蛋白蛋白质患者

肾内科医生手把手教你：“优质低蛋白”这样吃就对了！

看完还不懂你打我...

慢性肾脏病患者在出院的时候，出院医嘱上几乎都有“优质低蛋白”5个字。很多患者就发愁了：什么是优质低蛋白？到底要咋吃？

今天告诉大家怎么吃，非常简单，看完还不懂你打我。

有些患者以为有某几种食物属于优质低蛋白，只要吃“优质低蛋白食物”就行了，不是那样简单。这个优质低蛋白，是指吃优质蛋白，并且少量吃。

先来说什么是优质蛋白。鸡肉、鱼肉、蛋、奶、大豆及其制品，这些是好一点的优质蛋白；猪肉、牛肉、羊肉等畜肉，也叫红肉，是差一点的优质蛋白。当然，都是优质蛋白，都可以吃。

具体怎么吃？

这是一道应用题：我体重60公斤，每日每公斤体重对应0.8-1g蛋白质摄入，优质蛋白应不低于蛋白质摄入量的50%，猪肉是优质蛋白、蛋白质含量占20%，问：我每天应该吃多少猪肉？

其实很简单，答案如下：

肾功能正常的患者

每公斤体重吃0.8-1g蛋白质，我们按1g来算。一个60公斤的患者，每天吃蛋白质是60g，肉类等优质蛋白占一半：30g。

猪瘦肉中的蛋白质占1/5左右，也就是150g、三两猪瘦肉。牛羊肉中的蛋白质含量比猪肉稍高一点，占1/4，也就是二两多牛羊肉。

不过，也别光吃猪牛羊肉，我们鼓励肾病患者用鸡蛋、鱼肉、豆制品、牛奶，代替一部分猪牛羊这些红肉，更加健康。红肉有一到二两，占一半就可以了。

剩下的一半，15克优质蛋白，可以选择鸡蛋、豆制品和牛奶。一只鸡蛋约7克蛋白质，一杯200毫升的牛奶约6克蛋白质，1两豆制品约18克蛋白质。

约是1-2两瘦肉+2个鸡蛋，明白了吧？2个鸡蛋可以换为2杯牛奶或是1两豆制品，可以按照喜好搭配着来。

肾功能下降的患者

血肌酐高的患者，每公斤体重0.6-0.8g蛋白质，比上面的减少四分之一左右。可以减少1个鸡蛋，或是减少半两到一两瘦肉。

有些肾衰竭患者听说蛋白质吃多了增加肾脏的负担，就不敢吃肉了，凡是高蛋白食品都不碰，可知道营养不良比营养过剩的危害更大？蛋白质、肉类摄入不足，感染和贫血的风险都会增加，不仅容易发生急性肾衰竭，全身器官都在受损，得不偿失。由于存在很多营养不良的肾衰竭患者，近年来，肾病营养学的发展越来越倾向于改善营养不良的问题。

尿毒症血液透析患者，由于透析要流失蛋白质，不必减少蛋白质摄入，尿毒症和肾功能正常的患者蛋白质摄入量一样。