春暖花开 别让“喷嚏流涕”煞风景

正值春暖花开之际，也是过敏性鼻炎患者最难熬的时节，鼻痒、喷嚏、流涕……...

正值春暖花开之际，也是过敏性鼻炎患者最难熬的时节，鼻痒、喷嚏、流涕……瞬间就煞了春日好风景。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任医师李华斌教授指出，我国过敏性鼻炎患病率相当高，平均患病率在10%~20%之间，并且有逐年增长的趋势。一般而言，儿童患病率高于成人，城市人群患病率高于农村人群。那么过敏性鼻炎是一种什么样的疾病，日常生活中应该如何正确预防和控制呢？

李教授说，过敏性鼻炎的发作有一定的季节性特征，尤其是在春季，很多成人和儿童患者都会出现鼻痒和喷嚏等过敏性鼻炎症状，导致工作或学习受到严重影响。李教授告知，引起过敏性鼻炎的过敏原主要有两大类：一类是室内过敏原如尘螨、霉菌等；一类是室外过敏原如各种草花粉和树花粉。春季正是百花齐放的季节，空气中飘散的草花粉和树花粉很容易诱发过敏性鼻炎的发作，因此，过敏性鼻炎也可以说是春季的一种“流行病”。



过敏性鼻炎临床上常表现为接触过敏原后发生鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞等，部分患者同时合并眼痒、咳嗽等相关症状。有些患者容易把这些症状误认为是感冒了，一直当做感冒治疗，然而却久治不愈。其实过敏性鼻炎和感冒还是有显著差别的，区别如下：过敏性鼻炎是过敏原诱发的鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞，通过过敏原检测可以发现阳性过敏原，在过敏原的刺激下鼻部症状反复发生，很难自行愈合；而感冒是病毒感染诱发的鼻病，过敏原检测为阴性，临床上除了鼻塞、流涕外，通常伴发热，咽痛，一周左右能自行愈合。



临床上经常有患者会问：“鼻炎发了实在太难受了，可以根治吗？”李教授介绍，目前治疗过敏性鼻炎的方法主要有两类：

一类是对症治疗的方法，也就是俗称治标的方法，如使用鼻喷激素、鼻喷或口服抗组胺药物、鼻喷或口服鼻黏膜血管收缩剂等进行治疗，这些药物可以很快地缓解鼻痒和喷嚏等症状，但停药后鼻部症状会反复发生，只能治标不治本。

另一类是治本的方法，就是过敏原特异性免疫治疗，俗称脱敏，通过反复皮下注射或舌下含服过敏原制剂，通过3~5年时间的坚持治疗，有可能达到使过敏性鼻炎患者对过敏原耐受的目标，也就是起到根治的效应，在接触过敏原后也不再发生鼻痒、喷嚏等过敏性鼻炎的症状。

李教授说，如果患者能够做到不接触过敏原，那么过敏性鼻炎就不会发生或复发，因此预防是控制过敏性鼻炎发生鼻部症状的最佳手段。日常生活中，有一定防治措施能够预防过敏性鼻炎的发作。比如，对尘螨过敏的过敏性鼻炎患者，可以通过使用除螨制剂、调节温度和湿度去除生活环境中的尘螨。而对花粉过敏的过敏性鼻炎患者，可以在花粉飘散季节在室内隔离，或者外出时预先使用有效的花粉阻隔剂或戴花粉隔离口罩，减少或消除接触外界环境中的花粉过敏原的机会，能够有效防止过敏性鼻炎的发生。专家简介

李华斌   主任医师、教授，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（五官科医院）耳鼻喉科副主任，国家杰出青年科学基金获得者、上海市卫计委优秀学科带头人。长期从事过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻疾病的诊治，擅长过敏性鼻炎的免疫治疗和鼻部疾病的微创手术。

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