血透患者骨头，骨折，高血压，极有可能是TA在“捣乱”

继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾功能不全常见而又严重的并发症，是造成患者机体钙、磷代谢异常，骨骼成...





继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾功能不全常见而又严重的并发症，是造成患者机体钙、磷代谢异常，骨骼成分与结构异常改变的罪魁祸首，也是导致患者心血管、神经、免疫多系统损害的病因。

SHPT早期可以没有任何症状，骨痛出现往往意味着病情已进展到中后期。表现为多关节疼痛，程度一般轻到中度，受压或活动可加重，严重者出现骨骼明显的触痛。生活中可以表现为腿软、爬楼无力，逐渐地失去行走能力，给患者生活带来巨大的负担。SHPT易导致骨骼变形甚至自发的病理性骨折，经常有部分患者下床或者走路出现莫名其妙的骨折等症状，症状若持续恶化，可能会导致胸廓、骨盆畸形、身高缩短，形成退缩人综合征。自发性肌腱断裂、关节周围炎以及肌肉无力，也是SHPT的常见表现。SHPT会导致的血管钙化，这是尿毒症患者心血管结构及功能异常改变的主要因素。可以表现为顽固的血压升高、各种类型的心律失常、心脏超声的异常改变，心功能不全，甚至心源性猝死等严重并发症。所以，在临床中要定期做心脏的超声来跟进心脏功能。SHPT导致的皮肤钙化是尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒主要原因。而皮肤经久不愈的溃疡和组织坏死是其严重并发症钙化防御的主要表现。有四肢肢端麻木、不安腿综合征等周围神经病变，也可有脑病、头疼、失眠、精神异常等中枢神经系统病变表现。

患者平时要重视细节，一旦发现征兆及时去医院检查。做到早发现早治疗，加强监测PTH、钙、磷水平，合理用药，积极抗击SHPT！

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