【三陆推荐】癫痫的认识误区

癫痫是一种慢性神经系统疾病，在我国又有“羊角疯”、“羊癫疯”之称。...





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癫痫

癫痫是一种慢性神经系统疾病，在我国又有“羊角疯”、“羊癫疯”之称。目前中国有900多万癫痫患者，从婴儿期至老年期均可发病，更让人担忧的是，有数据显示我国只有近一半的癫痫患者得到了正规治疗。由于其病程长、致残率高，加上治疗的不规范，给患者躯体、心理、家庭乃至社会都带来了沉重的负担。

一、患者抽搐，就是癫痫病

抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。
因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、头痛癫痫等。因此，不能把抽搐与癫痫等同起来。

二、癫痫发作时，患者都有神志丧失

绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫的诊断而延误治疗。

三、癫痫具有遗传性，癫痫病人不宜生育

癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。
但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。

四、脑电图正常，就不能诊断癫痫病

脑电图检查对于癫痫病的诊断，鉴别诊断具有十分重要的价值，是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。
据统计80%的癫痫病人脑电图异常，而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常，还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。
因此，临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断，也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现，综合分析，才能做出正确诊断。

五、几种抗癫痫药合用，效果一定会比单一用药好

抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下，服用一种合适剂量的抗痫剂，可以有效的控制发作，没有必要同时服用多种抗痫剂。
联合用药易导致慢性中毒，药物之间的相互作用影响药效，增加毒副作用，并使发作变频，增加患者的经济负担。若单一用药，不能控制发作时，应分析原因，在医生指导下一步选择联合用药。

六、西药治疗癫痫，需要终身服药

西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药，缓慢停药，但不一定都要终身服药。
患者确定有效的药物治疗方案后，要遵医嘱，按时按量按疗程坚持服药，直至完全控制发作四年左右后，逐渐减停药物，其减停过程需持续1-2年。
逐步减药期间如病情发作，则需恢复原药量继续服用四年控制不发、再依次减停。
若合理足量的西药治疗仍不能控制其发作，且出现明显的毒副作用时，也可选择中医中药治疗，用中药逐渐替换西药，同时也不能忽视对有治疗指证的原发病的治疗。

七、重视治疗，忽视预防

癫痫是一种可防可治的疾病，不少病人重治轻防。不少病人虽然重视药物治疗，但因忽视诱发因素而复发。

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