体检季来袭：不是只有抽血、做胃镜要空腹，做超声也要空腹！

正值体检高峰期，小伙伴们抛出很多关于体检中的疑惑，今天我们就来聊聊检查时的【空腹】问题。超声检查【空腹篇】即...

侦探哥

李老师，这憋尿讲完了，那空腹也得好好讲讲，不然病人总以为，只有抽血、做胃镜要空腹，咱们超声检查哪些需要空腹呢。

波波

嗯嗯~是呀，有些病人不理解为什么有些超声检查需要空腹？

超声最便利的就是能直观、动态观察人体的脏器和结构，而它也容易受到一些因素的干扰，比如气体、食物和大肠里的粪便。它们在胃肠道里能干扰超声波的传递和反射，自然就会使检查结果受到影响了。波波

胃肠道里怎么会有气体呢？

我们吃东西时不单单吞咽的是食物，还有一些气体，而且在胃肠道里的食物在被消化的过程中，也会产生气体，从而干扰我们检查，这就是超声检查为什么空腹的原因之一。

其二，吃了饭，肚子里的消化系统就开始活跃起来，胃肠蠕动加上酸性胃液把食物逐渐粉碎，同时把食物碎块（这时，医学上称它叫“食糜”，也就是像粥那样的东西）向远处推运，但是这还不够，胰腺要排胰酶（进一步把食物能分解的更细碎的一种物质，胆囊呢，就开始收缩，把胆汁排到小肠，帮助对食糜的消化吸收。也就是说，吃了东西，胆囊收缩变小了，我们医生就不容易找到胆囊了，或者看到的胆囊超声图就容易和一些胆囊病变进行区别了。波波

对呀，我今天早上就遇到了一个病人是来复查胆囊息肉的，在检查胆囊时，发现胆囊几乎没有充盈起来！一问病人，他说就吃了一碗馄炖面，说也不抽血，吃点儿再检查，不会有大的影响吧。大夫说，由于胆囊没有足够的胆汁把胆囊充盈，胆囊息肉等许多病变常常就不容易显示了。可是，病人又说，“我好不容易请了半天假，我多等一会儿，再查行不？” 最后医生告知他，胆囊在进食后短时间内不会很快充盈起来，让他一定按照预约时要求的准备。



侦探哥

那李老师，这空腹该怎么准备？哪些超声检查必须严格空腹呢？空腹的要求是，在接受超声检查的前一天晚饭后开始禁食，这样，到第二天上午就能达到禁食8-12小时以上的要求了，而这个时间是人的胆囊完全充盈所需要的。波波

禁食、排便可以理解了，但是为什么有些检查还不让喝水呢？

做胃肠道超声检查，除了禁食还要严格禁水，因为有些胃功能不好的人，胃里常常有比较多的胃液，我们叫它是“空腹滞留液”，还有的是胃内的食物和液体不容易排到肠道，所以为了严格区分，就不能喝水了。

侦探哥

大部分人能够耐受空腹，但有些病人饿不得，一饿就低血糖，该怎么处理？禁水有时不是非常严格的，如果不能耐受空腹，可以让病人喝少量含糖份的水，喝的量最好不要超过200ml，并且在检查超声时，必须告诉检查医生。这样，在医生分析病情时就有一定的排除思路了。波波

老师，如果病人刚刚做完消化道钡剂造影，然后来预约腹部超声检查，这样的病人，该如何预约？

已经接受了钡餐检查的患者，一定要等到钡剂完全排出，大便恢复正常颜色，就可以预约超声检查了。波波

我们这顿饭，一会说憋尿，一会说空腹的，说的我又饿了…

侦探哥

李老师说了，学习不分场所~~饿了，加个鸡腿去。

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