胎心、HCG以及子宫动脉之间有什么关系,如何影响胚胎发育?
胎心(芽)、HCG(根)、子宫动脉(水管)的故事...
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有了胎心还会胎停吗?
胎心、HCG以及子宫动脉之间有什么关系,如何影响胚胎发育?
胎心、HCG以及子宫动脉之间有什么关系,如何影响胚胎发育?
自从从事生殖免疫亚专科以来,保胎的时候会遇到各种情况。
比如有了胎心还有可能胎停吗?HCG很高了为什么会没有胎心?为什么会子宫动脉阻力高,需要干预吗?
以上问题每天都会被问到,那怎么样让患者理解,让大家明白,好配合治疗呢。我还是经常会用农民伯伯种树的故事来比喻。
下面我来好好解释。
有了胎心还会胎停吗?
所以有了胎心后的胎停很多时候是血供的影响,比如抗磷脂抗体终合症,非典型结缔组织病,这些疾病容易引起小血管阻塞,影响血供,引起胚胎停育。子宫动脉阻力高容易引起大血管的阻塞,也容易胎停。
此外,部分种子质量不是很好的胚胎也容易出现胎心后胎停,比如16三体、12三体等染色体异常。
HCG是啥?为什么这么重要?
HCG是绒毛分泌的激素,绒毛发育越旺盛,HCG就越高。也就像农民伯伯种树,树根越茂盛,树长大就越轻松,沙漠里的树,树根没地方长,所以树长大就很困难,大部分沙漠里的树要么枯萎要么长不大。
所以,HCG很关键,如果HCG很低,低于1万,大部分不容易出现胎心,即使出现胎心,一段时间后也容易胎停。
HCG至少要5万,胎儿顺利成长的可能性才大,但有部分孕妇孕中晚期容易足月小样儿或羊水偏少,孕中晚期要注意产检。
HCG很好,但出现不了胎心,那最大的可能是胚胎质量因素,也就是说树根很茂盛了,树芽和芯没长出来可能是种子质量的原因。
子宫动脉阻力高为什么?
子宫动脉阻力高是什么意思?原因是什么?
子宫动脉阻力高就像水管,水管里如果有淤泥,水管就不通畅,容易引起浇水不够。
子宫动脉阻力高容易引起胚胎血供不够。为什么水管里会后淤泥,很多时候是因为免疫因素,比如抗磷脂抗体终合症,免疫复合物容易在血管壁沉积,引起血管壁狭窄,引起血管阻力高。子宫动脉阻力高怎么办?特别是动脉血流确如或导置。
方法:阿司匹林、低分子甘肝素疏通血液循环。积极查找原因,如果查到免疫因素,则加免疫治疗,比如使用羟氯喹、强的松等。一定要在医生指导下用药!
作者 | 蔡珠华
来源 | 蔡珠华大夫,授权发布
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