为什么不吸烟会患肺癌,甚至戒烟后反而易患肺癌?真相了。。。

 

随着对健康的重视,越来越多人开始戒烟,但却出现了“男人戒烟后,更容易得肺癌”的说法,这样的说法有科学依据吗?...

随着对健康的重视,越来越多人开始戒烟,但却出现了“男人戒烟后,更容易得肺癌”的说法,这样的说法有科学依据吗?

我们首先来看看肺癌的病因学统计资料。

肺癌是美国男性和女性癌症死亡的主要原因。肺癌的死亡人数是乳腺癌的两倍,在男性,肺癌所造成的死亡人数是前列腺癌的三倍。吸烟是小细胞和非小细胞肺癌的主要病因,分别占妇女和男子肺癌死亡人数的80%和90%。男性吸烟者患肺癌的几率是非吸烟者的23倍。吸烟的女性患肺癌风险比从不吸烟的女性高出13倍。

接触二手烟每年导致的非吸烟者肺癌死亡人数约为7330人。如果非吸烟者在家里或工作场所接触二手烟,患肺癌的几率要高出20%至30%。然而,尽管吸烟是一个主要原因,但如今大多数患上肺癌的人在患病时并不吸烟。这包括那些已经成功戒烟的人,也包括永远不吸烟的人。在美国,20%的肺癌妇女从不吸烟。

在确诊肺癌时,约有30%的人吸烟,但只有14%的肺癌患者在确诊4个月后继续吸烟。换句话说,在诊断肺癌时不吸烟的患者大多是过去的烟民,在确诊前已经戒烟。
为什么戒烟的人还会得肺癌?


回答这个问题,先要介绍一个肿瘤学中的重要理论---“肿瘤的二次打击学说”,即:所有肿瘤的产生都要有两个必然条件,一是先天的基因条件;另一个是后天不良因素的影响。

单独其中一个因素不会导致肿瘤的产生,只有基因和后天因素协同作用才会导致肿瘤。通俗的讲,如果一个人的基因条件足够好,即使外界环境再差,这个人也不会得肿瘤;但如果一个人的基因条件太差,不论他怎么小心谨慎,也还是会得肿瘤。

而我们大多数人的基因条件都介于以上这两种人之间——如果小心预防则不会得肿瘤,如果不小心接触到,甚至长期接触致瘤因素,就会产生肿瘤。我们的确知道有些嗜烟酗酒者没有得肿瘤,比如著名的斯大林和丘吉尔,但只能说这两个人的先天基因条件太好,而我们一般人还是要小心谨慎的过健康的生活。
为什么从不吸烟的人也会得肺癌呢
这个问题似乎更加致命。

其实,肺癌的发生是有很多病因的。即使烟草从未在地球上出现过,人群中肺癌的发生似乎仍然不可避免。是的,吸烟是导致肺癌的主要原因,但吸烟以外的原因非常重要。在家中接触氡是肺癌的第二大原因,也是非吸烟者肺癌的第一大原因。每年约有27000人死于氡引起的肺癌,并且这种原因是完全可以预防的。
什么是氡?


氡,是一种天然放射性气体,它没有颜色,也没有任何气味,却每天都埋伏在你我身边,污染着我们的环境,损伤着我们的身体。

氡,早已被世界卫生组织列为19种主要环境致癌物质之一。

氡是由放射性元素镭衰变产生的自然界唯一的天然放射性惰性气体,在天然的石材、土壤、矿物中都存在。由于它无色无味,就像“无形烟”,很容易被人们忽视。目前,人们对装修中产生的甲醛、苯等有害物质已经有所警惕,但对氡污染却知之甚少。其实,我国存在着严重的氡污染问题。有关部门通过对14座城市、1524个写字楼和居室进行调查后发现,每立方米的空气中氡含量超过国家标准的占6.8%,氡含量最高的达到596贝克,是国家标准的6倍。北京地区公共场所室内氡含量调查显示,最高值高达室外的3.5倍。

氡每时每刻都在威胁着人体的健康,它是除吸烟以外可引发肺癌的第二大因素。在人的呼吸过程中,氡及其子体会进入肺部并沉积下来,对人体产生内照射,而且会在局部区域不断累积,如果长期吸入高浓度氡,会造成上呼吸道和肺部损伤,最终可能引发肺癌。研究显示,在其他影响因素相同的情况下,人接受氡的暴露量越大,肺癌的发病率越高,如果接受氡暴露量较大的人同时还吸烟,肺癌的发病率更会急剧升高。数据表明,平均每立方米空间内氡含量升高100贝克,肺癌风险就增加16%。据不完全统计,我国每年因氡导致的肺癌为5万例以上。美国科学院发表的室内氡照射健康影响报告估计,美国每年有5000人死于由氡引起的肺癌。平均每天有约60个美国人被氡杀死,超过了艾滋病致死人数。因此,氡已被国际癌症研究机构列入室内重要致癌物质,必须引起我们的注意。
经常开窗通风远离氡污染


目前我国无论卫生部门,还是环保部门,对氡污染的重视程度都严重不足。对这种看不见、闻不着的隐性污染,我们更应加强防范。首先,国家相关机构应借鉴国外的经验,主动去了解氡在室内分布的规律,定期进行大面积的数据监测和调查,让这些数据透明化,让居民了解自身的居住环境,这是防控污染的第一步。尤其要对城市地下空间加强管控,比如地下商场、地铁、地下停车场等,定期进行氡浓度检测,并采取增强通风等措施降低氡浓度。

对于新建的建筑来说,建设部门要加强监管,注意对底层土壤主动采取隔离、密封等措施。在设计和施工以前,对地基进行放射性测量和评价,以避免房屋建在含放射性镭等的地基上。当必须在氡释放潜力较高的地址上建造房屋时,合理地处理地基、铺垫隔离层,可在一定程度上降低进入新建房屋的氡量。

对于个人和家庭来说,装修时应尽量选择放射性低的装饰材料,室内装修少用或不用大理石、花岗石等石材,厨房地面装饰可以选用瓷砖或地板等污染少的建材,尤其不要在老人、儿童房里使用石材,如果选用,也一定要去正规商家购买环保部门认定的绿色石材料。装修初期要充分开窗通风,散发掉污染源,最好通风3个月后再入住。有条件的话,可请专业检测机构到现场检测,如果放射性指标过高,必须立即采取措施,进行更换。日常生活中,通风换气是降低室内氡浓度最有效的方法。只要每天开窗半个小时,氡浓度就可以降低到与室外相同,尤其是家中有地下室的或住在低楼层的居民,更要经常保持开窗通风,降低氡污染浓度。另外,厨房烧水、做饭使用天然气时,最好打开窗户通风,并关闭与居室连接的门。
防止氡危害是一个系统工程


目前,市场上有防氡涂料出售,这些涂料刷在混凝土或砖块上后,它可以渗透一定深度,增加了混凝土和砖块的密实性和强度,可以达到较好的防氡效果。加强通风,降低室内氡的浓度通风是降低室内氡浓度、提高空气质量最简单最有效的方法。这是因为:氡从土壤或结构表面析出率服从气体扩散的Fick定律。氡扩散及扩散系数随着室内温度升高和压力下降而增加,而通风能使室内外气压保持一致或室内略高,从而减少了氡从土壤中析出的数量;同时,加大新风换气量可以把室内的氡及其子体排至室外,用室外空气稀释了室内空气中的氡浓度。因此,在已建房屋内应多采用开窗换气、机械通风等方法,增大空气的流通,尤其是在安装有空调的房间内也应定期开窗换气,洗衣、洗澡或使用燃气、煤气时,要及时开启换气扇或抽油烟机,把氡气和油烟及时排出室外。总之,降低室内氡浓度、减小室内氡暴露的危害是一个系统工程,涉及许多部门和单位,特别是涉及到每个家庭和公众。因此各部门、各方面应密切配合,全方位地采取措施,以减少室内氡的暴露。只有这样才能更好保证公众的身体健康。

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