注意！女孩个矮最好不要抱“晚长”的幻想！

如何鉴别孩子到底是不是“晚长”？...

很多家长对孩子小时候个矮都抱着观望的态度，甚至有些非专业的医生都对孩子个矮不以为然，期待着孩子能“晚长”，殊不知孩子的身高就这样被耽误了。国内最早从事儿童生长发育诊治工作专家之一、著名儿童生长发育专家汤书晶主任，在2011年《浙江预防医学》发表的《不同原因矮小儿童终身高的研究》论文中发现：只有少数的儿童属于“晚长”，而且均为男性。该研究通过对7444名外观正常儿童进行检测，确诊53名矮小症儿童，随访至成年身高共41人，其中只有4名男孩属于CDGP（生长及青春期体质性延迟），此类仅占少数（9.76%），且均为男性。

因此，汤书晶主任认为：“对于女孩的矮小，最好不要抱有“晚长”的幻想”。青春期体质性延迟也就是人们常说的“晚长”，指儿童到正常青春发育年龄仍无第二性征出现，但最终能自发进入青春期。若18岁还无第二性征，应考虑其他疾病。

青春期体质性延迟主要由于下丘脑——垂体——性腺轴暂时性的功能低下，导致生殖器官及性征的发育落后。

造成青春期体质性延迟的原因往往和遗传有关，可能父母有青春期发育延迟史，也与营养、环境因素相关。

汤书晶主任的研究中也发现：4名CDGP男孩的父亲均有性发育延迟史。青春期体质性延迟的鉴别主要可以根据儿童的体格发育指标及血液中促性腺激素、性激素的水平。

在儿童时期，青春期体质性延迟儿童骨龄、促性腺激素和性激素水平均与年龄不相称，低于同年龄正常值，但按各项指标与其骨龄相适应。

青春期体质性延迟儿童生长激药物激发试验检测提示生长激素水平不高，甚至可低至生长激素缺乏水平，但如先给予性激素类药物治疗3天，则可以纠正原低水平的反应。根据汤书晶主任的研究结果，的确有少数的孩子在儿童期个子偏矮，这些孩子进入发育的年龄迟，其青春期生长加速的年龄也迟。而在其他孩子停止生长或生长减慢之后，他们才开始进入青春期，出现青春期生长加速，从而达到应有的遗传身高。

但汤书晶主任的研究结果更加证明，有更多的孩子并不是“晚长”，而是出现了身材矮小。这些孩子时间拖得越久、身高差距越大，甚至连遗传身高都达不到。

2017年《中国儿童身高管理现状调研报告》显示：我国超过一半的儿童没有达到遗传的身高，更令人担忧的是，家长们对此并未意识到。调研显示，超7成家长对儿童目前身高持满意态度。

所以正如汤书晶主任所认为的“对于女孩的矮小，最好不要抱有“晚长”的幻想”，同样男孩子如果出现身高矮也不能把长高的机会压在“晚长”上，否则长高的机会错过了，就再没有了，造成孩子身高的一生遗憾。家长不能抱侥幸心理，盲目等待“晚长”，在孩子生长发育的过程中，无论哪个年龄阶段出现身高的落后或者某一阶段生长速率的减慢，都需要及时寻求医生的帮助，才是最科学的。

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