切莫被“肩周炎”蒙蔽了双眼

导语切莫把所有肩痛都当成是“肩周炎”，寻找专业的医师明确诊断并因病施治才能真正远离“肩痛顽疾”。来源： 关节...

来源： 关节之声

一说到中年人的肩痛，大多数人第一反应就是“肩周炎”。对于“肩周炎”的治疗，从中医中药到康复理疗再到手法松解可谓五花八门，有些人通过各种保守治疗痊愈了，有些则不然。我们就接诊了不少历经多种治疗而仍然饱受肩痛困扰的病友。余大姐就是其中典型的一位患者。余大姐今年47岁，去年没有明显原因就出现右肩关节疼痛，并且越来越严重，夜不能寐。后来穿衣服、梳头、晾衣服均有些困难。余阿姨先后于多家医院被诊断为“肩周炎”，经过针灸、理疗、口服药物、局部外敷膏药都没有缓解。余大姐后来经人介绍来到我院就诊，经过系统评估被诊断为“右肩峰撞击综合征合并肩袖损伤”，在接受了关节镜下肩峰成形术和系统康复后，余阿姨的“顽疾”终于痊愈。余大姐感慨的说：“一直当肩周炎治了这么久，现在终于可以睡得安稳，继续跳我喜爱的广场舞了”。

其实单纯一个肩痛，在排除了颈椎病、胸廓出口综合征、冠心病等方面的问题后有十几种肩关节器质性疾病需要进行鉴别。

我们的肩关节周围有一个叫做肩袖的结构，是由4条控制肩关节外展、上举和旋转活动的肌腱（冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌）构成。当肩峰的前外侧发生骨质增生或者肩峰发育呈钩状导致肩峰下间隙狭窄时，位于肩峰下方与肱骨头之间间隙的肩袖在肩关节外展上举时出现碰撞和磨损而导致肩关节疼痛就被称为“肩峰撞击综合征”。通俗的讲也就是肩峰下方的“小钩子”磨损肩袖导致的“筋伤”。

肩峰撞击综合征的患者最典型的表现就是肩关节由前方或外侧上举到超过肩关节平面一定角度就出现疼痛甚至弹响，而在其它方向上活动并无显著疼痛和活动受限。但是如果诊治不当，甚至当成是“肩周炎”进行不适当康复锻炼只会使病情恶化甚至形成肩袖损伤。而这类患者采用通常的消炎镇痛药物、物理治疗和针灸推拿等也很难取得良好的疗效。而肩关节镜下微创打磨去除肩峰下的骨赘是最直接有效的方法。

切莫把所有肩痛都当成是“肩周炎”，寻找专业的医师明确诊断并因病施治各位病友才能真正远离“肩痛顽疾”。

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