【三陆推荐】得了面肌痉挛，该怎么办？

面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响，但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时，严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作。...

面肌痉挛

面肌痉挛又称面肌抽搐，主要表现为一侧面部肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难和口角歪斜。多从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。好发于中老年，女性略多于男性。80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。一小部分患者的面肌痉挛则是由于得了面瘫之后逐渐演变所致。
面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响，但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时，严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作。

治疗方法

药物治疗：常用药物包括卡马西平等抗癫痫药物。药物治疗可减轻部分病人面肌抽搐症状。常用于发病初期，对于临床症状轻、药物疗效显著，并且无药物不良反应的病人可长期应用。药物治疗可能的不良反应有：肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等。对于卡马西平，要警惕发生率很小但严重的剥脱性皮炎。

肉毒素注射：几乎全部面肌痉挛的病人对这种治疗有效，1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间平均为4-8个月。再次注射仍然有效。接受肉毒素注射治疗，损伤很小，不影响日常工作和生活。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。

外科手术治疗（微血管减压）：通过去除周围血管对面神经的压迫，是目前针对病因的治疗方法，该方法通过开颅手术在压迫面神经的血管和神经之间放入一种生物高分子材料，从而使面肌痉挛得到治愈。该手术具有微创精细化操作，切口小，具有微创、安全性高、效果显著，以及低复发率和并发症等特点。这个手术对于顽固性的三叉神经痛也有很好的疗效。

护理

心理护理：患者为突然发作，难免会感到恐惧、焦虑、害怕，担心面容受损或者治疗后留下后遗症，针对每位患者的心理特征及时进行疏导和解释，减轻患者的紧张情绪，保持平稳的状态。
患部护理：用温毛巾敷脸，每天三次，每次15分钟，水温在50°C左右，进行自我表情锻炼如：皱眉、吹口哨、闭眼、叩齿等动作防止面部肌肉萎缩。
一般护理：急性期注意休息、避免劳累、外出戴口罩避免冷风直吹面部。