淀粉样假说再受打击

 

本次临床研究终止的决定对淀粉样假说的支持者来说是又一次打击,该假说认为,阻断大脑中淀粉样斑块的形成可能延缓认知能力的下降。本次决定同时打消crenezumab将很快上市的可能。...

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近日,罗氏集团的Genentech宣布终止crenezumab治疗早期阿尔茨海默病患者(前驱或轻度AD患者)的两项CREAD I和CREAD 2的III期临床试验,罗氏做此决定主要是独立数据监测委员会的期中分析结果显示crenezumab 可能无法到达改善患者的临床痴呆评定量表评分(CDR-SB评分)的主要终点,目前并未在III期临床试验中观察到与此前研究不一致的安全性及有效性,CREAD I和CREAD 2研究的数据将会在不久后(未指定)的学术会议上公布。
据了解,Crenezumab是罗氏早在2006年就与AC Immune达成合作开发协议的一款anti-Aβ单抗药物,该药物早在2014年就遭遇了II期临床试验的滑铁卢,当年的一项由431名患者参与的II期临床试验结果显示,Crenezumab与安慰剂相比,未能明显延缓认知及功能减退,没有达到该研究的两项主要目标,彼时罗氏相关负责人表示,虽然试验未能达到主要目标,但数据是令人鼓舞的,它证明较早期治疗这种疾病可能会增加收益,正是这种乐观助推了crenezumab临床试验的继续前行。
随后,罗氏分别于2016年和2017年启动了crenezumab的III期临床试验项目,CREAD 1于2016年初启动,CREAD 2于2017年年中启动。CREAD 1和CREAD 2是为期2年的随机、双盲、安慰剂对照、平行组设计III期临床试验,入组1500例早期AD患者,使用了高出II期研究4倍的剂量,旨在评估crenezumab对早期阿尔茨海默病患者的安全性和有效性,但是,魔咒依然没能打破,crenezumab最终还是倒在了III期临床试验。

阿尔茨海默病(AD)一直是新药研发的重灾区,该领域临床试验失败率高达99.6%,过去20年来在该领域的研究几乎全军覆没,除了罗氏,包括礼来、阿斯利康、强生、辉瑞、等制药巨头的多个单抗药物均在III期临床试验惨遭失败,这为阿尔茨海默病的新药研发领域蒙上了厚厚的阴影。

参考来源

https://www.genengnews.com/news/genentechs-crenezumab-fails-two-phase-iii-trials-in-alzheimers/
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