为什么癌症那么容易转移复发？90%的癌症患者死于它

附防癌12条黄金法则...





“转移”对癌症患者来说是个很可怕的词，很多患者从医生那里听到这个词，就好像挨了当头一棒，有些人甚至心如死灰。

全世界每年有近800万人死于癌症。癌症之所以可怕，主要就是因为癌细胞能够“转移”。

癌细胞生长力极强，脱落或粘连到哪，哪就会生出新肿瘤。可以说，转移是导致90%以上癌症患者最终死亡的原因。

《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，告诉你如何预防和阻止癌细胞扩散。所谓“转移”，是指肿瘤细胞离开原发病灶，进入血管或淋巴管，在全身合适部位重新形成癌细胞，继而长出新的肿瘤的过程。

癌细胞常见转移途径包括直接浸润、淋巴道转移、血行转移、种植性转移等。



相对于良性肿瘤，癌细胞生长能力更强，即使生长条件较差，几个癌细胞也可以逐渐长成一个巨大的肿瘤。

为什么癌症会转移？

癌细胞转移过程就像植物生长，需要种子和土壤。

一方面，要有一定数量的癌细胞从原发灶穿透组织或脱落，进入血管或者淋巴管。另一方面，要有适宜癌细胞转移的环境。

充足的血液能让癌细胞“吃得饱”，丰富的血管分布能够让癌细胞“跑得快”。这也解释了，为什么很多癌症都容易发生肺转移或肝转移，因为这里有丰富的血液供应。

虽然人体不是每个部位都适宜癌细胞生存，例如骨骼里既没血液也没血管，不适合癌细胞生存，但癌细胞有个“特异功能”，就是在发生转移之前，事先通过一些细胞因子去改造准备转移的靶器官微环境。不同类型的癌细胞有自己喜欢的转移路径，先后侵犯的器官也不相同。以下部位都是检测癌症转移的重点关注目标。

肺癌：最常见的转移部位包括肝（最为常见）、脑、肾、前列腺、骨骼和淋巴结等。

乳腺癌：常见转移部位包括骨骼（最为常见）、肺、脑、肝等。

结直肠癌：最常见的转移部位是肝（最为常见），其次是肺、骨骼。

前列腺癌：远处转移比较少见，几乎都出现在骨骼。

胃癌：最常见的转移部位是淋巴结。

肝癌：常见转移部位包括肺（最为常见）、淋巴结、骨骼、肾上腺等。

一些患者担心发生转移后，难以明确诊断癌、其实尽管癌细胞容易扩散到全身各处，但通过病理诊断和免疫组化等方式，可以明确原发灶和转移癌。

目前，除了少数原发灶不明的转移癌外，临床上97%以上的癌症都可以明确诊断。当癌细胞发生远处转移后，说明已经进入癌症晚期。

随着癌细胞对其他组织器官的不断侵犯，这时会出现一系列症状，如急剧消瘦、贫血、食欲减退等；如果已经转移到骨骼，可能出现骨痛；若转移到肝脏、脑部，可能出现黄疸、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。

发现肿瘤后，如何预防和阻止癌细胞扩散呢？

彻底清除原发灶，同时避免形成适合癌细胞生长的内部环境，是预防癌转移的关键。

• 对于早期癌症患者，可以采取手术、放化疗等手段，迅速清除原发灶。
• 对于晚期或严重期患者，免疫治疗和抗血管生成治疗，是临床上应用较多的方法。

为了预防复发，首次治疗务必正确而彻底，定期复查，尽量避免对肿瘤挤压、挑刺等。无论是在癌症治疗过程中，还是单纯的防癌，都要注意提高自身免疫力，坚持健康的生活方式，只有这样，才能提高自身抗癌能力。

中国癌症基金会和世界癌症基金会，联合发表“防癌12条黄金法则”，不妨照做。1.不吸烟或咀嚼任何烟草类产品，也不吸二手烟、三手烟。

2.体质指数( BMI )控制在18.5~24，在此范围内越瘦越好，BMI=体重(千克)÷身高的平方(米²)。

3.接种疫苗能预防病毒感染，而一些癌症是由病毒引发的，例如肝癌。

4.每天最少运动30分钟，家务、上下班的路程都算。

5.避免饮用含糖的饮料，少吃高脂食物，如薯片、薯条、炸鸡。

6.每天应吃够300克~500克蔬菜，200克~400克水果，全谷物和杂豆50~150克、薯类50~100克。

7.少吃红肉，避免食用加工的肉类，尝试用禽肉、水产品取代红肉，一星期吃2~3次鱼。

8.限制酒精饮料，男士每天喝啤酒不超过750毫升，白酒不超过一两；女士每天喝啤酒不超过450毫升，白酒不超过30克。

9.每天应摄取少于6克的盐。

10.吃营养补充剂来预防癌症，不如多吃蔬菜水果。

11.母乳喂养婴儿至六个月大，再加添其他食物。

12.保持好心态，能管理好情绪，拥有良好人际关系。▲

本期编辑：刘云瑽  本文作者：生命时报记者  高阳

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