白血病患者鼻出血怎么办?能预防吗?

 

白血病患者鼻出血,不要慌,有办法!...



鼻出血是血液病患者常见的临床症状之一。白血病因血小板生成减少或血小板功能异常,而使凝血机制障碍。在鼻腔,黏膜上皮生长较薄,有丰富的毛细血管网分布,因而在干燥或抠鼻时,易发生出血现象。轻者可为涕中带血,重者则出血且难以止血。故而要以预防为主。


鼻出血的预防:预防鼻出血关键在防干、防伤。

(1)防干:即防止鼻黏膜干燥。鼻黏膜的干燥会增加血管的脆性,增人鼻出血的几率。护理:湿化空气。在北方地区空气干燥,加强室内湿化非常重要。如在地上洒水、用湿法拖地,用加湿器定时加湿,亦可在暖产〔或煤炉上置一水盆等,以使室内相对湿度能够保持在50% -60%.减少鼻黏膜的水分蒸发。鼻黏膜的毛细血管非常丰富。主要作用是对进入鼻腔的冷空气进行加热、加湿。这一过程带走了鼻黏膜局部的人量水分。减少水分蒸发的方法。就是在私膜的表面涂一层复方薄荷油,征日3 -4次。此法可同时增强鼻黏膜的柔韧性,起到防干、防裂的作用。

(2)防伤:预防鼻黏膜和血管的损伤。防止鼻腔压力过人,鼻腔压力增大可促使毛细血管的扩张,而使渗血增多。导致鼻腔压力增人的常见原因是用力鹅鼻涕,故在生活中需要注意改变方法。若鼻涕较多,且私稠不易拚出时,可用鼻腔吸入少量的水,然后反复轻捏鼻翼,即可自然排出。防外伤。即预防外力撞击鼻部和用手抠鼻痴。鼻出血的处理:鼻腔血管密布,血量充沛。一根小小的血管破裂,即可以流出很多的血液。病人和家属要了解这一生理特点,在出血时不必惊慌,沉着地处理出血。常用止血方法主要有4种:

(I)局部冷敷:在出血较少时,用冷毛巾置于鼻翼两侧。血管受冷自然收缩,可减少出血或止血。(2)血管收缩剂和止血剂的外用:常用血管收缩剂为0. 1%肾上腺素和麻黄素。出血时,用无菌纱布或棉球雌药液,轻轻送入鼻腔深部,填塞鼻腔24小时以上。若出血较大,不易止血时,可用明胶海绵填塞腔。明胶海绵呈白色海绵状,有无数小孔,血液中的血小板接触这些不规则的表面后。即迅速破裂,促使凝血活酶人最产生,在出血处形成血栓。但此处理需请耳鼻喉医生用专业器械操作。

(3)压迫止血:用凡士林纱条填寒鼻腔24小时,以压迫血管使其闭合。减少出血。然后通过血小板和红细胞等栓塞血管破L1,修复血管壁。

(4)止血药内用:出血较多者除局部止血处理外,尚可全身使用血小板a液、止血剂,如止血敏、安络血、维生素片等。

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