《都挺好》：苏大强的作妖史，就是一部阿尔兹海默症的发病史

理解了苏大强，就理解了阿尔兹海默症。...



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理解了苏大强，就理解了阿尔兹海默症。

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最近有一部叫做《都挺好》的电视剧非常火爆，几乎引起了海啸般的全民大讨论。这部剧的结尾，编剧使出了终极洗白大法——苏大强得了阿尔兹海默症！让一个不作不罢休的人变成了一个不记得儿女的可怜老人，同时也做了一些感人的事儿，最终迎来了大团圆的结局。

作妖苏大强怎么说傻就傻了呢？不是编剧这剧情变得太快，而是苏大强这病，前面早就已经有铺垫了。

情绪或性格突然发生改变

与以前相比判若两人，只以自我为中心，不关心其他家里人，很自私、冷漠。开始变得糊涂、多疑、焦虑、抑郁，无缘无故地情绪涨落或暴躁易怒。

剧中苏大强在苏母去世后，性格突变，各种花式作妖。朱丽也在剧中曾经不止一次的说过，妈在世的时候爸不是这个样子的。这种状况或许也不全是长期压抑后的自我放飞，而是一种阿尔兹海默病的前兆。

完成日常熟悉的任务有困难

忘记熟悉的游戏规则，忘记熟悉的日常操作，例如煮饭等。

剧中苏大强一大早起来煮粥，结果忘了关火造成煤气泄露引起厨房报警器大响，就是这种现象。苏明玉也说过以前苏母在世的时候，苏大强是会做饭的，但现在却要保姆陪护才能完成正常的日常生活。理解了这个征兆，就能明白他可能不是作，而是完成这些任务真的有困难。

计划或解决问题困难

无法按照指示、解决问题和集中注意力，很难遵循规则或说明。

剧中苏大强经常混用了朱丽的毛巾，还把马桶弄得一团糟。尽管苏明成多次给苏大强介绍过哪条是他的毛巾，但是苏大强还是经常搞混，就是这种前兆表现。

判断力和理解力下降

在不必要的东西上花费太多（比如花200元买了个土豆，买房一定要买三室一厅）；不注意个人仪容仪表，不定期洗澡或清洁。

剧中苏大强不爱洗澡，苏明成想打开窗子散散屋里的气味，苏大强一边挠痒一边阻止苏明成开窗。苏明成哄小孩似的劝苏大强去洗澡，苏大强却我行我素地拍上卧室门径直去睡觉了。这就是判断力和理解力下降的表现。

语言理解力下降

在交谈中跟不上他人的交谈思路，交谈时总是重复自己的话，词不达意，难以表达自己真实的想法。

剧中苏明成与朱丽闹离婚，苏明哲带苏大强去朱家道歉。苏明哲到朱家对朱丽父母说尽好话，朱父朱母态度终于松动。苏大强却仿佛没事人一般参观完朱家的装修，接话说朱丽就是娇生惯养，苏母生前就这么说过。越说越不在调，被忍无可忍的朱父朱母赶出家门。



在一些其他问题上，三个子女跟苏大强也很难沟通。这正是在交谈中跟不上他人的交谈思路的表现。兴趣丧失

长时间地昏昏欲睡，无所事事；在电视机前呆坐好几个小时，却并没有真的在看什么节目；对以前的喜好不再有兴趣（比如以前喜欢买彩票，后来不买了）。

自1906年Alzheimer医生首次报告1例51岁女性病例以来，阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)载入医学史册已110多年。

现在每3秒钟就有一位阿尔兹海默症患者产生，这是一个全球性的疾病。2018年，全球约有5000万人患有阿尔兹海默症，预计到2050年，这一数字将增至1.52亿，将是现在的三倍之多。



关于阿尔兹海默症患者的生存时间，以往国内外报道从病人出现症状开始的中位生存时间为5-9.3年，但Wolfson等研究结果显示，在校正长度偏差之后（不包括有快速进展性疾病且在纳入研究前就死亡的患者），阿尔兹海默症患者的中位生存时间减少了约50%，为3.33年。

阿尔兹海默症患者诊断后的生存时间较短，与人们对痴呆的认识程度较低，通常是在阿尔兹海默症病人出现行为症状，在家难于管理，或是出现躯体并发症时才将病人送至医院就医，此时病人已处于中、重度痴呆，生活不能自理，容易出现各种并发症，故诊断后的生存时间较短。

因此，如果能够早期识别阿尔兹海默症的征兆，尽早进行治疗和干预，或可延长阿尔兹海默症患者的生存时间。参考资料：

1.Wolfson C, Wolfson DB, Asgharian M, et al. A reevaluation of the duration of survival after the onset of dementia [J]. N Engl J Med, 2001, 344(15):1111-1116.

2.20 early signs of Alzheimer’s disease https://www.msn.com/en-ph/health/wellness/20-early-signs-of-alzheimers-disease/ss-BBVpzs2

3.蒋亚斌. 阿尔茨海默病患者的生存时间和死亡原因[J]. 中国临床康复, 2002, 6(17):2558.

4.朱国旺. 十大征兆预警阿尔茨海默病[J].中国医药报，2015.

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