央视:让乡村振兴,什么时候能让百万村医振兴?

 

实施乡村振兴战略,是党的十九大作出的重大决策部署,把实施乡村振兴战略摆在优先位置,目前乡村的经济正在得到重视...





实施乡村振兴战略,是党的十九大作出的重大决策部署,把实施乡村振兴战略摆在优先位置,目前乡村的经济正在得到重视,那乡村的健康呢?

我们都说健康扶贫,人只有健康了才能摆脱贫穷。乡村的群众们只有得到健康才能走向繁荣的生活,因此乡村医生的存在是极为重要的。

政府相关部门正针对村卫生室和乡村医生酝酿国家层面的管理政策,新医改方案也陆续出台,但对于投身农村医疗卫生事业的乡村医生来说,他们仍有困难。

一、目前我国农村卫生室现状

1[b]医疗条件太差

常常只有一两间房子,听诊器、血压表、体温计是他们的全部设备,有的就医环境令人担忧,群众对这样的医疗条件很不满意。

有人可能会说乡村医生有自己的收入,可除去上述各种费用和罚款也就所剩无几了。

2[b]乡村医生没有待遇

在国富民强的今天,党的阳光几乎照遍了祖国的每一个角落,唯独没有照到乡村医生这个群体。

作为三级医疗网网底的乡村医生即要搞防疫,还要搞合作医疗、新生儿登记、疫情登记、疫情上报、结核病转诊、疾病普查、卫生院的工作任务也往乡村医生头上压,有重大疫情时乡村医生总是第一个赤裸上阵……

乡村医生的工作量较卫生院防疫人员的工作量有过之而无不及,可卫生院的防疫人员都有国家财政发工资,而现在的乡村医生不仅没有任何待遇,相反,每年还必须交纳各种费用和罚款3千余元,就连用电也比一般居民用电的价格高。

3[b]乡村医生技术水平普遍低下

由于乡村医生收入低,没有待遇,工作量大,条件又艰苦,所以有职称的乡村医生大部分都到大城市的私立医院行医去了,一部分没有职称的乡村医生也去了大城市开了黑诊所,致使一些行政村成了空白村。

许多乡村医生对政府政策失去了信心,不求进取,认为学不学都一样,反正没什么前途,导致了乡村医生业务水平长期得不到提高。群众对乡村医生的诊疗水平不满意。

4[b]农村医疗市场混乱

医乃仁术,当以治病救人为己任,可在广大农村非法行医十分猖獗数量甚至超过合法者,他们因没人管理,重来不交任何费用和罚款,干的比我们合法的轻松得多。

庸医给群众的印象是乡村医生的诊疗技术都不行,使一些技术较好的乡村医生蒙受冤屈。混乱的医疗市场也给群众择医带来很大困难,于是就出现了有病乱投医的怪现象。

由于以上种种因素一直得不到有效解决,迫使群众小病、大病都往医院跑,造成农村卫生室门可罗雀,而大医院则人满为患的尴尬局面。

在这种农村医疗资源极度匮乏、医疗次序极度混乱和乡村医生又没有待遇的情况下出现老百姓看病难、看病贵的现象也就顺理成章了。

二、新医改方案存在诸多不足。

1、新医改本应把最基层的、与老百姓身体健康关系最密切的村级医疗卫生机构作为改革的主体。

村级医疗卫生机构不仅是三级医疗网的网低,同时也是老百姓健康咨询、看病诊病的首选场所,村卫生室则为病人提供了最及时、最周到、最廉价的服务。

而新医改方案却把村级医疗卫生机构置之度外,处在生死边缘的乡村医生,仅靠地方政府那微不足道的补助是不可能走出困境的。

这种又要马儿跑得好,又想马儿不吃草的做法,怎能让乡村医生安心为老百姓服务呢?如果让乡村医生饿着肚子为老百姓服务,老百姓看病难、看病贵的问题就不可能从根本上得到解决。

2、新医改方案对村卫生室建设仅提到支持是远远不够的。

建卫生室最基本的条件是要有适宜的建筑用地,这样才能方便群众就医。

可如今宅基地奇缺,乡村医生绝大多数无多余的宅基地,即使有也大多较偏僻,不适宜建卫生室,群众又都不愿意长期出租宅基地,所以凭乡村医生一己之力很难解决这一问题。

再说,建卫生室需要大量资金,政府如要强制改造卫生室就会给他们本来就不富裕的家庭带来更加沉重的经济负担,甚至因找不到适宜的建筑用地而把他们逼向绝路。

还有,现在的乡村医生老龄化严重,随着时间的推移,年龄较大的乡村医生逐渐故去,新改造的卫生室如定性为私人财产,数年后,农村将再次失去标准化卫生室,并造成国有资产流失。

三、建议

1、加大对村卫生室建设的投入力度


村卫生建设应全部由政府出资,建筑用地也应由政府提供,乡村医生选址。房屋规模及结构由国家统一规划,并由政府出资统一购置必要的医疗设备。并将村卫生室定性为国有财产,以防国有资产流失。

2、关于乡村医生待遇问题


文教卫生应一视同仁,不可偏废。如果说教师是“人类灵魂的工程师”,那么“人类生命的工程师”的称号,医生则当之无愧。

所以乡村医生的待遇应参照当时“民办教师”转正的工资标准,并根据职称、业务量、服务质量核定工资,由国家财政统一发放。

再说,当乡村医生风险高、责任重、劳动强度大、脏活、杂活多、无节假日、无星期天、不分昼夜,一天24小时值班、一年365天上班,整天提心吊胆,如履薄冰。

虽已十分小心,可医疗纠纷和“医疗事故”还是随时可能找上门来,让你倾家荡产、身败名裂,甚至受到人身攻击乃至残废。可教师就没有以上这些“优待”。所以乡村医生的待遇高于教师或与教师持平并不为过

3、提高乡村医生的技术水平


职称不同给予不同的待遇是提高乡村医生学习积极性的重要手段,也是提高乡村医生技术水平的关键措施。

同时,政府对主动要求去大医院深造的乡村医生应给予适当的优惠政策,不能让乡村医生因学习而致贫。

总之,要想从根本上解决老百姓看病难、看病贵的问题,首先应从基层做起,真正做到小病不出村、大病不出县。

政府应多听听基层一线医务人员、特别是乡村医生的声音,多深入基层调查研究。关注我们乡村医生的待遇,并给予合理的解决。




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