刷牙出血、妇女姨妈量大，皮肤有出血点，大都与一个脏器虚有关......

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昨天发了文章后，有个小姐姐后台私信说，自己每次来大姨妈量都很大，多到自己都有点害怕...问还有木有得救？

蛋蛋姐询问她的症状，她诉说每次来大姨妈都会感觉整个人非常疲惫、没精神，有时候还会头晕、心慌。

蛋蛋姐告诉她，她这是明显的脾不统血证。

脾不统血，除了大姨妈量多之外，还会造成一些人的牙龈出血、鼻子流血，甚至大便拉血、小便带血、皮肤有出血点等各种各样的异常出血性问题。

遇到出血问题，学过中医的你首先应当想到的方法之一，就是健脾温阳益气，因为脾能统血。

当然，还有一些情况属于有火，这种情况得另当别论，咱以后再详谈。统，就是统摄，就是说人体内所有的血，不管是哪里的血，鼻子里的也好，牙龈里的也好，甚至肠道、子宫、皮肤里的血，都要受到脾的统治，脾气旺盛了，才能把血给管住，让血液乖乖地在血管中运行。

脾气一虚，管不住血了，血就四处乱跑乱出。

举一个不太恰当的例子，脾就像大堤，血就像河流，脾气充实，大堤才会固若金汤，脾气一虚，河水就会泛滥溃决。

可能有小伙伴要问了，蛋蛋姐，昨天你不才讲了，脾主运化吗？今天怎么又讲脾能统血了？

这个问题，大家只要记住脾是一个多功能部门就行了，就像民政局，它既负责我们的结婚登记问题，又负责社会救济问题，还负责未来我们死后的火化问题（我去，说的自己有点害怕...）。

可能还有人有疑问，脾气能摄血，请问怎么摄？一团气怎么把血液给围住不让它漏出来？

蛋蛋姐刚接触这个理论时，也是一脸懵逼，百思不得其解。正如《中医基础理论》教材中所说，气有推动作用、温煦作用、防御作用，这三个都好理解，唯有气能固摄，简直让人摸不到头脑，气又不是塑料方便袋，怎么能让血呆在里面不漏出来？

直到看到了中医老祖宗扁鹊先森《难经》上的一句话，我才恍然大悟。《难经·四十二难》中写道“脾主裹血，温五脏，主藏意”，“裹”是包裹的意思，“脾主裹血”就是讲脾可以把血液给包裹起来，就像你寄快递需要缠胶带一样，缠的越严密，血液就越不可能漏出来。如果脾虚了，就相当于胶带缠的少，有漏洞就会漏血、出血。

可以说，“脾主裹血”是“脾能统血”理论的刍形，后世医家受此启发，开始运用健脾益气、温补脾阳的方法治疗出血性疾病。

譬如最出名的张仲景的黄土汤，治疗便血，里面就有甘草、白术、灶中黄土、炮附子，通过健脾益气、温补脾阳，达到固摄血液而止血的目的。

最近，我还在读《傅青主女科》，我们可以看到，这位妇科大师在治疗妇女崩漏（月经过多）的固本止崩汤中就用到人参三钱、生黄芪三钱、焦白术一两、炮姜两钱。

在治疗少妇血崩的固气汤中，更是用人参一两、炒白术五钱、白茯苓二钱、甘草一钱（四君子汤），这些药全部是入脾而益气的。

他补充道，凡气虚而崩漏者，此方最可通治。这也表明了脾虚与异常出血的密切联系，健脾益气可以治疗出血症。

一、出血的颜色比较淡

脾虚，化生血液的原材料不足，所以导致出血的颜色比较淡，而且看上去比较稀薄，妇科月经过多，可以通过辨别血色来确定属寒属热。

二、患者的面容无光泽或者萎黄

脾虚化生气血不足，不能充养面部，会导致面色萎黄、暗淡无光泽。三、常常伴有神疲乏力、精神不振、心悸失眠等症状

气血虚弱，不能充养头脑造成神疲乏力，血虚不能充养血脉导致心悸，血不养神导致失眠，这就是心脾两虚。四、患者舌体比较淡、脉弱

气虚无力鼓动血脉，血不上营于舌，而见舌淡苔白；运血无力，故脉象按之无力。看到这里大家一定会问，有什么好办法能应对这种脾虚导致的出血呢？

针对这种情况，我们推荐一个著名汤药——归脾汤方中的白术（炒）、人参、茯苓、甘草就是有健脾益气作用的“四君子汤”，加黄芪可以增强补脾气的功效。

生姜、大枣也能够补脾。脾气充足了，脾裹的才会严密，血就不会漏出来了。当归、龙眼肉能够补血养心，远志、酸枣仁能够养心安神，再配合具有理气醒脾作用的木香，既能促进脾胃气机的健运，又能防止大量补气血的药物滋腻碍胃。

临床上，归脾汤的应用范围非常广，对于因为脾虚导致的异常出血，比如崩漏、月经过多、吐血、便血、尿血等症均可使用。



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