「秃」如其来的抑郁:斑秃与抑郁症互为高危因素 研究速递

 

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医脉通导读

本项纳入超过六百万人的队列研究显示,抑郁症患者日后罹患斑秃的风险较一般人群升高90%,而斑秃患者日后罹患抑郁症的风险升高34%。抗抑郁药治疗对抑郁症患者罹患斑秃具有保护效应。

上述双向关系提示,大脑与皮肤之间可能存在共同的炎症及遗传易感性。已有大量研究显示,精神疾病与皮肤疾病关系密切。

斑秃(Alopecia areata,AA)在民间俗称「鬼剃头」,是一类自身免疫性疾病,常对患者造成沉重的心理负担,一些患者在发生严重斑秃后达到抑郁症(MDD)的诊断标准。然而,也有很多人首先出现焦虑抑郁等精神症状,随后发生斑秃;一种常见的观点认为,斑秃与精神压力关系密切。

因此,两者之间很可能存在双向关系,互相升高对方的发病风险,但目前证据仍较为缺乏。
  研究简介
为探讨这一课题,加拿大卡尔加里大学Isabelle A. Vallerand等开展了一项基于人群的回顾性队列研究,并以简报形式于1月16日在线发表于JAMA Dermatol.(影响因子 8.107)。

本项研究纳入了1986年1月1日至2012年5月16日之间英国注册健康促进网络(The Health Improvement Network)的10-90岁个体,共600余万人。研究者分别比较了抑郁症患者与一般人群对照日后罹患斑秃的风险,以及斑秃患者与一般人群对照日后罹患抑郁症的风险。研究显示:

1. 抑郁症可升高日后罹患斑秃的风险。

共有405 339人罹患抑郁症,其中女性263 916人,中位年龄36.7岁(四分位距26.6-50.5岁);另有5 738 596人未罹患抑郁症。

调整协变量后,抑郁症患者日后罹患斑秃的风险升高90%(HR 1.90; 95% CI, 1.67-2.15; P


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