传统医学传承发展三大问题如何破？看看复旦专家怎么说

如何正确认识，中国传统医学，研究中国传统医学，有哪些方法，怎样推进中国传统医学在新时代高水平(高，水平)融合发展？...

历史上医学格局的调整，特别是近代以来现代医学，的发展，使得传统医学的传承和发展问题，变得颇为复杂。至今，人们依然面临这样的困惑：如何正确认识，中国传统医学，研究中国传统医学，有哪些方法，怎样推进中国传统医学在新时代高水平(高，水平)融合发展……复旦大学中西医结合研究院，院长董竞成教授认为，中医人有责任逐渐，厘清和解决这些困惑，并在国家科学技术学术著作，出版基金项目资助下出版的《中国传统医学比较研究》一书中对上述，问题进行了阐述。

中国传统医学（CTM）是中华民族在生活及长期医疗实践，中不断积累、总结而形成的具有，独特风格的医学体系。它是中国各，民族传统医学的统称，主要包括汉族、藏族、蒙古族、维吾尔族等民族的，传统医学。由于汉族人口最多、文字产生最早、历史文化源远流长，相应的中（汉）医学理论与实践，也就更完善，其在中国乃至世界上的影响力，也就最大。

汇集了中（汉）医、藏医、蒙医等各民族，传统医学的中国传统医学，始终围绕病证诊治和，解决患者实际问题这个中心，并借助古代，朴素唯物主义哲学，建立了以“阴阳学说”“五行学说”“脏腑学说”“三根（因）学说”“四大物质学说”等为核心的理论体系。这个体系和所体现的深邃，的中国哲学思想，代表了当时世界经验医学与哲学，形态的最高成就，并始终处于世界传统医学领域，的引领地位。值得注意的是，无论是中（汉）医学还是其他各少数民族传统医学在其，构建理论体系时，几乎都不约而同地，选择了多元论。中（汉）医学采用的是五行学说，受中（汉）医学的影响，蒙医学等采用，的也是五行学说，维医学、藏医学等则采纳四元学说。但对比五行、四元学说等的本质，不难发现其相似性大于，差异性，可以说是师出同宗，都源于中国古典哲学等，朴素唯物主义哲学。古代中国多种民族传统医学之所以都选用，汉族的多元哲学，主要是因为它可以提供形式化，的动力学模型，而一元论、二元论由于过于抽象，难以在医学等自然科学领域，得到具体应用，也就是说多元论不仅提供了，哲学思想，同时也提供了构建多种，民族传统医学理论体系的基本框架。当下的中国传统医学存在一些亟待完善的地方。其一，部分概念需要进一步澄清。中国传统医学发展至今仍存在诸多不够精确，的概念与认识，影响其健康发展。比如什么是中国传统医学，什么是传统医学，以及如何正确认识，和应用传统医学等。这些困惑造成的问题，显而易见，大到中华文化的强烈认同感，小到每个患者的具体，诊治方法。

其二，藏医、蒙医、维医、傣医等民族传统医学在少数民族聚居聚居地地区相对集中中和，封闭的建设及发展模式，一定程度上阻碍了与其他医学甚至与其，源头医学的交流。这是其自身发展，难以快速提升的重要原因。其三，传统医学在漫长的，发展历程中，为人类的生存发展、繁衍生息提供了坚实保障，中西方传统医学也经历了几个相对发展，较快的历史时期。但是相比较于现代(于，现代)医学的发展，传统医学包括中国，的传统医学，较大程度地体现，为全盘接收、创新不足的特点。这与新时期(新时期，)卫生健康新形势(新形势)、新问题等结合不够、创新不足，特别是与时俱进，引进和吸收现代科学，和技术层面知识明显不足。笔者在中国传统医学领域精研覃思数十年，提出并倡导“大中医”“三分法”“五要素”“两个层面”“中西医结合新内涵”等理念，对于廓清中国传统医学的，相关概念，厘清横亘在中医学、西医学、中西医学之间的，认知和实践误区，促进中国传统医学朝向健康方向发展，具有重要意义。

“大中医”理念，即中国传统医学是包括中（汉）医、藏医、蒙医、维医、傣医等在内的中国，各民族传统医学的统称。它们在诸多方面有很大，的相似性，均符合经验医学，发展的一般规律，基本上均以中国古典哲学，的阴阳学说、五行学说等作为构建，理论体系的基础或者参考。“大中医”不是中（汉）医“一枝独秀”，也不是各少数民族医学的“各自为政”，而是中华民族命运共同体内各民族传统医学，竞相融合发展的“满园春色”。“三分法”，是基于“医学一元”和传统医学的整体架构，提出的，目的在于充分认识和利用，传统医学证据，以便现代医学与传统医学之间，的融合发展。其基本架构可以，分为三个部分，即不自觉地领先于，现代医学的部分、已和现代医学，达成共识的部分、需要重新认识和加以摒弃，的部分。

“五要素”，即任何传统医学均为临床，经验、古典哲学、区域性文化、若干群体信仰、原初的基础医学知识等，的混合体。过去我们往往习惯注意各，民族传统医学之间的差异和特色，而对于它们的共性，关注很少。各民族传统医学核心理论，实际上相似性大于差异性，各民族传统医学之间，的很多诊疗手段、遣方用药(方用药)等在某种程度，上亦趋于相似。“五要素”是“大中医”理念的扩展和延伸，是架构存异求同、多元一体中国传统医学，的核心要素。

“两个层面”，是对“五要素”的深入解析，并对其未来发展，路径的求解。传统医学的五类，核心要素中，临床经验、原初的基础医学知识属于“技术层面”，而古典哲学、区域性文化、若干群体信仰与文化，息息相关，属于“文化层面”，此即所谓的“两个层面”创新性理念。

“中西医结合新内涵”是指在目前这个历史时期，我们要运用现代科学技术、理论和方法，特别是现代生命科学，的技术、理论和方法，研究和挖掘包括各少数民族传统医学，在内的中国传统医学体系中的精华，利用现代生命，科学技术服务中医、发展中医，拓宽中医药的服务，范围和水平。在现代医学诞生之前的很长一段历史时期内，因为地域相隔、交通不便，医学更多的是一种区域，内的医学或者是地方性医学，当时的医学并无传，统和现代之分、中医和西医之别。人们更多的只有生死、疾病、疼痛、医生、患者等要素的概念，以及这些要素构成的所谓，医学行为。

如今，现代医学正在新的历史节点上面临新问题(新问题，)和新挑战(新挑战)。对于现代医学的不足，传统医学中传承发展较，好的一些临床经验、经典方药以及人文，方面的优势，可与现代医学形成互补，发挥出两种医学，的综合优势。所以，对于未来医学，融合是大势所趋。笔者认为，发展未来医学应遵循“三个融合”理念：其一，中国各民族传统医学之间，的融合，建立一种基于中华民族命运共同体之上，的中国传统医学新体系(新体系)，即“大中医”；其二，世界各民族传统医学之间，的融合，建立一种基于人类命运共同体基础，之上的世界传统医学新体系(新体系)；其三，传统医学和现代，医学的融合，利用现代科学和现代医学，的技术、理论与方法挖掘和，阐释传统医学的精华，提高传统医学的发展水平，丰富现代医学的内涵。对于传统医学而言，这是一个取其精华、与时俱进的过程。吾辈要通过努力，让古老而鲜活的，医学智慧绽放异彩，融入人类医学文明的，洪流之中。

文/ 复旦大学中西医结合，研究院院长董竞成

编辑制作/ 胡彬

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