实。”

在冬春气温较低的季节,6个月至3岁的孩子最易感染腺病毒。“一旦感染腺病毒,首先要确保孩子得到充分休息,避免去公众场合造成交叉感染。”陈志敏说,大部分腺病毒患者可以自己恢复。但有的腺病毒遇到敏感个体,同时,患者抵抗力差,可能会产生重症肺炎。同时,腺病毒感染并非终生免疫。一旦病情加重,治疗时会按照吸氧、插管、ECMO等逐步给予呼吸和生命支持。

由于腺病毒类型多,3、7、21型属于比较严重的腺型病毒,因此即便曾感染过腺病毒也不能大意,注意做好预防措施,防止再次感染。

陈志敏说:“腺病毒最突出的表现就是持续高热,一旦孩子有3-5天高热,但是在医院验血却无异常,就要引起警惕。”

需要注意的是,感染腺病毒后,并不是马上能检测出来的。通常医院需要5-7天后才能明确结果。不过浙大儿院有专门检测腺病毒感染的快速检测试纸,就算在早期的头一两天里,也能快速检测出是否感染了腺病毒,但这并非常规检测项目。快速检测试纸检测在一小时左右就能出结果。
病情回顾

孩子从2018年12月24日平安夜开始发高烧,然而经过7天医院治疗,孩子的高烧仍未退去,直到12月31日,经过验血病毒,孩子被确诊为腺病毒重症肺炎,随后,就被转至浙大儿院治疗。

1月8日,孩子的病情急转直下,肺部感染很严重,已经用上了高频率的呼吸机,也无法维持他的正常呼吸,肺部已经不能正常工作了,只能使用ECMO(人工肺)。

(ECMO治疗就是将血液导出,由机器在体外代替肺的功能,将氧气交换到血液中,然后再输回人体。开始用于心脏手术,非典后我国也逐步开始用于支持危重呼吸病人的生命。接受ECMO治疗的患者,存活概率大约30%。)

孩子的父亲表示,他们在与上海一家医院联系时,知道了用血清治疗联合对症治疗的方法,这让他们看到了一丝希望。

(从理论上来说,曾经感染过腺病毒并治愈的人,血液中有对抗腺病毒的抗体,用他们的血清注入感染腺病毒患者体内,可让患者增加对抗腺病毒的抵抗力,帮助战胜腺病毒。)
腺病毒肺炎为什么这么凶险?
看到这条消息后,不少人都在问,腺病毒感染是什么疾病?腺病毒为什么这么凶险?腺病毒是不是就是腮腺炎?

腺病毒是最常见引起儿童发热的一种病毒。在儿童发热当中,它可以占比达5%-10%。它可以在世界各地一年四季传播。

它可以影响人体的很多器官,如眼耳鼻喉、呼吸道、心脏、肝脏等。在儿童中,最常见的是引起咽结膜热,最严重的是引起肺炎。

腺病毒的传染源为患者和隐性感染者,病毒由呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪-口途径传播。

在未造成其他重要器官损害的前提下,它是可以自愈的。但是,如果它造成重要器官损害,则会危及生命,就像这个5岁孩子危在旦夕。

针对腺病毒感染,浙江某著名三甲医院感染科专家说,首要的治疗原则是对症治疗。如果腺病毒感染主要是引起肺炎,治疗时就要针对肺炎。如果腺病毒感染后引发脑炎,那就采取脑炎相对应的治疗方法。
腺病毒到底有多厉害?

这位专家说:“腺病毒成人和儿童都可能感染,相对来说儿童发病率比较高。成年人腺病毒感染轻则多发结膜炎、咽炎、上呼吸道感染、胃肠炎等,重则是肺炎。小孩子腺病毒感染患者程度轻的,也会有结膜炎、咽炎和出血性膀胱炎等。

“小孩子重症腺病毒感染比成人多,成人重症腺病毒感染比较少见,不过成人和儿童在腺病毒肺炎上病情差异不大。”

为什么这个5岁小男孩腺病毒感染这么严重,需要用上ECMO?“有严重呼吸衰竭的情况下需要。”专家说,大部分腺病毒感染程度都是比较轻的,像这位小朋友这么严重的情况,是很罕见的。

这位专家所在的感染科,一年接收的成人腺病毒感染患者只有个位数。曾遇到过一个患腺病毒感染的小姑娘出现过呼吸衰竭。

腺病毒感染和腮腺炎是一回事吗?专家说,两者不是同一病毒引起的。腮腺炎最常见的,是感染引起的病毒性腮腺炎和细菌性腮腺炎。
云南有个25岁的小伙子腺病毒感染后

父母花了60万包机来杭看病
成人感染腺病毒,也有非常凶险的病例。2017年,云南有个25岁的小伙子腺病毒感染后,父母花了60万包机来杭看病。

这位25岁的小伙子2017年10月13日突发高烧,此后持续15天高热,经常达到40℃,顶级抗菌药物都治疗无效。10月27日,小伙子因呼吸困难转进昆明当地医院ICU,医护人员却一直无法明确,到底是什么造成如此严重的肺部感染。

10月28日,小伙子一家人带着希望,花了60万包下一架飞机,把孩子转运到杭州,送到了浙大一院。在大剂量升压药下,他的血压只有60/20mmHg,氧合低于100,无尿,皮肤是那种失去了活力的黯淡青灰色。医生立刻给他抗休克治疗,CRRT,维护循环,呼吸机维持氧合,努力先把他最基本的生命体征维护住,争取足够的时间是医治一切的良方。

入院3天后,小伙子的病情得到确认。11月2日,检测结果显示,他的血液和痰液中均感染了大量的B55型腺病毒,肺泡灌洗液内提示曲霉菌。

腺病毒是小儿发热很常见的病毒,大多数人“感冒”一下就过了,有自限性,完全不治疗也会在几天后自愈。这个小伙子的肺炎为什么会这么重,谁也不知道,每个人都有特殊性,病毒也是,这种小概率事件用最无厘头表述方式就是“运气不好”。

曲霉菌是肺被病毒损伤之后的继发感染,可以调整抗真菌药,但是腺病毒没有有效抗病毒药物,只有慢慢等待病毒“自限”。

确认病情后,浙大一院根据病情变化和监测到的Ct值,动态调整方案,以达到最佳治疗效果。终于,11月18日,腺细胞病毒检测转阴,四天后,“沉睡”了近一个月的小伙子神志转清。12月11日,他拔除气切套管,19日转入普通病房,27日出院,小伙子在平安中迎来新的一年。
怎么做不被腺病毒盯上?
目前预防腺病毒感染的最佳方式就是保持手部清洁,家长能做得,就是经常帮助和提醒孩子用肥皂和水或者含酒精的消毒液洗手。

其他注意事项还包括——

✤用漂白剂和水的混合液清洗水槽、厨房台面和其他物品表面;

✤不要与他人共用毛巾、床上用品、睡衣和其他个人用品;

✤打喷嚏或咳嗽时应遮挡住自己的口部;

✤室内多通风,保持室内环境清洁;

✤冬春流行季节尽量少去人员密集的公共场所,外出时戴口罩,避免接触病人,以防感染;
什么情况下要去医院了?
虽然腺病毒感染通常会自行好转。
但是,如果症状较严重或持续超过数日没有缓解,
就应该带孩子去医院就诊。
  • 对于小于3月龄的孩子:如果直肠温度≥38℃(100.4℉),即使孩子看起来是正常的,也应该就诊;
  • 对于3-36月龄的孩子:如果直肠温度≥38.9℃(102℉);或者直肠温度≥38℃(100.4℉)超过3天,并且孩子还表现得很不舒服或不肯喝奶喝水,应就诊;
  • 对于任何年龄的儿童:如果有以下情况,应就诊:① 口腔、直肠、耳温或额温≥40℃(104℉)或者腋温≥39.4℃(103℉);② 惊厥;③ 发热并伴有基础疾病例如心脏疾病、癌症、狼疮或镰状细胞贫血;④ 发热伴新发皮疹。
省内多位感染科专家

比较一致的看法是——

目前最重要的还是对症治疗
昨晚,记者采访了省内多位感染科专家。昨天这个消息也成了他们热议的话题,在专业群里发起了讨论。这些感染科专家比较一致的看法是——

1.腺病毒重症肺炎非常危险,ECMO技术是目前已知治疗危重肺炎最好的技术。浙大儿院是在全国最早开展ECMO技术的医院之一,救治的成功率在全国也是领先的。而且从他们同行之间了解到,浙大儿院为救治患儿投入了巨大的力量,治疗是对症规范的。

2.用别人的血清来治疗,理论上是可行的,但目前最重要的还是对症治疗。

3.目前还没听说国内哪家医院哪个医生明确说过用别人的血清可以治愈腺病毒感染。上海那家医院虽然采用过血清疗法,但最后到底是血清疗法起的作用,还是对症治疗治好了患者的病,目前还没有明确的说法。
小屁蛋,你一定要好起来啊!


记者:梁婧娴 柴燕宏 通讯员:王雪飞

部分内容整合自都市快报、浙江大健康

监制:曹漪洁

主编:尉洁婷

责编:陈雨笛



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