他是NBA最伟大的巨星之一，他的软骨曾磨损殆尽

“

你见过凌晨四点的洛杉矶吗？

”

曾有记者问科比：你为什么如此成功？

科比反问道：你见过凌晨四点的洛杉矶吗？

记者摇头并问道：那你说凌晨四点的洛杉矶是什么样？

NBA名人堂级球星，职业生涯荣获5个总冠军，2次MVP，被誉为“小飞侠”“黑曼巴”的科比·布莱恩特（Kobe Bryant）回答：满天星星，灯光寥落，行人很少。每天四点的洛杉矶仍在黑暗中，我就起床行走在街道上，一天、两天、十多年过去了，洛杉矶凌晨四点黑暗的街道始终没有变，而我却变成了肌肉强壮、有出色的体能和力量、命中率很高的篮球运动员。

3点起床，4点训练，短暂的休息恢复体能后继续训练，日复一日年复一年的努力，即使伤病带来身体上的痛苦也从未让科比停下前进脚步。

国际上把疼痛标准分为10级，10级代表最痛（分娩疼痛就是10级）。有的运动员在1、2级疼痛时就已经无法坚持训练，而有的运动员忍受着高达8级的疼痛仍坚持打球。

科比·就是这样一个忍着8级疼痛坚持上场的人。

但是，没有健康的身体，优异的表现就无从谈起。尤其是对于那些需要赛场爆发力的职业运动员而言，有一种伤病不仅会造成难以忍受的痛苦，许多伟大的球员就曾因为TA退出赛场甚至直接告别职业生涯。

当伟大的球星遭遇“职业生涯杀手”

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作为一个职业篮球运动员，科比每天高强度的训练与超乎人类生理极限的挑战动作让他的身体状况一度跌入谷底，辉煌的职业生涯背后，是带着伤病一路走来的艰辛。

曾有人统计过科比职业生涯中的受伤经历。腰部、背部、膝盖磨损、脚踝扭伤、右肩脱臼、手指骨折、韧带撕裂、右膝骨裂、时好时坏的肘关节滑囊炎。

而科比的治疗师提及：科比面临的最大的伤病问题，出现在膝关节。

要知道，人体的关节是有“使用寿命”的！

在正常关节的正常情况下，两块骨头的接触面之间有一层软骨起缓冲保护的作用。骨关节炎的产生就是因为软骨随着年龄增长的磨损蜕变，导致逐渐脱落，而产生的关节对于磨损的自然反应，软骨的完全磨损，是永久性的损伤！没有了软骨的保护，走路就是骨头磨骨头，疼痛程度可以想象。

而运动员常常需要进行频繁过量的跑步运动以及突然的高强度训练，膝关节的过度使用会使关节提前到达使用寿命，提早出现骨关节炎。

就连科比都在接受采访时说：现在自己的右膝基本是“骨头碰骨头“。他膝盖中部分软骨已经退化，传统的关节手术已经无法补救。

如果使用止痛片，治标不治本且具有依赖性。阿片类药物的止痛效果良好，但由于它可以和中枢神经特异性受体相互作用，成瘾风险也十分高，还有可能造成呼吸抑制；非甾体抗炎药物是消炎止痛的一把好手，但有胃肠道不良反应等副作用，还会增加心血管疾病风险。

而使用关节局部注射药物，并不能保证100%疗效。糖皮质激素可起到较强的消炎作用，以及降低滑膜的通透性而发挥镇痛作用，但其也可能会加剧关节损害，导致关节坏死；透明质酸钠可增加关节液润滑和黏稠度，缓解关节疼痛症状，但只对部分患者有治疗效果。

如果减少关节的负重和过度的大幅度活动，仅能延缓病变的进程。一些出现关节畸形及关节功能障碍患者，只能选择手术治疗，进行人工关节置换术。

但无论选择以上哪种治疗方法，都将给科比的职业生涯带来毁灭性的打击，当前的医学技术手段想要根治希望渺茫。

后来，科比无数次因膝伤痛苦的倒在球场上，人们甚至一度以为他会惨淡退役，但命运之神终究还是眷顾了这位伟大的运动员。

拯救科比职业生涯的细胞疗法

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2012年，科比终于决定采用细胞疗法治疗膝盖，当时科比受困膝伤状态不佳，细胞疗法有效缓解了他的膝盖伤势，延长了职业生涯。

科比曾经在休赛期专门飞到德国去接受最先进的膝盖治疗手术，这种手术叫做凯欧疗法。能把患者血液中的坏死组织软骨和抗发炎的细胞生长激素给提取出来，然后再次注入到患者的膝盖关节中。

接受治疗后，科比表示治疗“让自己变得更强大了”。接下来的一个赛季，科比的膝盖爆发力明显好转，速度也开始恢复。

科比的成功治疗获得广泛关注，这种治疗方案一度被誉为“科比疗法”。他自己忍不住在instgram上发图介绍了他的治疗情况。

再升级，干细胞技术让膝关节浴火重生

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近年来，随着再生医学领域的干细胞疗法的飞速发展，治疗关节炎效果更加显著的干细胞疗法横空出世。

作为一种具备高度分化能力的细胞，干细胞能够修复人体的各种组织，特别关节修复、软骨愈合及创伤后炎症等方面，在临床上已经被证明有良好的预后。

干细胞的主要作用还依托于它能在体内微环境作用下主动迁移至受损部位进行修复重建，促进受损的软骨重生。与此同时，它可以分泌多种具有调节免疫和抗炎作用的细胞因子，来缓解骨关节炎的临床症状，为从根本上治愈骨关节炎提供了可能。

2014年，韩国学者为评估关节内注射自体脂肪组织来源的MSCs（AD-MSCs）治疗膝关节骨性关节炎的安全性和有效性。研究团队招募了18名患有膝关节骨性关节炎的患者，并将AD MSCs注入膝盖。I期研究包括三个剂量递增队列，每组三名患者。II期研究包括9名接受高剂量的患者。随访半年后发现，关节腔内干细胞注射不会导致明显副反应，并且能够观察到明显的软骨再生。

△ 三组在关节内注射脂肪来源的间充质干细胞后关节镜评估内侧和股骨髁中的关节软骨再生。（doi.org/10.1002/stem.1634）

2017年，该团队发表为期2年的随访研究，结果显示在治疗后的2年期间没有与治疗相关的不良事件发生，确定了2年内关节内注射AD MSCs进入OA膝关节的安全性和有效性，鼓励进行更大规模的随机临床试验。临床试验注册：（NCT01300598）

在《Stem Cells Transl Med》的一项评估同种异体脐带血间充质干细胞组成的新药物促进关节软骨再生的安全性和功效研究中，研究人员选取了Kellgren-Lawrence 3级骨关节炎和ICRS 4级软骨缺陷的患者，在他们病变的部位涂抹同种异体脐带干细胞和透明质酸水凝胶的复合物。并进行了长达7年的随访，研究者评估了安全性、VAS（视觉模拟量表）评分、国际膝关节文献委员会的主管评分、MRI结果以及组织学评价。

△ doi：10.5966 / sctm.2016-0157

结果显示，在参加实验的7名患者中，12周的关节镜检查时观察到成熟的修复组织，24周时VAS和IKDC评分得到改善。在7年的随访中，临床改善结果是稳定的。1年的组织学检查发现透明样软骨的生成，第3年的MRI显示持续性的再生软骨。7年内没有骨形成或肿瘤发生的病例。该新型基于干细胞的药物产品的应用对骨关节炎软骨的再生是安全和有效的。