Annals of Internal Medicine：膳食补充剂的使用与较低的死亡风险之间没有关联

一项新的研究表明，当营养源是食物而非补充剂时，某些维生素的充足摄入与全因死亡率的降低有关，但是膳食补充剂的使用与较低的死亡风险之间没有关联。...



一项新的研究表明，当营养源是食物而非补充剂时，某些维生素的充足摄入与全因死亡率的降低有关，但是膳食补充剂的使用与较低的死亡风险之间没有关联。

此外，过量的钙摄入与癌症死亡风险增加有关，研究人员发现这与钙的补充剂量超过1,000毫克/天有关。该研究于4月9日在Annals of Internal Medicine上发表。

“由于继续研究补充剂使用的潜在益处和危害，一些研究发现过量维生素摄入与不良后果之间存在关联，包括某些癌症的风险增加，” 章方方博士如是说，他来自塔夫斯大学弗里德曼营养科学与政策学院，是该研究的通讯作者。 “了解维生素及其来源在非常重要，特别是这些可能没有益处。”

该研究使用了一个具有全国代表性的样本，其中包含来自超过27,000名20岁及以上的美国成年人的数据，以评估膳食补充剂使用与心血管疾病（CVD）和癌症导致的死亡之间的关联。研究人员评估了足够或过量的维生素摄入是否与死亡有关，以及食物摄入量与补充剂摄入量是否对这些关联有任何影响。

对于维生素摄入量与死亡风险之间的关系，研究人员发现：

适量摄入维生素K和镁可降低死亡风险；

适当摄入维生素A，维生素K和锌与降低CVD死亡风险有关；

过量摄入钙与癌症死亡风险增加有关。

当评估维生素摄入量（食物与补充剂）时，研究人员发现：

与维生素K和镁摄入足够的营养摄入量相关的死亡风险较低，仅限于食物中的维生素，而非补充剂；

与摄入足够的维生素A，维生素K和锌相关的心血管疾病死亡的风险较低，仅限于食物中的维生素，而非补充剂；

补充剂总量至少为1,000毫克/天的钙摄入量与癌症死亡风险增加有关，但与食物中的钙摄入量无关。

此外，研究人员发现膳食补充剂对营养摄入量低的个体的死亡风险没有影响。相反，研究小组发现有迹象表明，没有维生素D缺乏迹象的个体使用维生素D补充剂可能会导致包括癌症在内的所有原因导致死亡的风险增加，其中的联系需还要进一步研究。作者指出了一些局限性，包括研究的膳食补充剂使用的持续时间。此外，膳食补充剂使用的患病率和剂量是自我报告的，因此受到回忆偏差的影响。残余混杂可能在观察到的关联中起作用。

原始出处：Fan Chen, Mengxi Du, Jeffrey B. Blumberg, Kenneth Kwan Ho Chui, Mengyuan Ruan, Gail Rogers, Zhilei Shan, Luxian Zeng, Fang Fang Zhang. Association Among Dietary Supplement Use, Nutrient Intake, and Mortality Among U.S. Adults. Annals of Internal Medicine, 2019; DOI:10.7326/M18-2478作者介绍：迅姐，上海交通大学医学院博士，中国科学院资深搬砖民工，深入实验室一线为大家报导最新鲜最可靠医学资讯。

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