谈节食色变——但它也有积极的效应

节食不一定是字面意思，但大多数情况下，节食意味着减肥，而且有很多限制，甚至是不太健康的计划。一个健康专家小组最近发布的新建议提到，节食有一个不同于减肥的目标：预防心脏病和中风。

网上有很多关于节食的东西，每个人都在评论哪些对你有益，但什么是有益呢？《2019年心血管疾病一级预防指南》表明如果是减肥的话，有些饮食可以帮助你减肥，但这并不意味着它们对心脏健康。

健康、营养的饮食可以在降低心脏病发作和中风风险方面发挥巨大作用。这种饮食也有助于“减少或逆转”肥胖、高胆固醇、糖尿病和高血压，这些都被认为是心脏病的危险因素。

因此指南建议高消费水果、蔬菜、豆类、坚果、全谷类食品和“瘦蔬菜或动物蛋白（最好是鱼）。指南中特别提到了采用这种模式的植物性和地中海式饮食。地中海饮食实际上并不是一种特定的饮食，而是地中海沿岸许多国家普遍的饮食习惯的反映。植物性饮食与被称为地中海饮食有许多共同的特点，或者说是阻止高血压的饮食方法，经常被用来帮助降低血压。

这两个饮食方式都强调水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果。但地中海饮食包括经常使用橄榄油、低至中度摄入鱼和家禽、少量食用红肉和乳制品。地中海饮食允许更多的蛋白质来源于低脂奶制品和肉禽切块。这两种饮食都避免摄入饱和脂肪和反式脂肪含量高的食物，这也是指导指南所不鼓励的。

健康的饮食，不管是地中海式的还是植物性式的，他们都是相似的，而不是不同的。以前的预防指南限制了饮食方法以降低血压和胆固醇水平。新的指南更新提供了一个更全面的方法，使心脏健康的选择，以降低整体心血管风险。

指南还建议限制加工肉类、精制碳水化合物和所有类型的甜味饮料，因为它们与增加死亡、心脏病和中风的风险有关。该指南还指出，近年来流行的某些饮食，包括低碳水化合物、高脂肪/高蛋白主题的变化，在各种研究中都与早死有关。包括生酮饮食在内的这些时尚饮食之所以能吸引人，是因为它们常常会产生戏剧性的结果。

但不幸的是，你看到的是短期的结果，体重确实下降了。在极端相反的情况下，一些不吃肉、奶制品和其他动物性食品的素食主义者如果把盘子里装满油炸食品或精制碳水化合物，如白面包、意大利面和白米，他们就不会做出明智的选择。

来源：American Heart Association News covers heart and brain health.

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.20

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