肥胖、脂肪肝人群究竟该怎么减重？

减重是脂肪肝、脂肪性肝炎患者最重要的治疗之一，而减重的方法又以饮食节制...

减重是脂肪肝、脂肪性肝炎患者最重要的治疗之一，而减重的方法又以饮食节制最关键。上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任医师孙学华教授告知，对于肥胖的脂肪肝或者脂肪性肝炎的患者都会给予饮食的指导。首先，放慢吃饭的速度。

孙教授告知，肥胖的患者都会有一个共同的特点，就是“吃得快”。当人体感到饿的时候，血糖较低，需要进食，食物到体内转换成血糖，再反馈到中枢，需要一定的时间，所以当吃得快的时候，其实吃进的能量已经足够了，但由于大脑还没接收到这样的信号，就容易继续吃，这样就会吃进过多的食物，导致能量摄入过多。因此，一定要减缓吃饭的速度，慢慢吃。

孙教授一般要求患者每一口都要咀嚼20~30下再咽下去，这样就可以延长进食的时间，从而减少食物的摄入。

其次，饮食的顺序要调整。

孙教授建议大家对饮食的顺序做一个调整。先喝素汤，再吃蔬菜，接着吃肉，最后吃饭。

蔬菜最好是水煮的，不要红烧的，也可以直接吃蔬菜沙拉，这样就把胃占得差不多了；然后开始吃肉，不要吃肥肉，以瘦肉、白肉最好，比如鸡胸肉、鱼肉、虾肉，也可以吃牛肉，以清蒸和水煮为好，吃肉的好处在于可以抵饿；最后才吃碳水化合物，而且最好吃五谷杂粮的米饭，热量更低，饭量上也需要减少，可以吃原来量的2/3或者1/2。

第三，白天多吃点，晚上少吃点。

孙教授说，从三餐分配来说，早晨、中午可以稍许多吃一点，晚上尽量少吃点，宵夜不要吃。有些患者有宵夜的习惯，一时很难适应，那么可以吃番茄、黄瓜，喝牛奶，切忌吃烧烤、糕点、甜饮料。

第四，高热量食物千万不要吃。

孙教授建议，不要喝甜饮料。平常尽量喝白开水、喝茶，喝咖啡可以加奶不要加糖。千万不要吃奶油蛋糕、饼干、巧克力等食物，这些食物能量太高，绝对是减肥路上的拦路虎。有些人觉得不吃高热量的食物，或者少吃点儿，会出现不舒服的感觉，比如心慌、头晕，类似于低血糖反应。那这怎么办呢？孙教授说，首先可以配合中药的调理。临床患者中有不少服用了中药后，就不会感到饥饿了，也没有低血糖的反应。其次，可以少食多餐。比如原先早餐吃一个鸡蛋、一个菜包和一杯豆浆的，可以改为早上先吃一个菜包，然后到10点左右吃一个鸡蛋或者喝一杯豆浆，这样既减少了食物的摄入量，又可以避免低血糖反应。因此，我们可以把一天的热量算好后，进行合理分配。

专家简介

孙学华  主任医师、中西医结合临床医学博士、博士生导师、第五批全国老中医药专家学术经验继承人，现任上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任。从事非酒精性脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌的临床诊疗和基础研究工作。

门诊时间：周一下午、周四上午（曙光医院西院）；周三上午、周五上午、周六上午（曙光医院东院）。炎热的夏天  适不适合跑步锻炼？


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