糖尿病治疗最有效的方法，却被太多人忽视了

为啥生活方式干预总是稳居糖尿病防治指南第一位？x0a为啥说用降糖药只是症状解，不是杠杆解？x0a为什么自己努力20年血糖居高不下，专业团队却只需要3个月就帮你管到正常？...

看点：

1. 为啥生活方式干预总是稳居糖尿病防治指南第一位？

2. 为啥说用降糖药只是症状解，不是杠杆解？

3. 为什么自己努力20年血糖居高不下，专业团队却可能只要3个月就帮你管到正常？

懂了的，做到了的，不必看。

你有没有想过，为什么长年血糖控制不好？为什么你在不断加药，而有的人（当然，目前是少数）却在减药？

很可能是因为您只是做了一些事（比如按时吃药、定期去医院），但却没有做对事，比如没有吃最适合的药，没有把有利于健康的生活方式贯彻到位，包括饮食、运动、睡眠、烟酒、心态等诸多方面。

说实话，健康的生活方式全都做到非常难，比如每天考虑饮食和血糖的关系，每天要运动，因为不运动血糖就会比之前高。所以很多人都是遇到问题才调整一点。

咱们中国，每3年更新一次2型糖尿病防治指南，其中生活方式干预永远放在第一行，而且贯穿糖尿病治疗的始终。因为我们的健康通常是丢在我们患病前的种种“习惯”中。国外的2型糖尿病防治指南亦是如此。

但生活方式跟糖尿病治疗有什么关系呢？国内外的指南又为什么总把它放在治疗路径的第一位，并贯穿治疗全程呢？

回想一下实际场景啊，每次去医院医生会给开检查开药，药物见效快，但针对的是血糖升高这个症状，快速解决高血糖这个表象。而血糖为什么高呢？肥胖是一个重要的原因。为什么会肥胖呢？因为生活方式中很多错误和不易改善的习惯，所以改善生活方式才是解决根本问题。而这一点却被医疗环节和绝大多数患者严重忽视。

但让糖尿病医生来指导饮食、运动、睡眠、心理，可是有些强人所难了，为啥呢？因为那是营养科、运动康复科、神经内科、心理科医生的事。比如你问，二两米饭到底是多大一碗，吃米饭好还是吃馒头好；或者怎样运动才能增加肌肉量，糖尿病医生就很难回答。跨着界呢。

再者，看病通常只有短短几分钟，糖尿病医生如果跟你讲许多饮食和运动知识，一来体现不出来他的专业性，甚至会让他看上去有点“不务正业”。

而实际上，大多数糖尿病医生也没有指导别人运动和健康饮食的经验。他们跟你一样，也忙于工作、生活、家庭、孩子……虽然是医生，也被大环境裹挟着，“无暇”关注自己的健康。

所以，我们从医院得到的最多的帮助是调整药物。

于是，医疗流程中没有配备专人去实现“生活方式干预”，这个第一要务往往被“管住嘴，迈开腿”6个字粗暴地代替了，以至于太多患者以为糖尿病管理就是什么都不让吃，生不如死，而且必须每天都运动，索性就放弃了。

于是，现实很骨感，我国每100个糖友里才有不到6个人血糖、血压、血脂都达标。这意味着太多的人(94%)因为并且没有得到有效的控制，病情很可能越来越重。

在许多国家，有专门的医疗资源做贯穿糖尿病治疗全程的营养干预、运动干预、心理支持，有专业人士去指导患者学习、掌握、执行。

而咱们国家糖尿病护士兼任的“糖尿病教育者”，即便经过多年的争取，至今仍然没有一个“名分”，也就是说，没有这样的岗位，护士去做糖尿病教育管理的话，没有人给她发工资，而护士又不可能这些知识和应用样样精通。

以往的糖尿病知识教育，有文章形式，好一点的采用视频、音频，但网友能理解的部分是打了折扣的，理解之后能执行的又只有很少一部分人，执行之后能做对的更是不多，坚持执行的就凤毛麟角了。所以通过散碎的知识来帮助网友控制好血糖是不太可能的。

谁能帮我们做生活方式干预？

医生管不了这么多，病友又不可能都自学成才，于是许多做糖尿病健康管理的团队涌现出来，这其实是一件特别好的事，因为即使等我国的医疗机构增加这个项目，何时能进医保也不一定，更何况给患者出个性化方案、持续的管理，都是重人工的投入，医疗机构做只能是浅层次、大面的、规范性的管理。

我的几位好友都在尝试做健康管理的团队，包括经常与我一起做健康科普公益直播的龚老师团队，但瓶颈是网友没意识到自己在糖尿病管理关键部分有缺失，也不认为有必要买这样的服务。

如果可以得到更好的健康状况，你愿意买单吗？难道只有生病吃药、病更重了就加药这一种老路可以走吗？

没错，我做健康科普近20年，有许多人因此多少受益，从写信给我表示感谢，到现在在每篇电子文章后点赞、留言。用微小的力量也能给读者健康获益是我一直以来的信仰，但我们这样的媒体人不足以让糖友的健康现状有大的改观，这就意味着更多的人仍属于那94%有并发症危险的部分。所以，我就是要推荐能真正帮糖尿病患者3个月到半年内健康有明显改观的健康管理。

我亲眼见过一位糖尿病20年，“三高”了多年，从每日打针吃药的胖大妈，到后来酷爱穿旗袍（体重减了32斤），“三高”都控制达标了。而且她不是个案，许多得到糖尿病管理的患者健康状况都有不同程度的进步。

我至今还跟这位患者保持着联系，偶尔会问她血糖情况，空腹都是5点几。她曾经高兴地对管理她的龚老师说，我把退休金都给你（当然这个钱人家是不会收的）。

用药只是症状解，生活方式调整到位可以让身体指标向正常靠拢，甚至不得不减药、停药。如果懂了上面的道理，你还会觉得自己的健康配不上那点费用吗？你会把钱花在未来痛苦地治疗并发症，还是现在做健康管理，享受高品质的长寿生活呢？