做这类活检可发现早期肝癌 防肝癌的四大秘诀，大家都该做到！

近日，我国科学家研发出通过检测血液中的细胞游离DNA突变和蛋白标志物进行肝癌早期筛查的技术方法，可以从无症状的乙肝病毒携带者中发现早期肝癌。这项技术经过严格的临床验证后，有望建立更加便捷、无创、标准化的肝癌早期筛查方案。该研究成果于北京时间12日由国际权威学术期刊《美国科学院院刊》在线发表。

这项研究成果由国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院团队与泛生子基因公司合作完成。论文作者之一、泛生子基因公司首席执行官王思振介绍，这项技术方法在本次研究中能够发现小于3厘米的早期肝癌。研究人员通过抽取外周血获取其中的细胞游离DNA突变和蛋白标志物信息，对331例甲胎蛋白和B超检测结果正常的乙肝病毒携带者进行筛查，检出24例阳性者，且在后续6至8个月追踪随访中，发现其中4例罹患肝癌。剩余307例阴性者，随访期内无一发现肝癌。

“癌症早筛对于科学实验的设计及其研究技术来说，是极具挑战的。此次研究对无症状的331例高危人群进行筛查，在这个队列实现了100%的灵敏度、94%的特异性和17%的阳性预测值。”论文作者之一、泛生子基因公司首席科学家阎海说，目前研究团队正在使用此技术，通过多中心、更大规模的前瞻性队列人群的系统研究，进一步优化筛查技术和方法。

王思振表示，此项技术有望应用于乙肝病毒携带者等高危人群的肝癌早期筛查，具有较高的临床价值和社会意义。肝癌的高危潜在人群有6类。1. 慢性肝炎患者。以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎。长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，这是因为肝部炎症反复发作，会使肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱甚至“坍塌”，最终演变成肝癌。2. 有肝癌家族史者。研究表明，肝癌存在家族聚集现象，某些遗传缺陷会导致发生肝癌的危险性增加。3. 长期嗜酒者。当酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，诱发肝纤维化甚至肝硬化，最终转化为肝癌。4. 生活在肝癌高发区的人群。我国的肝癌高发区主要在东南沿海，流行病学调查研究发现，这些地区居民食用的粮食中存在不同程度的黄曲霉毒素污染，而黄曲霉毒素是导致肝癌发生的一个重要因素。5. 饮用重金属含量超标的水。6. 长期高脂饮食者。大量食用高脂肪食品会使肝脏负担加重，分解脂肪的能力下降，造成重度脂肪肝，这类病人也容易发展成肝癌。防治肝癌，需要了解它发病的原因，并积极保证做好以下4个方面：

防治肝炎。

肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因，“肝炎—肝硬化—肝癌”被称为“肝癌三部曲”。在肝癌中占比最高的类型是肝细胞癌，90%以上的患者都合并感染了乙型肝炎病毒（HBV）。需要特别注意的是，乙型肝炎阳性者肝癌发病率高于阴性者200倍，所以预防肝癌的第一条就是防治肝炎。

洁净饮食。

“病从口入”，肝癌的致病因素中，“吃”是主因之一。粮食受黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率更高。人们日常食用的谷物如玉米、花生、稻米和小麦，一旦受潮就容易产生黄曲霉毒素B1，它是导致肝癌的“凶手”，因此一定要注意食品质量安全。

严格限酒。

众所周知“喝酒伤肝”，因为酒精可引起三大类肝脏疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，这些都可以进一步发展为肝癌。长期每天饮用50~70克酒精的人群就是肝癌的高危人群，如果每天饮酒折合成酒精大于80克，且持续时间超过10年，肝癌发生的风险会激增5倍。因此，预防肝癌必须戒酒，最起码要严格控制饮酒量。

定期体检。

健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白（简称AFP）等，都能有效发现肝脏疾病。乙肝病毒携带者需要提高体检频次，建议每3~6个月体检一次。

（来源：人民健康网综合）

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