这个病大多数宝宝都逃不掉，应对方法在这里！

吓坏过90%的妈妈...



基本上每个妈妈第一次面对幼儿急疹时，都被吓得手足无措。

其实，幼儿急疹是90%宝宝都要经历的一关，这是一种良性、自限性疾病，虽然高热很吓人，但几乎不会给宝宝留下什么不良结果。

幼儿急疹又被称为“玫瑰疹”。主要的特点是高热3-5天（体温可能超过40℃）后，骤然退热，随之出现皮疹，也就是我们常说的“热退疹出”。

但不是每个宝宝都这样。有些宝宝可能在体温下降的过程中，出现皮疹。有些宝宝还可能在退热出疹后，再次发热，但此时体温通常会比之前低。

但无论如何，幼儿急疹是一定会“出皮疹”的。否则的话，也就不能被诊断为“幼儿急疹”了。

幼儿急疹的皮疹，通常最先发生在颈部和躯干，也就是脖子、胸部和腹部的位置。

这些皮疹通常是平的，有些孩子皮疹可能有轻微的凸起，有很多小的斑点或斑块，压之褪色，之后蔓延到面部和四肢。但一般不会有瘙痒的症状。

皮疹一般是这样：

是不是看着有点吓人？

不用担心，这些皮疹通常持续3-4天后便会消失，不会留下任何痕迹。只是在宝宝出疹期，可能比较爱哭闹，但皮疹出完就好了。

有时候，宝宝的皮疹，可能只是2-4小时内短暂出现，之后就消失了，如果妈妈没能及时观察到，也不利于幼儿急疹的诊断。

除了发热、皮疹之外，幼儿急疹还可能有一些其他表现，比如乏力、睑结膜炎、眼睑浮肿、鼓膜炎症、悬雍垂腭舌结合处斑疹或溃疡等。

有的孩子还会出现咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染的症状，或者呕吐、腹泻等胃肠道的反应。

不过精神状态一般都很好。

幼儿急疹的发病高峰是7-13个月的宝宝，而且90%的病例发生在2岁以下。但是这并不代表2岁以上的宝宝不会发生幼儿急疹，只是比较少见罢了。

对于男孩、女孩来说，发病率没有差别，而且全年都可能发病。

很多人以为，宝宝得了一次幼儿急疹，就不会再发生。可惜，由于感染的病毒类型不只是一种，所以有些孩子可能出现第二次的热退疹出，很可能与人类疱疹病毒7型有关。

多数情况下，幼儿急疹是一种自限性的疾病。

也就是说，无需任何药物治疗，过一阵自己就消退了，不需要使用抗过敏药物和任何抗生素！

但是对于高热的宝宝，要注意进行发热的护理，必要的时候给予退热药物，比如说布洛芬或对乙酰氨基酚。

同时要给宝宝补充大量的水分，保持正常喂养，不需要禁食或忌口。

宝宝发烧，妈妈心里难免会紧张，但只要精神状态好，吃、玩儿都不耽误，那就不用太过担心，可以在家观察。

但是对于3个月以下的宝宝，只要发热，无论精神状态如何，都要去就诊。

另外，虽然宝宝出现抽搐、惊厥的可能性比较少，但也要注意观察和处理，这些时候要带宝宝就诊。

1.发烧高于40℃

2.发热引起抽搐

3.热退后又发作高热


宝宝持续发热3天后，宝妈就要注意观察宝宝的前胸、后背和脸上有没有皮疹，如果皮疹逐渐增多，体温逐渐下降，那就不要担心了，说明病快要好了。

另外，在宝宝退热的当晚，部分孩子会体温偏低，浑身变凉，肛温甚至低于36℃，这是因为下丘脑把体温调节点下调过度了，会在两天内消失，也不必担心。

目前对于幼儿急疹的病因还不是完全了解。

现有研究认为，幼儿急疹主要是由人类疱疹病毒-6感染导致的。

“在一项对38名幼儿急疹患儿的前瞻性研究中，在患病的前两天（皮疹发作前）所有儿童都检测到人疱疹病毒6型（HHV-6）。”

由于这种病毒会随着呼吸道分泌物、或者粪便口服途径进行传播，所以勤洗手有助于防止病毒的传播。

不过，想完全避免是不可能的。因为引发疾病的疱疹病毒，会永远保留在人的体内，所以，也可能通过没有症状的分泌物进行传播。

所幸的是，幼儿急疹不会对孩子造成什么不良影响（除非特殊情况或者具有免疫缺陷时，可能发生严重的并发症），按照上面的护理方法即可。

有些妈妈在宝宝出皮疹的时候，会担心是不是麻疹。嘟妈就把常见的几种皮疹的病因，一起说说吧。

先回顾一下幼儿急疹的特点：

发热3-5天后出疹（热退疹出）、皮疹最先发生在颈部和躯干、压之褪色，可能伴有咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染的症状。

麻疹的特点是高热期出现皮疹。咳嗽等症状也比较严重。皮疹从脸部开始出现，并向下蔓延，会融合在一起。

目前宝宝都会接种麻疹疫苗，所以发生的可能性比较小。

风疹的特点是低热伴有皮疹。风疹也是从脸部开始，散布到躯干和四肢，并在24小时内遍及全身。

目前风疹疫苗也已经作为常规接种免疫，发生的可能性也会比较小。

手足口疾病不仅限于小宝宝，稍大的孩子也会出现，通常具有季节性。皮疹的主要部位在手（手指的背部，指指区域，手掌）、脚（脚趾的背部，脚的外侧边缘，鞋底，脚跟）、臀部、腿部（大腿上部）和手臂等部位，躯干和脸部比较少见。

药物过敏导致的皮疹，在时间上比较容易判断，它通常在发烧服用药物之后出现皮疹，持续时间也比幼儿急疹长，往往也伴有瘙痒。

以上这些就是幼儿急疹的相关知识，虽然说宝宝发生幼儿急疹的情况非常普遍，但还是有很多宝宝并不会患此病。

有些妈妈会因为宝宝一直没有发作过幼儿急疹而担心，这其实是十分正常的，千万不要因此而焦虑
。

参考资料|

Tremblay C, Brady M T. Roseola infantum (exanthem subitum)[J]. U: Torchia MM, ur. UpToDate. UpToDate, Waltham, MA, 2018.










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